Как определить наличие пульса на сонной артерии

Автор: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог

Подсчет пульса на шее в области сонной артерии является самой быстрой и легкодоступной методикой, позволяющей заподозрить у человека без сознания клиническую смерть и вовремя начать мероприятия по реанимации пострадавшего. Другими словами, наличие пульса на сонной артерии свидетельствует о том, что человек жив. Именно поэтому медицинский работник любой специальности, да и просто обычный человек, должен знать, как быстро нащупать сонную артерию.

Анатомия сонной артерии

Сонная артерия на некотором своем протяжении прилегает довольно поверхностно к коже, поэтому ее можно легко и быстро прощупать, и, таким образом, оценить наличие или отсутствие сердечной деятельности у человека. Эта методика позволяет не тратить драгоценное время при реанимационном пособии на то, чтобы добраться к грудной клетке и прослушать сердечные удары на передней грудной стенке.

Итак, сонная артерия является парным кровеносным сосудом, берущим начало непосредственно от аорты слева (точнее, от ее дуги), и от truncus brachiocephalicus справа (плечеголовного ствола). С обеих сторон сонная артерия, на данном протяжении называемая общей сонной артерией, направляясь кверху, проходит справа и слева от пищевода и трахеи, а также чуть кпереди от шейных позвонков.

Ближе к верхней поверхности щитовидного хряща гортани (наиболее выступающей части гортани, называемой также “адамовым яблоком”), общая сонная артерия делится на две ветви – наружную и внутреннюю. С этого уровня наружная ветвь доступна прощупыванию, так как прикрыта лишь кожей, подкожно-жировой клетчаткой и фасцией, в отличие от внутренней ветви, уходящей в толщу мышц. Именно на наружной сонной артерии можно ощутить пульсацию, слегка прижав ее к глубжележащим мышцам шеи.

Как определить пульс на сонной артерии?

Техника определения пульса заключается в следующих манипуляциях. Перед началом пальпации необходимо освободить шею от одежды и визуально определить область сонного треугольника, гранями которого являются нижняя челюсть, срединная линия шеи и грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Голову пострадавшего при этом лучше повернуть в противоположную сторону. Сторона пальпации не имеет какого-либо значения, и прощупывание можно проводить как справа, так и слева. Для того, чтобы нащупать пульс, необходимо приложить два или три пальца (II, III и IV) в точку между углом нижней челюсти и передней поверхностью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Далее, при обнаружении пульсации, оцениваются основные характеристики пульса – ритмичность, наполнение, напряжение, а также подсчитывается частота пульса в минуту.

Оценка пульса на всем протяжении сонной артерии с обеих сторон используется у пациентов с подозрением на тромбоз, атеросклероз, аневризму сонной артерии, а также при подозрении на такой порок сердца, как аортальная недостаточность. В последнем случае ритмичная пульсация в области сонной артерии заметна визуально и называется пляской каротид.

У человека, внезапно потерявшего сознание, проверка пульса на сонной артерии необходима для того, чтобы понять, произошла ли остановка сердца, и требуются ли ему немедленные реанимационные мероприятия. В этом случае пульс на сонной артерии не определяется с обеих сторон.

Видео: определение пульса на сонной артерии

Отсутствие пульса на сонной артерии

Ситуация, когда у человека нет сознания и пульса на сонной артерии, свидетельствует о том, что у человека произошло снижение артериального давления до 0 мм рт ст, обусловленное остановкой сердца. Дальнейшие действия при этом заключаются в немедленном выполнении сердечно-легочной реанимации (СЛР) по протоколу АВС – А (Airway) – обеспечить проходимость дыхательных путей, В (Breathing) – начать искусственное дыхание, С – (Circulation) – начать непрямой массаж сердца. Проводить искусственное дыхание и массаж сердца необходимо в ритме 2:15 до восстановления кровотока и появления пульса на сонной артерии или до приезда спасателей (медиков), либо в течение 30 минут от остановки сердцебиения.

Рисунок: проведение сердечно-легочной реанимации при отсутствии пульса на сонной артерии

Причины других отклонений от нормы

Прощупывание пульса на сонной артерии может рассказать о многих скрытых заболеваниях, которые еще не диагностированы у пациента. Но для этого необходимо прощупывать наружную сонную артерию на всем ее протяжении, а не только под углом нижней челюсти. Для этой методики необходимо все четыре пальца руки, кроме большого, выстроить в линию между трахеей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. После пальпации одного участка пальцы плавно передвигают вверх для изучения другого участка.

Так, при стенотическом сужении просвета сонной артерии, обусловленном атеросклеротической бляшкой, пульс становится напряженным (то есть врачу тяжело пережать артерию до полного исчезновения пульса), а сама артерия может прощупываться как бугристое уплотненное образование.

Низкий (не наполненный) и мягкий (не напряженный) пульс на сонной артерии с обеих сторон может свидетельствовать о развитии у пациента острого инфаркта миокарда или миокардита. Нитевидный пульс определяется при тяжелых поражениях миокарда и является признаком того, что в любой момент может произойти остановка сердца.

При аневризме сонной артерии можно нащупать пульсирующее округлое образование, характеризующееся пульсом высокого наполнения, то есть большой «высотой» пульсовых колебаний.

При гипертонической болезни, при вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу, а также при гиперфункции щитовидной железы пульс на сонной артерии становится частым, полным (высокого наполнения) и напряженным.

Рисунок: виды пульса на сонной артерии

В связи с тем, что пальпация пульса на сонной артерии является простой и при этом диагностически ценной методикой и в экстренных ситуациях, когда человек действительно может умереть, и при обследовании стабильных пациентов, не следует ей пренебрегать, особенно при осмотре кардиологических больных пожилого возраста.

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Источник: sosudinfo.ru

10.Наложение давящей повязки

Наложение давящей повязки Показание: остановить венозное кровотечение при ранении мягких тканей.

Что потребуется для выполнения процедуры?

• флакон с 1%раствором йодоната

• стерильные салфетки

• бинт, вата или индивидуальный перевязочный пакет

• лоток, ножницы, пинцеты (3 шт.)

• резиновые перчатки

• емкость с дезинфицирующим раствором

Источник: StudFiles.net

1. Три пальца руки располагают с левой стороны шеи под нижней челюстью.

2. Три пальца руки располагают с правой или левой стороны шеи на уровне щитовидного хряща гортани (кадыка) и осторожно продвигают вглубь шеи между щитовидным хрящом и ближайшей к хрящу мышцей.

3. Большой палец руки располагают на шее под подбородком с одной стороны гортани, а остальные пальцы – с другой стороны.

