Болезнь коронарных артерий


Процедуры и операции Средняя цена





Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии от 100 р. 1061 адрес
Кардиология / Консультации в кардиологии от 600 р. 813 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии от 1000 р. 701 адрес
Кардиология / Операции на сердце / Операции на венечных артериях 93061 р. 73 адреса
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Рентгенография в кардиологии от 10800 р. 70 адресов
Кардиология / Консультации в кардиологии от 900 р. 68 адресов
Кардиология / Операции на сердце / Операции на венечных артериях 195649 р. 20 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Лабораторные исследования в кардиологии 240 р. 526 адресов
Анализы / Биохимический анализ крови / Исследование ферментов 230 р. 505 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Лабораторные исследования в кардиологии 299 р. 505 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Изменяемые и неизменяемые факторы риска заболеваний артерий

Не существует единой причины, которая вызывает заболевания сердца. Есть множество известных факторов риска, которые повышают вероятность таких заболеваний. Принято выделять «изменяемые» и «неизменяемые» риски. То есть, те, на которые мы в силах повлиять, и те, которые нам не подвластны.

Изменяемые риски болезней коронарных артерий включают:

• Курение.
• Высокий уровень холестерина.
• Повышенное артериальное давление.
• Сахарный диабет.
• Гиподинамия.
• Ожирение.
• Депрессия.
• Социальная изоляция.

К неизменяемым факторам риска относят возраст, пол, расовую принадлежность и наследственность, которая определяется наличием ССЗ в семье.


Для наших соотечественников непривычно слышать о таких факторах риска, как расовая и этническая принадлежность. Но многолетние наблюдения западных врачей показали, что частота тех или иных заболеваний в разных этнических группах далеко не одинакова. Некоторые болезни вообще встречаются исключительно у представителей определенного этноса. Что касается заболеваний коронарных артерий, то австралийские врачи, к примеру, выявили, что их частота у некоторых племен местных аборигенов в разы выше, чем у белых – выходцев из Европы.

Хорошая новость состоит в том, что в целом ваш риск ССЗ можно эффективно контролировать, если вести здоровый образ жизни и принимать прописанные вам профилактические лекарства. Эти средства достаточно эффективны независимо от пола и расы.

1. Курение.

Эта вредная привычка связана не только со многими типами рака и обструктивными заболеваниями легких. Курение повреждает артерии, которые снабжают кровью миокард и другие части тела. Никотин вызывает болезнь Бюргера и многие другие проблемы с сосудами. У курильщиков часто бывают холодные кисти и ступни из-за плохого состояния артерий. При нарушении кровотока в периферических артериях дело может кончиться гангреной и ампутацией конечностей.

Курение делает вашу кровь «гуще», способствуя слипанию клеток крови. Это замедляет кровоток в мелких сосудах – капиллярах. Кроме того, никотин и другие токсины из сигаретного дыма раздражают внутреннюю поверхность сосудов. Эти нарушения становятся толчком для атеросклероза – на сосудах начинают откладываться жировые бляшки. Курение повышает риск инфаркта миокарда и инсульта.


2. Высокий уровень холестерина в крови.

Холестерин – это жировая субстанция, которая вырабатывается в организме каждого человека, а также поступает из животной пищи. Холестерин используется в организме для самых разных целей, он является жизненно важным для нас. Но избыток холестерина вызывает проблемы.

Высокий холестерин способствует образованию жировых отложений на внутренней стенке сосудов, что постепенно приводит к их закупорке. Это в основном происходит при бесконтрольном употреблении насыщенных животных жиров с пищей.

Холестерин состоит из двух основных фракций:

• Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Эти вещества также широко известны как «плохой» холестерин, потому что именно они участвуют в отложении холестериновых бляшек и повышают риск ССЗ.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Эта фракция известна как «хороший» холестерин, потому что она помогает защититься от сердечно-сосудистых проблем.

Большая часть холестерина в нашей крови – это ЛПНП. Только небольшая доля общего холестерина приходится на «хорошие» ЛПВП. Целью профилактики атеросклероза является снижение уровня ЛПНП и повышение содержания ЛПВП в крови.


3. Высокое артериальное давление.