Далее

Пульс на сонных артериях определяется даже при низком давлении, что очень важно для установления признаков жизни пострадавшего. Сонные артерии располагаются вдоль шеи с левой и правой стороны от щитовидного хряща гортани (кадыка). Для определения пульса три пальца руки располагают с правой или левой стороны шеи на уровне кадыка и осторожно продвигают вглубь шеи между щитовидным хрящом и ближайшей к хрящу мышцей.

Как влияет алкоголь на время реакции водителя?

1. Время реакции уменьшается.

2. Время реакции увеличивается.

3. Алкоголь на время реакции не влияет.

Далее

Опасность алкогольного опьянения при управлении ТС заключается в том, что реакция водителя замедляется, а значит, время реакции, необходимое для принятия решения, увеличивается.

Как следует расположить руки на грудной клетке пострадавшего при выполнении непрямого массажа сердца?

1. Основания ладоней обеих рук должны располагаться на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону левого плеча пострадавшего, а другой — в сторону правого плеча.

2. Основания ладоней обеих рук, которые накладываются одна на другую, должны располагаться на грудине на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону подбородка пострадавшего, а другой — в сторону живота.

3. Непрямой массаж сердца выполняют основанием ладони только одной руки, расположенной на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка. Направление большого пальца не имеет значения.

Далее

Сердце человека располагается в середине грудной клетки: за грудиной, на 2 пальца выше ее мечевидного отростка (треугольная кость, которой заканчивается грудина). Выполнение непрямого массажа сердца требует больших физических усилий, поэтому он проводится обеими руками, которые накладываются одна на другую. Для профилактики переломов грудины и ребер эти усилия должны быть направлены вдоль оси грудины (большие пальцы рук указывают на подбородок и живот).

Источник: studopedia.ru

Как найти сонную артерию

Инструкция

Чтобы измерить пульс по сонной артерии разберитесь сначала, где она находится.
щая сонная артерия берет начало в вентральной аорте в грудной полости. Она идет от сердца к шее. Ее функция — снабжение кровью мозга, органов зрения и большей части головы. Сужение ее сосудов или даже закупорка приводят к нарушению кровообращения и инсульту. Сонная артерия делится на две ветви: правую и левую. Правая берет свое начало от плечеголовного ствола, а левая — от дуги аорты, поэтому она длиннее на 20-25 см. Возле кадыка — верхнего края щитовидного хряща, сонная артерия расходится на наружную и внутреннюю. Наружная снабжает кровью лицо, а внутренняя проходит по мускулам шеи, входит в череп в области виска и поставляет кровь к головному мозгу. Обычно пульс измеряют на руке. Но если артерия склерозирована или плохо прощупывается, тогда пульс измеряют по сонной артерии на шее. Для определения пульса на сонной артерии уложите человека в горизонтальное положение или посадите на стул и дайте ему облокотиться на спинку. Положите средний и указательный палец одной руки на щитовидный хрящ — кадык.

Осторожно переместите пальца в сторону от кадыка. В определенном месте вы почувствуете мягкое углубление.

Услышав биение артерии можете измерять пульс. Для этого возьмите часы с секундной стрелкой или секундомер. Засеките время и отсчитайте количество ударов за минуту. У взрослого здорового человека частота пульса составляет 60-80 ударов в минуту. Если пульс выше – это называется тахикардией, если ниже нормы – брадикардией. Асистолия – это отсутствие пульса.

Точно таким же методом вы можете измерить и свой пульс.

Если вы измеряете пульс маленькому ребенку, то сначала его надо успокоить, потом придать удобную позу, а уже потом приступать к измерению. Чтобы он при этом меньше крутился и дергался, предложите ему его любимую игрушку или попросите кого-нибудь отвлекать его внимание.

Будьте осторожны, так как при сильном надавливании рецепторы сонной артерии могут воспринять сильное прикосновении как повышение артериального давления и начнут его снижать. При этом сердце станет работать медленнее, и человек может потерять сознание.

Видео по теме

Источники:

• где находятся сонная артерия

www.kakprosto.ru

Исследование сонной артерии

Исследование сонной артерии имеет большое клиническое значение, особенно в диагностике неотложных состояний, наблюдении за пациентом во время операции и т.д. По качествам пульсирующей артерии можно судить о состоянии центральной гемодинамики, об уровне артериального давления, ритме сердца, о частоте сердечных сокращений.

Правая общая сонная артерия отходит от плечеголовного ствола на уровне грудино-ключичного сочленения, левая — от дуги аорты.

Они направляются вверх по сторонам трахеи и пищевода по передней поверхности остистых отростков шейных позвонков. Спереди до уровня нижнего края щитовидного хряща они лежат относительно глубоко под слоем мышц.

У верхнего края щитовидного хряща каждая общая сонная артерия делится на две ветви — наружную и внутреннюю. Наружная ветвь в начальной части прикрыта кивательной мышцей, а в сонном треугольнике она лежит поверхностно, лишь под слоем кожи и подкожной мышцы. Здесь артерия наиболее доступна исследованию — осмотру, пальпации, аускультации.

Осмотру подлежит передняя поверхность шеи вдоль внутренних краев кивательных мышц от югулярной ямки до углов нижней челюсти, то есть вдоль всего протяжения общих и наружных сонных артерий.

Осмотр проводится при прямом и боковом освещении области исследования.

У большинства людей, находящихся в покое, пульсация сонных артерий не заметна. Лишь у астеников со слабо развитыми мышцами шеи, у лиц с пониженным питанием можно увидеть легкую пульсацию в сонном треугольнике.

У многих людей пульсация становится видимой при эмоциональной и физической нагрузке в связи с увеличением ударного объема сердца.

Выраженная пульсация сонных артерий у человека, находящегося в покое, наблюдается при гиперкинетическом типе кровообращения (НЦД, гипертоническая болезнь, тиреотоксикоз), при аортальной недостаточности («пляска коротид»). Такая пульсация часто сочетается с пульсацией подключичных артерий в надключичных и подключичных ямках, плечевых артерий. Видимая пульсация сонных и других артерий отмечается при анемии.

Сонные артерии исследуются на всем их протяжении — от югулярной ямки до угла нижней челюсти.

Рис. 356. Пальпация сонной артерии в облости сонного бугарка

Особое внимание надо уделять умению пальпировать общую сонную артерию на уровне сонного бугорка, который располагается на остистом отростке VI шейного позвонка, что примерно соответствует уровню нижнего края щитовидного хряща (рис. 356). Прижатие пальцем общей сонной артерии к сонному бугорку используется для остановки кровотечения при ранении сонной артерии.

Для оценки коротидного пульса обычно пальпируется наиболее доступная наружная сонная артерия. Она лежит в сонном треугольнике в виде биссектрисы между грудино-ключично-сосковой и лопаточно-подъязычной мышцами. Здесь пульсацию можно прощупать у каждого человека, особенно это легко удается у нормостеников и астеников.

Существует несколько способов пальпации сонных артерий.

рИс. 357. Пальпация сонной артерии от угла челюсти до югулярной ямки.

1. Три пальца кисти врача располагаются вдоль внутреннего края кивательной мышцы, осторожно погружаются вглубь шеи до ощущения пульсации под пальцами. Так проводится исследование от югулярной ямки до угла нижней челюсти сначала с одной, затем с другой стороны. Исследование сразу с двух сторон может провоцировать ишемию мозга, что проявится головокружением, тошнотой и даже коллапсом.

2. Указательный и средний пальцы правой руки устанавливаются в сонном треугольнике у угла челюсти и внутреннего края кивательной мышцы, лучше их поставить лесенкой — вверху II палец, ниже — III палец (рис. 357).

Осторожно, не оказывая сильного давления подушечками конечных фаланг, отыскивается место наибольшей пульсации. Таким образом артерия ощупывается от угла челюсти и ниже до уровня нижнего края щитовидного хряща.

Пульс на сонных артериях оценивается по тем же параметрам, что и пульс на лучевых артериях.

У здорового человека пульсация сонных артерий прощупывается хорошо, особенно в сонном треугольнике и над сонным бугорком. Пульс ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, артерии эластичны, имеют ровную, гладкую поверхность. Все перечисленные качества — одинаковые с обеих сторон.

У человека, длительно находящегося в покое, во время сна частота пульсации урежается, наполнение и напряжение артерий уменьшается. При эмоциональной и физической нагрузке частота пульса, его величина возрастают.

При патологических состояниях наполнение сонных артерий, величина пульсовых волн может быть снижена с обеих или с одной стороны. Двустороннее их снижение наблюдается при низком периферическом сопротивлении, падении артериального давления (обморок, коллапс, шок), снижении сократительной функции миокарда (миокардиг, инфаркт миокарда). Отсутствие пульсации с обеих сторон свидетельствует о падении артериального давления до 0 из-за очень низкого периферическою сопротивления, резкого падения ударного объема сердца или остановки сердца.

Полный, большой пульс на сонных артериях наблюдается при гиперкинегическом типе кровообращения (НЦД, гипергоническая болезнь, тиреотоксикоз) Большой, скорый, скачущий — при недостаточности клапанов аорты.

Напряженным пульс на сонных артериях бывает при артериальной гипертензии, выраженном склерозе сосудов у пожилых, при артериите. Иногда поверхность сосудов становится неровной с участками уплотнения — это тоже признаки склерозирования.

Ограниченное пульсирующее выпячивание сосуда свидетельствует об аневризме. Одностороннее ухудшение или отсутствие пульсации возможно при сдавлении сосуда (лимфоузел, рубец увеличенная щитовидная железа, опухоль), а также при атероматозе, артериите, тромбозе. В каждом таком случае необходимо установить уровень нарушения проходимости сосуда, исследуя его доступный проксимальный отрезок.

Выслушивание сонных артерий проводится с обеих сторон последовательно. Предварительно пальцем нащупывается место наилучшей пульсации артерии, на которое устанавливается фонендоскоп.

Рис. 358. Аскультация сонных артерий

Лучшим местом аускультации считается внутренние край кивательной мышцы на уровне верхнего края щитовидного хряща — здесь находится общая сонная артерия и ее разветвление (бифуркация, рис. 358).

Наружную сонную артерию выслушивают в сонном треугольнике у угла челюсти. Начальный сегмент общей сонной артерии лучше выслушивать у места прикрепления кивательной мышцы к ключице.

Вновь обращаем внимание на степень прижатия фонендоскопа, излишнее давление на сосуд вызывает стенотический систолический шум.

У многих здоровых людей при аускультации сонных артерий выслушивается 2 тона:

I тон местного происхождения, образующийся в результате внезапного напряжения артериальной стенки при прохождении пульсовой волны, II тон — проводной с аорты и легочной артерии.

Шумы в покое не выслушиваются, лишь при ускоренном кровотоке (эмоциональная и физическая нагрузка) можно прослушать короткий, нежный систолический шум.

Патологическими признаками аускультации сонных артерий являются шумы. Они могут быть проводными от сердца и сосудов, либо местными. Проводные шумы выслушиваются при аортальном стенозе, сужении и расширении аорты, при аортоартериите, сдавлении крупных сосудов. Обычно определяется систолический шум, лишь при аортальной недостаточности при умеренном сдавлении артерии можно услышать систолодиастолический шум.

Проводные шумы от аорты и сердца прослушиваются с обеих сторон, а от плечеголовной артерии — только справа. Местные шумы могут быть односторонними или двусторонними. Они чаще имеют атеросклеротический генез, но бывают и при сдавлении сосуда рубцом, увеличенной щитовидной железой, лимфоузлом, опухолью. Местный шум возникает при кальцинозе, артериите, аневризме, сужении просвета сосуда при наличии крупной атеросклеротической бляшки, пристеночного тромба.

Перечисленные причины способствуют рождению стенотического, систолического шума. Лишь при травматической аневризме сонной артерии можно услышать систоло-диастолический шум.

При малокровии слабый систолический шум выслушивается над обеими сонными артериями и имеет двойной генез — снижение вязкости крови и ускорение кровотока. Местный систолический шум может быть при тиреотоксикозе и при лихорадке вследствие ускоренного кровотока.

dyagnoz.ru

Как правильно найти и посчитать пульс

Организм человека находится в беспрерывной работе в течении всей жизни. Даже когда он находится в покое его органы продолжают функционировать. Правда, работу их можно проследить лишь с помощью специально предназначенных для этого приборов. Лишь сердце демонстрирует свою деятельность без них. Оно сигнализирует о том, как работает при помощи сигналов – пульсе.

Пульс – что же это такое?

Это та частота, с которой сокращается сердечная мышца. Он является показателем работоспособности сердца, которое выполняет главную роль во всей системе органов человека.

Благодаря сердцу кровеносная система исправно работает, кровь нормально циркулирует. Пульс можно назвать потоком крови, его циркуляции. Правда, прощупать его можно лишь в тех местах, где сосуды находятся очень близко к коже, где нет жировой прослойки и мышц.

Особенности и характеристики пульса

Проверяется он по определенным критериям, которые в связи с различными факторами могут изменять показатели:

1. Частота – с ее помощью узнается значение колебаний стенок артерии за данный участок времени. На частоту влияют такие факторы:

• Возраст (у грудничков пульс гораздо чаще);
• Физическая подготовка (для спортсменов характерен более редкий пульс);
• Половая принадлежность (женщинам свойственен более частый, разница около 10 ударов за минуту);
• Эмоции (абсолютно все сильные эмоции способны участить сердцебиение);
• Повышение температуры тела.