Высокое артериальное давление возникает, когда перекачиваемая по сосудам кровь слишком сильно давит на стенки артерий. Артериальное давление в основном зависит от двух вещей – количества крови, которую качает сердце, а также сопротивления сосудов этому потоку крови.

Наше артериальное давление не может быть постоянным в разное время. Оно меняется со временем суток, а также зависит от работы, которую мы выполняем. Многие люди страдают гипертонической болезнью – заболеванием, при котором артериальное давление практически всегда повышено, что очень опасно для сосудов и многих органов (почек, глаз, мозга и др.)

На артериальное давление сильно влияет семейная история, употребление алкоголя, масса тела, физическая активность. У некоторых людей давление повышается в результате приема гормональных контрацептивов, кортикостероидных гормонов, препаратов для лечения артрита и других лекарств.

Высокое артериальное давление может перегружать сердце и ускорять процесс закупорки артерий. Это – прямой путь к инфаркту, инсульту и другим серьезным осложнениям. Высокое давление также поражает артерии в других частях тела, таких как глаза, почки, нижние конечности. Из-за давления со временем почки могут терять свои функции и не справляются с выведением жидкости. Это, в свою очередь, плохо сказывается на течении гипертонии.

Если гипертонию не лечить, с годами может возникнуть сердечная недостаточность. Это серьезное состояние, при котором больные могут испытывать слабость, утомляемость, одышку; возникают отеки на ногах и др.


4. Сахарный диабет.

Диабет увеличивает риск сердечного приступа или инсульта. У людей с заболеваниями коронарных артерий сахарный диабет второго типа выявляется в 2 раза чаще, чем в общей популяции. В последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом в развитых странах растет, что связано с малоподвижным образом жизни, вредными пищевыми привычками и ожирением.

Выделяют два типа сахарного диабета:

• 1 тип, ранее известный как инсулин-зависимый сахарный диабет. Возникает при неспособности поджелудочной железы вырабатывать собственный инсулин. Больные нуждаются в пожизненных инъекциях этого гормона.
• 2 тип, ранее известный как инсулин-независимый сахарный диабет. Это самый распространенный тип сахарного диабета. При нем поджелудочная частично сохраняет способность синтезировать инсулин, но больной должен принимать препараты, чтобы стимулировать железу.

Если вы страдаете сахарным диабетом, очень важно соблюдать диету, заниматься физическими упражнениями и поддерживать здоровую массу тела. При сахарном диабете второго типа больные вынуждены постоянно принимать сахаропонижающие препараты и контролировать уровень глюкозы.

5. Ожирение.

Избыточная масса тела повышает риск многих проблем со здоровьем, включая:

• Заболевания коронарных артерий.
• Инсулинрезистентность и сахарный диабет.
• Высокое артериальное давление.
• Повышение уровня «плохого» холестерина.
• Болезни желчного пузыря.
• Проблемы с суставами, такие как артрит.
• Нарушения сна и обструктивное апноэ сна.
• Некоторые типы рака.


Ученые доказали, что больше всего рисков несет абдоминальное ожирение – скопление жира на животе. Такой тип ожирения многократно повышает риск сахарного диабета и риск смерти от ССЗ. Так что, грушевидная форма тела – это не только некрасиво и тяжело, это опасно для жизни.

Чтобы привести себя в оптимальную форму, не забывайте ежедневно подсчитывать сожженные и полученные с пищей калории. Жир не берется из ниоткуда, мы получаем его только из лишней пищи. Большинству из нас достаточно строгого самоконтроля, рационально питания и подвижного образа жизни.

6. Гиподинамия.

Достаточная физическая активность – это залог нашего здоровья и долголетия.

Регулярные физические упражнения помогут вам:

• Увеличить продолжительность жизни.
• Понизить риск сердечных заболеваний.
• Придать сил и выносливости для работы.
• Контролировать здоровую массу тела.
• Поддерживать оптимальный уровень холестерина.
• Со временем понизить артериальное давление.
• Укрепить мышцы и кости.
• Улучшить настроение и сон.

Если у вас ранее был инфаркт, то регулярная физическая активность (по рекомендации врача) поможет вам быстрее восстановиться. Если вы страдаете сахарным диабетом, то физические нагрузки помогут контролировать уровень сахара в крови. Физические упражнения не должны быть изнуряющими – вы ставите себе цель улучшить здоровье, а не стать профессиональным спортсменом. Более того, длительные запредельные нагрузки могут повредить ваше сердце, и даже привести к внезапной смерти. Подобное нередко случается с профессиональными спортсменами.

Для сердечно-сосудистой системы полезна спортивная ходьба, бег, плавание, аэробика. Западные врачи рекомендуют заниматься физическими упражнениями средней интенсивности по 30 минут в день, не менее 4 дней в неделю. Вы можете заниматься в течение дня, небольшими заходами по 10 минут.

7. Депрессия.

Исследования показали, что люди, которые переживают депрессию, находятся в социальной изоляции и не получают адекватной социальной поддержки, имеют повышенный риск ССЗ. Депрессия хорошо поддается лечению медикаментами и немедикаментозными методами. Лучшее начало – это осознать проблему и поговорить с психотерапевтом. Депрессия – это опасная болезнь, такая же, как и многие телесные болезни. Ее не нужно стесняться, ее следует лечить.

8. Семейная история ССЗ.

Генетические особенности, передающиеся по наследству, могут повышать риск развития таких болезней:

• Гипертоническая болезнь.
• Гиперхолестеринемия.
• Сахарный диабет.
• Некоторые типы ожирения.

Если ваша семейная история коронарных заболеваний очень богата, то у вас существует повышенная вероятность проблем с сердцем.

На практике это означает, что вам нужно прикладывать больше, чем другим людям, усилий для их профилактики. Вам следует особенно внимательно следить за содержанием насыщенных жиров в пище, не курить и заниматься спортом.

9. Возраст и пол.

В целом, в среднем возрасте мужчины более подвержены коронарным заболеваниям, чем женщины. Риск этот возрастает с каждым следующим годом жизни. Тем не менее, в пожилом возрасте риск ССЗ у женщин представляет серьезную проблему. Не совсем понятно почему, но риск среди женщин начинает повышаться гораздо позже, чем среди мужчин. Скорее всего, причиной тому являются гормональные изменения после менопаузы.

Вещи, которые следует запомнить:

• Не существует единой причины заболеваний сердца. Эти заболевания вызываются сочетанием разных неблагоприятных факторов.
• Вы можете снизить риск болезней коронарных артерий путем тренировок, диеты, отказа от курения и других вредных привычек.
• Если врач назначает вам профилактические медикаменты, отнеситесь к этому серьезно. Принимайте их строго по предписанию и никогда не прекращайте прием без врача.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Источник: medbe.ru

Причины заболевания

Атеросклероз коронарных сосудов развивается по причине нарушения липидного обмена. Именно это состояние провоцирует повышение уровня холестерина в крови, из-за чего и образуются холестериновые бляшки на стенках сосудов. Постепенно разрастаясь, они перекрывают просвет, и это препятствует нормальному движению крови.

Данный процесс длительный и может развиваться на протяжении десятков лет, тогда как человек и не подозревает, что в сосудах происходят необратимые патологические изменения. Специалисты выделяют множество факторов, предрасполагающих к развитию атеросклероза, среди них:

  • злоупотребление продуктами повышенной жирности;
  • отсутствие физической активности;
  • генетическая предрасположенность;
  • слабость сосудов;
  • повышенное артериальное давление;
  • принадлежность к мужскому полу;
  • возраст старше 45 лет;
  • ожирение;
  • многолетнее курение;
  • сахарный диабет.

Кроме того, гормональные изменения способствуют увеличению уровня холестерина в крови. Поэтому период менопаузы у женщин является своеобразным периодом риска для развития атеросклероза. Психоэмоциональные стрессы также нарушают липидный обмен. Под воздействием вышеуказанных факторов в первую очередь повреждается внутренняя стенка артерии.

В места образования дефектов легко проникают липопротеины низкой плотности, или, как иначе их называют, «плохой холестерин». Так образуется липидное пятно. В результате различных химических реакций, происходящих на данном участке, начинается воспалительный процесс. Все это благоприятствует накоплению холестерина и соединительной ткани, постепенному образованию атеросклеротической бляшки.