По частоте пальпацию делят на редкую, частую и средней частоты.

2. Ритмичность – она показывает, с каким интервалом проходят пульсовые волны, которые идут друг за другом. Бывает пульс как ритмичный, так и сбитый — аритмичный.

3. Наполнение – показатель в момент нахождения пульсовой волны на заданной высоте количества крови в артерии. По этому принципу пульс делят на:

• Нечетко определяемый;
• Едва ощутимый;
• Излишне наполненный;
• Среднего наполнения.

Помимо этих основных критериев, есть и другие, не менее важные:

• Напряжение – сила, которая нужна для того, чтобы артерию можно было полностью пережать. Разделяют на среднее, мягкое и твердое напряжение.
• Высота – это колебание стеночек артерии. Ее можно определить, если суммировать показатели напряжения и наполнения. Высоту разделяют на среднюю, малую и большую.
• Скорость или форма – объем артерии изменяется с определенной скоростью. Скорый встречается при таких заболеваниях, как анемия и лихорадка. Медленный может сигнализировать о проявлении митрального стеноза и стеноза устья аорты. А вот дикротический (двойной) указывает на то, что тонус периферической артерии может быть упадочным, сократительная же способность миокарда остается в сохранности.

Измерение пульса у человека

Идеальными местами, где четко прощупывается пальпация считаются те, на которых есть крупные артерии. В первую очередь это запястье и виски, а также шея и стопа.

В медицине, как и в обычной повседневности наиболее популярным считается измерение на запястье. Главным образом потому, что этот метод дает информацию гораздо точнее и полнее, чем все другие методы.

Зачем мерить пульс?

Нахождение и измерение пульса – процесс очень важный, а в определенных жизненных ситуациях просто необходимый. Ведь это не только показатель работы сердца, это один из главнейших показателей жизни. С его помощью можно вести контроль состояния здоровья и наблюдать за результатом физических нагрузок, особенно в спорте.

Нормальной считается частота пульса, которая соответствует частоте, с которой бьется сердце. При измерении необходимо знать, какой же считается нормальным по частоте в минуту:

• 60-90 – взрослый здоровый человек;
• 40-60 – спортсмен;
• 75-110 – ребенок старше 7 лет;
• 75-120 — ребенок от 2 до 7 лет;
• 120-160 – грудной ребенок.

Почему меняется частота пульса?

В процессе взросления человека частота сердцебиения значительно уменьшается за счет того, что растет сердечно-сосудистая система. С ростом сердца, увеличением его силы, ему требуется все меньше и меньше сокращений, чтобы был обеспечен нормальный кровоток. Именно поэтому и для спортсменов характерно менее частое сердцебиение, ведь они привыкшие к нагрузке.

Главная особенность пульса – его нестабильность. В момент его показатели могут измениться из-за ряда причин:

• Эмоциональность. Чем более сильный всплеск эмоций, тем он быстрее.
• Здоровье. Достаточно температуре тела увеличится на градус, он сразу же увеличится на 10 ударов.
• Еда и питье. Участить сердцебиение может не только алкоголь или кофе, но и слишком горячая еда.
• Физиологическое положение. Находясь в лежачем положении пульс медленнее, когда человек садится – он увеличивается, а когда стоит – становится еще сильнее.
• Время. Чаще сердце бьется с 8 утра до полудня, п медленнее всего в ночное время.

Естественно, что учащение пальпации будет и при физических нагрузках. Именно в этом случае очень важно за ним следить, дабы не превысить максимально допустимый порог.

Есть специальная формула, по которой можно высчитать этот самый порог: От 220 необходимо отнять свой возраст.

Как правильно измерить пульс?

Принято его измерять в течении минуты, хотя зафиксировать результат можно и по истечении 15 секунд и увеличить в 4 раза. Для того, чтобы его найти и вымерять, запястье обхватывается указательным, средним и безымянным пальцами. Представителям сильного пола лучше измерять на левой руке, а прекрасного – на правой.

Когда пальцы будут чувствовать пульсацию, можно начать измерять. Чтобы вести контроль – все полученные данные записывают.

Правильное измерение пульса на руке

Лучевая артерия, как известно, находится у человека на запястье, причем настолько близко, что ее можно увидеть. Именно поэтому измерение именно в этом месте может произвести каждый человек.

Доя этого необходимо сделать следующее:

1. Рука поворачивается ладошкой кверху.
2. Держится рука на высоте грудной клетки без опоры. Допускается лишь полностью горизонтальная поверхность.
3. На второй руке два пальца (указательный и средний) сводятся вместе и помешаются на подготовленное запястье немного ниже большого пальца.
4. Прощупать и найти артерию. На ощупь она похожа на плотную тонкую трубку.
5. Надавить немного на нее, чтобы начали чувствоваться толчки.
6. Посчитать количество этих толчков.

Важно помнить, что прощупывать его необходимо ни в коем случае не одним, а двумя пальцами. При чем большой палец для этого совсем не подходит из-за сильной его пульсации.

Правильное измерение пульса на сонной артерии

Измерение пульса на запястье не всегда возможно, ведь, например, в случаях потери сознания лучевая артерия может не прощупываться. Приходится прибегать к измерению на сонной артерии.

Для этого стоит выполнить всего несколько действий:

1. Человек должен сидеть или лежать на спине. Не в коем случае не стоять.
2. Парой пальцев (указательным и средним) следует провести по шее от верхней ее части к нижней. Таким способом находится наиболее пульсирующее место. Чаще всего это оказывается ямка на шее.
3. Пальцы следует не напрягать, не надавливать и не помещать сразу на две артерии. Эти действия могут привести к обмороку.
4. Посчитать количество ударов.

Некоторые советы для измерения пульса:

• Прилагать излишнюю силу при измерении не стоит. Это приводит к пережатию артерии и пульс не будет прощупываться;
• Одним пальцем прощупывать пальпацию не стоит. Особенно это касается большого пальца, ведь он тоже пульсирует немного выше основания;
• Перед началом измерения следует пару минут полежать;
• Сразу две сонные артерии пальпировать категорически запрещено из-за возможности снижения потока крови к мозгу;
• Измеряя пульс на сонной артерии не стоит применять силу, она замедлит частоту сокращений сердца.

Использование пульсометров

Пульсометр дает возможность знать о физиологическом состоянии организма в любом месте и в любое время. Помимо основной функции абсолютно любая модель оснащена еще и часами.

Если рассматривать возможности функционала, то наиболее популярные пульсометры со стандартным сочетанием функций. Так сказать, бюджетные варианты.

Для спортсменов же и просто людей, следящих за своим здоровьем, ведущих специальные журналы, важной функцией является возможность записи проведенных тренировок и вывод данных на ПК.