Подобный патологический процесс влечет следующие изменения сосудистой стенки:

  • нарушение питания артерии;
  • разрастание соединительной ткани;
  • отложение на стенках сосудов солей кальция;
  • снижение эластичности сосудов;
  • деформация и уплотнение;
  • сужение просвета;
  • нарушение кровоснабжения органов.

Течение болезни и симптомы

В начале своего развития болезнь имеет медленное течение и может развиваться долгие годы, но активно прогрессирует во второй половине жизни. Чаще всего болезнь проявляется в промежутке между 40 и 55 годами. Запускает этот механизм сочетание негативных факторов и наследственная предрасположенность. Признаки заболевания становятся заметными при выраженном нарушении кровообращения.

Это происходит при сужении просвета сосудов более чем наполовину. В этом случае говорят о стенозирующем атеросклерозе. Атеросклероз аорты коронарных артерий длительное время протекает бессимптомно. Аорта – это самый крупный сосуд человеческого организма, и долгое время он сужается без определенных клинических проявлений. Заподозрить патологию можно по специфической симптоматике.

При поражении грудного отдела аорты нарушается кровоснабжение сердца и мозговых сосудов. Это проявляется в развитии стенокардии. Болезненные ощущения в области сердца отдают в позвоночник и верхнюю часть грудной клетки, а также в руку. Боль носит постоянный характер и может длиться несколько дней подряд. Кроме того, повышается артериальное давление, возникает общая слабость и головокружение.

Коронарный атеросклероз характеризуется следующими проявлениями:

  • острая и жгучая загрудинная боль;
  • иррадиация боли в верхнюю часть туловища и челюсть;
  • ощущение дискомфорта после незначительной физической нагрузки;
  • одышка;
  • боль длится не более 15 минут;
  • болезненная симптоматика устраняется после приема нитроглицерина.

В зависимости от глубины изменений, происходящих в миокарде и сосудах, выделяют 3 стадии заболевания: ишемия, тромбонекротические изменения, фиброз. На стадии ишемии сердце испытывает дефицит артериальной крови, что приводит к гипоксии и дистрофическим изменениям. Основным проявлением этой стадии является боль за грудиной.

Постепенное увеличение размера бляшки повышает риск разрыва, и атеросклероз переходит в тромбонекротическую фазу. Она характеризуется повреждением атеросклеротических отложений и последующим тромбообразованием с закупоркой просвета артерии. Это стадия может проявиться некрозом миокарда, или инфарктом.

то самая опасная форма ишемической болезни сердца (ИБС). Ее главным признаком является сверхинтенсивная острая боль в груди, сопровождающаяся повышенным страхом смерти. На стадии фиброзных изменений развивается хроническая ишемия в результате стенозирующего атеросклероза.

Осложнениями атеросклероза аорты и сосудов сердца являются следующие состояния:

  • недостаточность артериального кровообращения;
  • склеротические изменения миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт.

Способы диагностики

Диагностика атеросклероза коронарных артерий проводится в 2 этапа. Сначала проводится опрос пациента. Важно, чтобы он детально рассказал о беспокоящих его симптомах. При прослушивании сердца врач обнаружит приглушение тонов и систолический шум в верхней части органа. О патологии будет свидетельствовать тахикардия (учащенный пульс). Это выявляется посредством подсчета сердцебиений за 1 минуту.

На втором этапе назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования. С помощью анализа крови выявляется повышенный показатель холестерина. Для этого проводится липидограмма. Она также отражает показатели липопротеидов и триглицеридов. Изменение печеночных и почечных проб оценивается посредством биохимического анализа крови и является важным диагностическим показателем.

Диагноз подтверждается результатами следующих инструментальных методов обследования:

  • Коронарография. Рентген сердца с контрастом позволяет выявить местонахождение пораженного сосуда, его длину и степень сужения.
  • Внутрисосудистое УЗИ с доплером. Выявляются структурные изменения сосудов, такие как толщина стенок и нарушение сократимости. Кроме того, оценивается гемодинамика и состояние клапанов.
  • Стресс-сцинтиграфия. Определяется расположение липидных бляшек и степень их выраженности.
  • Пристресс-ЭХО. Оценивает изменения сократимости сердца на участках с нарушенным кровотоком.

Методы лечения

Терапевтическая тактика относительно атеросклероза коронарных артерий определяется степенью тяжести заболевания и ее стадией. Патология требует изменения образа жизни, в частности, необходимо:

  • полностью отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • исключить из рациона животные жиры, жареные блюда и сладости;
  • увеличить потребление свежих овощей и фруктов, кисломолочной продукции;
  • выполнять рекомендации кардиолога по физической нагрузке;
  • принять меры по снижению веса при наличии лишних килограммов.

Заболевание подлежит консервативному и хирургическому лечению. Лекарственная терапия применяется на начальной стадии атеросклероза сосудов сердца и позволяет замедлить течение патологических изменений, а также ликвидировать симптомы болезни. Симптоматическая терапия включает прием обезболивающих средств и препаратов, нормализующих артериальное давление и кровообращение.

В лечении обязательно применяются лекарственные средства из группы статинов. На фоне их приема происходит эффективное снижение уровня холестерина в крови. Такое действие обусловлено способностью подавлять выработку холестерина в печени. Это такие препараты, как Мевакол, Ловастатин, Симвастатин.

При атеросклерозе коронарных венечных артерий также назначают препараты, снижающие потребность сердца в кислороде. Их применение позволяет минимизировать проявления ишемии. Для этого пациенту предписывают бета-адреноблокаторы, антиагреганты, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ.

Для предотвращения образования жиров в печени назначают фибраты. Но их прием необходимо осуществлять короткими курсами, поскольку длительное применение негативно скажется на состоянии организма. К таким препаратам относятся Фенофибрат и Клофибрат. Для восстановления кровотока назначают тромболитические препараты.

Хирургические методы лечения применяются в запущенных случаях болезни. Практикуется применение таких методов:

  • Баллонная ангиопластика. Через бедренную артерию внутрь пораженного сосуда вводится катетер с баллоном, который расширяет суженный участок.
  • Аортокоронарное шунтирование. Создается альтернативный путь прохождения крови, в обход пораженной бляшкой артерии.
  • Коронарное стентирование. На стенках суженой артерии устанавливается каркасный стент, удерживающий стенки в расширенном состоянии.

Атеросклероз коронарных артерий – это медленно прогрессирующее, но тяжелое заболевание, приводящее к смерти пациента. Поэтому важно следить за уровнем холестерина в крови и при обнаружении изменения показателей скорректировать образ жизни и питание. Эти меры будут способствовать предупреждению осложнений в досимптоматический период заболевания.

Если патология выявилась на более поздней стадии, то важно соблюдать рекомендации врача относительно приема медикаментозных средств. Этим определяется благоприятность прогноза для жизни пациента. Атеросклероз опасен развитием ишемической болезни сердца и инфарктом миокарда.

Источник: bezholesterina.com

Лекарства при ИБС

Кардиолог может посоветовать лекарственную терапию, если изменения образа жизни ему покажется недостаточным. Препараты назначает только лечащий врач. Чаще всего назначаются препараты, снижающие риск тромбозов (аспирин, плавикс). Для снижения уровня холестерина могут длительно назначаться статины. Сердечную недостаточность следует лечить препаратами, улучшающих функцию сердечной мышцы (сердечные гликозиды).

  • Аспирин

У тех, у кого в анамнезе не было сердечных заболеваний, аспирин снижает вероятность инфаркта миокарда, но не изменяет общий риск смерти. Он рекомендуется только для взрослых, которые подвергаются опасности образования тромбов, где повышенный риск определяется как "мужчины старше 60 лет, женщины в постменопаузе и молодые люди с фоном для развития ИБС (гипертония, диабет или курение).

  • Антитромбоцитарная терапия

Клопидогрель плюс аспирин (двойная антитромбоцитарная терапия, DAAT) больше уменьшает вероятность сердечно-сосудистых событий, чем только приём аспирина. Данный препараты противопоказаны пациентам имеющим желудочно-кишечные язвы или желудочное кровотечение в анамнезе. Антитромбоцитарная терапия должна проводится пожизненно.