Самый удобный вариант – это пульсометр-часы. Его функционал огромен:

• Возможность задать интервал;
• Наличие будильника;
• Наличие секундомера;
• Шагомер с возможность измерения расстояния при различных способах передвижения;
• Альтиметр и др.

Измеряя пульс при помощи специальных приспособлений или без них можно контролировать состояние своего здоровья. Но следует помнить, что, если он прощупывается слабо или совсем не прощупывается следует проконсультироваться с врачом. Это может сигнализировать о неправильной работе близлежащих органов

keeprun.ru

Узнайте как правильно измерять пульс

Измерение пульса – одна из важных составляющих диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимо следить за изменениями сердечного ритма и во время занятий спортом, чтобы не допустить перегрузки организма. Алгоритм измерения пульса достаточно прост, поэтому процедуру легко провести самостоятельно.

Содержание:

• Особенности измерений
• Как измерить пульс на лучевой артерии
• Как измерить пульс на сонной артерии
• Как измерить пульс у детей
• Как измерить пульс пульсометром

Статьи по теме:

Особенности измерений

Во время сокращений сердца происходят ритмичные колебания стенок кровеносных сосудов, что и называется пульсом. Он определяется путем проведения измерений в области проекции крупных артерий.

Пульсовые нормы для человека в спокойном состоянии составляют от 60 до 90 ударов в минуту. При уменьшении показателя диагностируется брадикардия, при увеличении – тахикардия. Во время проведения измерений следует учитывать температуру тела у пациента, при повышении на один градус наблюдается ускорение пульса на 10 ударов в минуту.

Почувствовать биение у взрослого человека можно в нескольких местах на теле:

• на запястье (лучевая артерия);
• на плечевой артерии;
• в области подмышек;
• на височных областях;
• на шее;
• в паховой области;
• в подколенной ямке;
• на стопах.

Важно! Пульс должен ощущаться ритмично следующими друг за другом толчками. В некоторых случаях при вдохе появляется небольшая аритмия. Если при задержке дыхания она пропадает, то патологией это не считается.

Как измерить пульс на лучевой артерии

Процедура в домашних условиях проводится при помощи пальцев или со специальными часами-пульсометрами, которые проводят измерение ад и пульса. Второй способ отличается большей точностью. Если проводить измерения необходимо часто, стоит задумать о приобретении прибора. Тем более что он предназначен не только для спортсменов, но и для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Техника измерения в домашних условиях пальпаторным способом заключается в следующем:

1. Проверяем наличие симметричной пульсации на парных артериях, расположенных на разных руках. Различия в ритме могут быть обусловлены сосудистыми патологиями, сдавливанием артерии лимфоузлами или опухолью, расширенной аортой. При положительной динамике измеряем пульс на любой из сторон.
2. Процедура проводится путем наложения на артерию двух пальцев – указательного и среднего, без чрезмерного надавливания.
3. Для получения достоверного результата достаточно проводить подсчет в течение 30 секунд, а затем умножить полученную цифру на два. Но при желании можно измерять пульс и полную минуту.

Важно! Нельзя проводить процедуру большим пальцем, поскольку он имеет свой собственный пульс.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство, которое избавит Вас от ГИПЕРТОНИИ за несколько приемов Читать далее >>>

Как измерить пульс на сонной артерии

К измерению сердечных сокращений на сонной артерии прибегают в случае, если на запястье они могут не прощупываться. Случается это из-за потери сознания больного или при наличии склеротических бляшек на лучевой артерии.

Алгоритм действия следующий:

1. Укладываем обследуемого больного на спину или усаживаем на стул.
2. Складываем вместе прямые средний и указательный пальцы. Медленно проводим ими по шее, двигаясь от основания нижней челюсти к началу горла.
3. Пульс должен нащупываться в небольшой подчелюстной ямке.
4. Слегка надавливая, измеряем количество ударов по стандартной схеме.

Важно! Поиски сонной артерии нужно проводить предельно осторожно, поскольку чрезмерное надавливание приводит к рефлекторному понижению артериального давления.

В виде эффективного лекарства от гипертонии. Советуют принимать препарат «Гипертониум». Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Гипертониум не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

Как измерить пульс у детей

Проведение манипуляции у детей до года и старше требует особого подхода. Малыши, особенно младшего возраста, не всегда понимают суть процедуры и не могут усидеть спокойно. Но при определенной сноровке измерить колебания артерий можно и у них.

Алгоритм проведения должен соответствовать таким этапам:

1. Моем руки с мылом и тщательно вытираем от воды.
2. Кладем или усаживаем маленького пациента в удобное для проведения измерений положение.
3. Не сильно обхватываем кисть ребенка в районе запястья так, чтобы большой палец лег на верхнюю сторону руки, а средний и указательный – на нижнюю.
4. Нащупываем пульсирующую артерию и слегка прижимаем ее к лучевой кости.
5. Начинаем подсчет, вооружившись секундомером, в течение минуты. Сокращать длительность процедуры, проводимой у ребенка, не стоит.

Норма сокращений крови у новорожденного ребенка составляет от 120 до 160 колебаний в минуту, у малыша двух-семи лет – от 75 до 120, а у ребенка старшего возраста – от 75 до 110.

Для измерения пульса в домашних условиях достаточно посчитать количество ударов в минуту. Но если манипуляция производится в лечебном учреждении по врачебному показанию, то вычисляются дополнительные показания. К ним относятся:

1. Ритмичность колебаний. Для вычисления оцениваются интервал между волнами пульса. Их аритмичность указывает на патологию.
2. Пульсовое наполнение. Для определения показателя прощупывается наполняемость сосудов во время сокращения. При хорошем наполнении указывается, что колебания артерий полные. При уменьшении объема крови, циркулирующей по системе, диагностируется пустой пульс.
3. Напряжение сосудов. Медицинский работник производит сдавливание лучезапястной артерии, кратковременно перекрывая ток крови. Если для этого достаточно умеренного сжатия, речь идет об удовлетворительных импульсах. Если толчки перестают ощущаться при сильном сжатии, то напряжение усиленное.

Вычисление последних двух показателей необходимы для определения величины пульса. При хорошем насыщении и интенсивности колебаний диагностируется большой пульс, при противоположных показаниях – малый. Если толчки крови практически не прощупываются, то пульс называется нитевидным.

Как измерить пульс пульсометром

Измерение пульса с помощью пульсометра – альтернативный способ подсчета сокращений артерий. Прибор представляет собой монитор сердечного ритма. В зависимости от модели его датчики берут показания, находясь на пальце, груди или мочке уха.

Использование пульсометра необходимо в следующих случаях:

1. Для оценивания оптимальной нагрузки на сердце при физических упражнениях.
2. Для скорейшей адаптации в реабилитационный период после проведения операции на сердце и сосудах.
3. Для контроля сердечной утомляемости.
4. Для разработки программы индивидуальных упражнений, опираясь на показания прибора.

Наиболее удобным в использовании является пульсометр, надеваемый на палец. Он не отягощен лишним количеством кнопок и прост в управлении, что немаловажно, особенно для снятия показаний у пожилых людей.

Если предполагается применение прибора во время занятий спортом, то необходимо выбирать модель, оснащенную функцией установки «тренировочной зоны». Она подразумевает введение в память пульсометра допустимых показаний колебаний сосудов.

Важно! Если во время тренировки происходит выход за установленные зоны, прибор известит об этом специальным сигналом.

Пульс считается важнейшим показателем определения состояния здоровья. Для подростков, занимающихся спортом, контроль сокращений артерий нужен для предупреждения перегрузок на развивающийся организм. Взрослые люди, которые выполняют упражнения для сжигания жира, должны следить за показаниями пульса для оптимизации этого процесса. А в пожилом возрасте измерения назначаются для выявления отклонений в работе сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях. Поэтому знания о методике проведения манипуляции необходимы в любом возрасте.

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Доктор Александр Мясников рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии… Читать продолжение… »

gipertonia03.ru

Источник: xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai

Оказание первой помощи при остановке сердца

На сегодняшний день остановка сердца считается, к сожалению, очень частой причиной смерти. И это, несмотря на то, что вовремя принятые меры, могут спасти множество жизней. Этот вид патологии наступает внезапно, часто во сне, и касается не только людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но и здорового человека. Находясь возле пострадавшего, у которого остановилось сердце, необходимо быть уверенным, с какой именно ситуацией сталкиваются люди, и что можно предпринять.

• Как выявить, что остановилось сердце
• Можно ли спасти человека, и сколько есть на это времени
• Основные меры и лечение
• Возможные основания для возникновения патологии
• Возможные результаты патологии

Как выявить, что остановилось сердце

Врачам известны определенные основные показатели, зная которых, есть возможность определить, действительно ли произошла остановка сердца, и какие меры можно предпринять, чтобы спасти потерпевшего.

1. Одним из первых показателей является отсутствие пульса (он не прощупывается в области крупных артерий). Чтобы точно определить отсутствие/наличие пульса, нужно средний и указательный пальцы приложить к области сонной артерии, в случае, если он не прощупывается, необходимо немедленно начинать реанимационные действия, не дожидаясь приезда неотложной помощи (предварительно вызвав бригаду).
2. К симптомам относится также и непривычный для слуха звук биения сердца.
3. Очень важным признаком врачи называют прекращение дыхательной деятельности. Определить наличие/отсутствие дыхательной функции можно при помощи любой зеркальной поверхности, которая есть под рукой (карманное зеркало) — его подносят ко рту, или носу, а, кроме того, визуально – по наличию или отсутствию дыхательных движений в области грудной клетки.
4. Расширенные зрачки, не реагирующие на световые лучи – тоже один из признаков. Чтобы это выявить, лучше всего направить свет фонаря, зажигалки в глаза, и при отсутствии реакции (не выявлено сужения зрачков), можно делать вывод об отсутствии функционирования миокарда.
5. Изменение природного цвета лица – это свидетельство явного нарушения системы кровообращения. Как правило, лицо приобретает синеватый или серый оттенок.
6. Потеря сознания длительностью от 10 до 20 секунд и более является одним из симптомов остановки сердца. Обычно это говорит о нарушениях в функционировании фибрилляции желудочков или о наступившей асистолии. Выявить подобное состояние можно похлопывая осторожно по лицу, или создавая шум (хлопки, громкие звуки, крик).

Можно ли спасти человека, и сколько есть на это времени

Находясь рядом с пострадавшим, у которого произошла патологическая остановка сердечной деятельности, главное со стороны окружающих не медлить, и понимать, что грамотная первая помощь при остановке сердца представляет собой единственный шанс на спасение. Врачи считают, что есть только семь минут, чтобы спасти жизнь, причем, таким образом, чтобы в будущем это обошлось без тяжелых последствий.

Техника выполнения непрямого массажа сердца

В ситуации, когда удается спасти жизнь человека только за 7-10 минут, у пострадавшего возрастает угроза психических и неврологических патологий в будущем. Запоздавшая, или неумело оказанная помощь, как правило, приводит к инвалидности пострадавшего, и даже к полной недееспособности, то есть, последствия могут быть очень тяжелыми и непредсказуемыми.

Основная направленность оказания помощи представляет собой восстановление дыхательной деятельности, ритма сердечного биения, а также запуск системы кровотока. Это крайне необходимо, поскольку кровоток обеспечивает клетки и ткани кислородом, при отсутствии которого невозможно функционирование органов, в особенности мозга, а значит и собственно жизнь человека. Так что при кратковременной остановке сердца все зависит только от скорости действий окружающих людей или врачей.

Чтобы убедиться в этом, необходимо аккуратно потормошить пострадавшего, несколько раз его громко окликнуть. Как только выявлены признаки остановки сердца (один или несколько), нужно мгновенно приступать к реанимации. Помощь состоит из нескольких этапов.

1. Прежде всего, пострадавшего нужно осторожно положить на ровную и твердую поверхность, после чего запрокинуть его голову.
2. По возможности освободить (прочистить) дыхательные пути от скопившейся слизи (до приезда врачей очищают только носовые пути и полость рта).
3. На следующем этапе необходимо осуществить искусственным путем вентиляцию легких (так называемое дыхание рот в рот или в нос).

При внезапной остановке сердца врачи также рекомендуют произвести наружный (так называемый непрямой) массаж. Но, до этого нужно осуществить «прекардиальный удар». Это удар кулаком точно в среднюю область грудины. При этом важно ударить таким образом, чтобы удар не был направлен прямо в сердечную область, в противном случае положение потерпевшего может серьезно усугубиться. Несмотря на то, что врачи называют эту меру подготовительной, в некоторых случаях подобный удар может реанимировать пострадавшего без использования других мероприятий.

В любом варианте он максимально увеличивает результат от массажа. Если данное мероприятие не помогло реанимировать потерпевшего, а скорая помощь еще не приехала, нужно выполнить наружный массаж. Действовать необходимо быстро и четко, так как реаниматоры считают, что именно помощь при остановке сердца, оказанная вовремя – это надежда для человека выйти из данного состояния, и уменьшить негативные последствия.

Основные меры и лечение

При оказании помощи, обязательно нужно каждые 2-3 минуты проверять основные показатели состояния потерпевшего – прощупывать пульс, проверять наличие/отсутствие дыхательной деятельности, реакцию зрачков на свет. Врачи предупреждают, реанимационные мероприятия можно прекращать, если восстановилась дыхательная деятельность, но ни в коем случае не заканчивать в случае, когда только восстановился пульс. В этом случае нужно продолжать вентиляцию легких искусственным методом. Массаж наружного типа производят, пока цвет кожи не становится природным.

Также необходимо знать, что в том случае, если никакие меры не приводят к спасению жизни, то закончить реанимационные мероприятия можно исключительно после приезда врача, который имеет право позволить прекратить реанимацию. Конечно, вышеперечисленные меры являются только первоначальным этапом спасения жизни пострадавшего, которые оказывают ему окружающие люди, не дожидаясь неотложной реанимационной бригады. Профессиональные реанимационные мероприятия значительно серьезнее.

Реанимация больного с помощью дефибриллятора

Для того чтобы вывести пострадавшего из этого патологического состояния, причем с наименьшими потерями и последствиями, врачи скорой помощи при внезапной остановке сердца применяют специальные способы. Но основной задачей реаниматологов также остается восстановление дыхательной функции пациента. Для этого применяют:

• вентиляцию при помощи специальной маски;
• в тех ситуациях, когда это не приносит результатов, или нет возможности использовать маску, то показана инкубация трахеи. Этот метод наиболее эффективный, так как обеспечивает освобождение дыхательных путей, и восстановление функции дыхания. Но установить инкубационную трубку должен исключительно врач-специалист.

Чтобы запустить сердце профессиональными реаниматорами в качестве неотложных мер применяют дефибриллятор – аппарат, воздействующий на мышцу сердца электрическим током. Помимо таких мер, реаниматоры используют специальные медикаментозные средства (для конкретных случаев – свой препарат). Из наиболее эффективных можно назвать:

• при асистолии рекомендован атропин;
• для усиления и увеличения частоты сокращений сердечной мышцы выписывают адреналин (эпинефрин);
• в качестве антиаритмических средств применяют несколько средств – амиодарон, бретилия тозилат, лидокаин;
• для стабилизации сердечной деятельности, стимуляции функционирования клеток рекомендуют сульфат натрия;
• при наличии гиперкалиемии эффективен кальций.

Возможные основания для возникновения патологии

Основные причины остановки сердца мало разнообразны. На первое место врачебная практика выводит нарушение фибрилляции желудочков – эти случаи занимают от 70 % до 90 %. Обусловлено это внезапным сокращением мышечных волокон желудочков хаотичного характера. Такая патология вызывает перебои кровотока к тканям и органам.

К другим причинам относятся такие виды остановки сердца, также требующие реанимации при остановках сердца, как:

• пароксизмальная тахикардия желудочковая – при отсутствии на крупных сосудах пульса;
• биоэлектрическая активность при отсутствии сокращений желудочков — электромеханическая диссоциация;
• предрасположенность генетического характера – унаследованная болезнь Романо-Уорда.

Помимо этого рефлекторная остановка сердца возникает у совершенно здоровых людей, и на это также имеется предрасположенность или соответствующие факторы:

1. Резкое переохлаждение (снижение температуры менее 28 °С).
2. Электрическая травма.
3. Неправильное применение таких лекарственных средств, как гликозиды, анальгетики, адреноблокаторы, а также неподходящие по индивидуальным причинам препараты для наркоза (патология может наступить во сне).
4. Недостаток кислорода, например, при утоплении или удушении.
5. Диагностированная ишемическая болезнь (при этом, люди с таким диагнозом, постоянно выпивающие алкогольные напитки, подвержены большому риску смерти от такой патологии – 30 % случаев).
6. Злоупотребление табачными изделиями.
7. Заболевания атеросклерозом, артериальной гипертензией или с диагностированной гипертрофией левого желудочка.
8. Возрастные изменения

Возможные результаты патологии

Как правило, последствия данной патологии в большой степени зависят от скорости оказания помощи пациенту. Чем позже его возвращают к жизни, тем более возрастает риск серьезных патологий в будущем. Это обусловлено кислородным голоданием в течение длительного времени. Как следствие у таких больных в дальнейшем наблюдаются нарушения деятельности головного мозга, диагностируются различные заболевания почек, печени.

Кроме того, в качестве побочных повреждений в результате массажа могут быть пневмоторакс и переломы ребер. По статистике возвращаются к жизни 30 % пострадавших после данной патологии, и к полноценной жизни, к сожалению, без серьезных заболеваний, могут вернуться только не более 5 % пациентов

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Вены
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тахикардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Причины и лечение низкого пульса при высоком давлении

Низкий пульс при высоком давлении, причины которого кроются в сбое как со стороны сосудистой системы, так и со стороны работы сердца, — весьма опасное состояние, если оно носит устойчивый характер. Когда эпизодически замедляется ритм до 60 ударов и ниже в сочетании со скачком АД, нужно в дальнейшем внимательно контролировать параметры сердцебиения и сосудистый тонус — это типичная картина брадикардии. При сильном, даже разовом, падении пульса (ниже 30 ударов) требуется экстренная помощь.

Кровяное давление, выходящее за верхний предел 140 мм рт. ст. и нижний 90 мм рт. ст., является повышенным. Постоянные показатели, превышающие этот предел, позволяют диагностировать гипертонию, гипертензию.

Если подобное состояние, когда при высоком давлении наблюдается редкий пульс, часто повторяется, нужно разбираться в причинах, идти к кардиологу, обследоваться. Сильное замедление пульса грозит дефицитом кровоснабжения органов и тканей, обмороками, смертью.

От чего зависит частота пульса

Пульсировать сосуды заставляют сердечные сокращения, когда порция крови выбрасывается в кровоток в момент очередного толчка. Частота пульсации сосудистых стенок отражает ритм работы сердца — чем он быстрее, тем выше пульс. Частота сердечных сокращений (ЧСС) является диагностическим параметром.

На скорость сердцебиения влияют различные факторы:

• Возраст;
• Нагрузки;
• Температура окружающей среды;
• Физическое состояние организма;
• Объем сердечных камер;
• Работа миокарда;
• Состояние предсердий, желудочков, клапанов;
• Тонус аорты и сосудов;
• Психоэмоциональное влияние;
• Действие некоторых веществ — никотина, кофеина, ряда медикаментов;
• Инфекции;
• Гормональный фактор.

 

Вычисляют пульс, прижав 3 пальца к внутренней стороне запястья. Счет ведут 15 секунд, полученный результат умножают на 4. При аритмии, когда удары не равномерные, лучше дождаться полной минуты. Второй вариант — нащупать пульсацию сонной артерии в области шеи, подсчитать аналогично.

Физиологической нормой у младенцев до 3 месяцев считается скорость от 100 до 150 ударов в минуту, с 3 до 6 месяцев — от 90 до 120, с полугода до года — от 80 до 120. У детей с годовалого возраста до 10 лет нормальный показатель — от 70 до 130 ударов в минуту. После 10 лет в любом возрасте приемлема скорость от 60 до 100 ударов, кроме спортсменов. У них из-за натренированности и увеличенного объема сердечных камер нормой считается от 40 до 60 ударов.

Для обычного человека, включая людей преклонного возраста, ритм ниже 60 расценивается как пониженный, меньше 30 ударов — как опасный. В сочетании с высокими показателями АД замедленное сердцебиение грозит остановкой сердца.

Как взаимосвязаны пульс и давление

Напрямую кардиологические толчки не влияют на сосудистый просвет. За тонус отвечают регуляторы симпатической и парасимпатической систем. Если сосуды сжаты, уменьшается либо сила толчка, либо частота сокращений. Поэтому для гипертонии картина пониженного ритма не редкость.

Для нашего организма в приоритете головной мозг, его кровоснабжение, кислородное питание. При повышенном АД может повыситься внутричерепное давление. Для его нормализации включается компенсаторный фактор — блуждающий нерв, который при активизации заставляет сердце замедлить ритм, чтобы не пострадали ткани мозга. Когда давление идет на спад, блуждающий нерв успокаивается, пульс восстанавливается до нормальных показателей.

Показатели АД и ЧСС напрямую друг с другом не взаимосвязаны, лишь опосредовано и в отдельных случаях. Необязательно при высоком давлении будет «замирать» сердце, и наоборот — при расслаблении сосудов не всегда ритм будет учащаться.

По каким причинам понижен пульс в сочетании с высоким АД

Если кровяное давление часто повышено, а пульс понижен, такое состояние должно насторожить человека, его нельзя считать нормальным. Полноценное обследование позволит выявить причину отклонений со стороны миокарда, сосудистого тонуса, нарушения работы сердца, эндокринных желез.

Чаще всего подобное сочетание высокого АД и замедленного ритма провоцируют:

• Вегетососудистая дистония (ВСД);
• Скачок церебрального давления;
• Дисфункция синусно-предсердного узла;
• Пороки сердечных клапанов, стенок, перегородок;
• Эндокардит;
• Кардиосклероз;
• Ишемия коронарных артерий;
• Инфаркт и прочие патологии миокарда;
• Гормональный фон;
• Дисфункция эндокринной системы, особенно патологии щитовидной железы;
• Прием лекарств;
• Переохлаждение;
• Аллергический фон.

Только специалист, опираясь на клинику и диагностические данные, в состоянии правильно определить природу болезненного состояния и назначить адекватное лечение.

В чем опасность пониженного пульса при повышенном АД

Самое важное негативное последствие редкого пульса при гипертонии — это голодание тканей и органов, не получающих полноценный кровяной обмен, кислород, питательные вещества. Особенно страдает мозг. В клетках накапливается углекислота, нарастает кислородный дефицит (гипоксия), развивается брадикардия на фоне нарушения синусового ритма.

Из-за этого человек может ощущать как небольшое недомогание, так и серьезные приступы, в зависимости от продолжительности состояния:

• Слабость;
• Разбитость;
• Холодный пот;
• Быстрая утомляемость;
• Головная боль;
• Боль в районе грудины;
• Головокружения;
• Эмоциональная неустойчивость;
• Затруднение дыхания, одышка;
• Тремор рук;
• Похолодание конечностей;
• Обмороки по причине гипоксии мозговых клеток.

 

Человеку в таком критическом состоянии незамедлительно требуется медицинская помощь!

Что делать, когда при повышенном АД редкий пульс

Если налицо явный криз — ритм упал ниже 35 ударов, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Пока она едет, больного кладут горизонтально, под шею подсовывают небольшой валик, чтобы подбородок оказался запрокинутым, под ступни — подушку. Если пострадавший в бессознательном состоянии, ему проводят искусственное дыхание в сочетании с массажем сердца.

Когда человек в сознании, но у него высокое давление и медленный пульс, можно прибегнуть к медикаментам общего порядка, но только единожды, чтобы снять криз. Основную терапию прописывает только лечащий доктор.

Но при высоком АД он вызовет гипертонический криз, поэтому в нашем случае он не применяется.

Разрешается в качестве неотложной доврачебной помощи:

• Напоить крепким теплым чаем;
• Дать капли Зеленина (5 — 10 капель);
• Настойку женьшеня (20 — 30 капель);
• Настойку боярышника (20 — 30 капель);
• Корвалол (30 капель);
• При болях в сердце, одышке — нитроглицерин под корень языка.

 

Если самочувствие терпимое, можно помочь себе в домашних условиях. После приема лекарства от давления примите теплую ванну, либо согрейтесь иным способом. Хорошо совершить короткую прогулку, сделать легкую зарядку.

Стратегические рекомендации — отказаться от курения, алкоголя, соленой еды. Проверить щитовидную железу, обследовать сердце. Умеренно двигаться, не перенапрягаться, избегать волнений, стрессов. Пересмотреть с врачом регулярно употребляемые препараты.

Что нельзя делать при низком ритме и высоком давлении

Ни в коем случае нельзя игнорировать часто повторяющиеся случаи, когда на фоне высокого давления падает число сердечных сокращений. Угроза сердечной недостаточности и остановки сердца вполне реальная!

Если в повседневной терапии присутствуют медикаменты для снижения давления из группы бета-адреноблокаторов, от них стоит отказаться. Эти препараты стимулируют синусовый узел, тем самым провоцируют брадикардию. Вместе с давлением будет падать и пульс.

Лицам, для которых характерно сочетание повышенного давления и пониженного пульса, чревато переохлаждаться, чрезмерно напрягаться, волноваться. Не менее вредны малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, злоупотребление жирным, соленым, алкогольными напитками и курением.

Кардиолог после обследования может настаивать на установке кардиостимулятора, чтобы минимизировать риск внезапной сердечной остановки. Не стоит отказываться от операции, если к ней имеются веские показания.

Нормализация пульса и давления

Радикально нормализовать частоту пульса и сократительную способность сердца может установленный кардиостимулятор. С давлением сложнее — требуется пожизненный прием препаратов, контролирующих сосудистый тонус. Их периодически приходится корректировать, если они не справляются с возложенной задачей.

Медикаментозную схему разрабатывает врач путем подбора оптимально эффективных лекарств.

Учитываются после всестороннего обследования:

• Состояние сердца, сосудов;
• Показатели холестерина;
• Гормональный статус;
• Эмоциональный фон;
• Наличие прочих патологий.

Самостоятельно назначенные средства не дают ожидаемого результата.

Большинству лекарств присущи нежелательные побочные проявления, о которых знают только медики. Самолечение способно усугубить состояние, привести к ишемии, инфаркту, смерти.

 

Источник: krov.lechenie-gipertoniya.ru