  • β-адреноблокаторы

Адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений и потребление миокардом кислорода. Исследования подтверждают увеличение продолжительности жизни при приёме β-адреноблокаторов и снижение частоты сердечно-сосудистых событий, в том числе и повторных. β-адреноблокаторы противопоказаны при сопутствующей лёгочной патологии, бронхиальной астме, ХОБЛ.

  • β-адреноблокаторы с доказанными свойствами улучшения прогноза при ИБС:
  • Карведилол (Дилатренд, Акридилол, Таллитон, Кориол).
  • Метопролол (Беталок Зок, Беталок, Эгилок, Метокард, Вазокардин);
  • бисопролол (Конкор, Нипертен, Коронал, Бисогамма, Бипрол, Кординорм);
  • Статины

Препараты этой группы, снижают уровень холестерина в крови за счёт уменьшения его синтеза в печени, либо угнетают усвоение холестерина, поступающего с пищей, влияя на причины возникновения атеросклероза. Медикаменты применяются с целью снижения скорости развития существующих атеросклеротических бляшек в стенке сосудов и профилактики возникновения новых. Отмечается положительное влияние на степень прогрессирования и развития симптомов ИБС, на продолжительность жизни, также эти препараты уменьшают частоту и тяжесть сердечно-сосудистых событий, возможно способствуя восстановлению просвета сосуда. Целевой уровень холестерина у больных с ИБС должен быть ниже, чем у лиц без ИБС, и равняется 4,5 ммоль/л. В анализах крови целевой уровень ЛПНП у больных ИБС должен составлять не более 2,5 ммоль/л. Определение уровня липидов необходимо проводить каждый месяц. Основные препараты: ловастатин, симвастатин, аторвастатин, розувастатин.

  • Фибраты

Относятся к классу препаратов, повышающих антиатерогенную фракцию липопротеидов — ЛПВП, при снижении которой возрастает смертность от ИБС. Применяются для лечения дислипидемии IIa, IIb, III, IV, V. Отличаются от статинов тем, что снижают триглицериды и могут повышать фракцию ЛПВП. Статины преимущественно снижают ЛПНП и не оказывают значимого влияния на ЛПОНП и ЛПВП. Поэтому максимальный эффект проявляется при комбинации статинов и фибратов.

  • Препараты нитроглицерина

Нитроглицерин является основным препаратом, купирующим загрудинные боли в области сердца. Нитраты преимущественно действуют на венозную стенку, уменьшая преднагрузку на миокард (путём расширения сосудов венозного русла и депонирования крови). Неприятным эффектом нитратов является снижение артериального давления и головные боли. Нитраты не рекомендуется использовать при артериальном давлении ниже 100/60 мм рт. ст. Современными исследованиями доказано, что приём нитратов не улучшает прогноз пациентов с ИБС, то есть не ведёт к увеличению выживаемости, и поэтому используются как препарат для купирования симптомов ИБС. Внутривенное капельное введение нитроглицерина, позволяет эффективно бороться с явлениями стенокардии, преимущественно на фоне высоких цифр артериального давления. Каждый пациент с ИБС должен знать, что если приём нитроглицерина в домашних условиях не снял боль за грудиной, то необходимо вызывать скорую помощь, так как возможно развился инфаркт.

Коронарная ангиопластика и стентирование

Это современная технология восстановления проходимости коронарных артерий при ИБС. Смысл заключается в раздувании атеросклеротической бляшки специальным баллоном и укреплении сосудистой стенки металлическим каркасом — стентом. Коронарная ангиопластика проводится без разрезов у пациентов с тяжёлой стенокардией или инфарктом миокарда.

Аортокоронарное шунтирование

Открытая операция при сужениях коронарных артерий. Смысл заключается в создании обходного пути для крови. В качестве обхода применяются собственные вены или артерии пациента. Операция может проводиться с искусственным кровообращением или без него. Из-за развития технологии коронарной ангиопластики аортокоронарное шунтирование отступает  на второй план, так как является более травматичным и используется только при обширных поражениях коронарного русла.

Профилактика

До 90% сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить, если избежать установленных факторов риска. Профилактика включает в себя адекватные физические упражнения, снижение ожирения, лечение высокого кровяного давления, здоровое питание, снижение уровня холестерина и прекращение курения. Лекарства и физические упражнения примерно одинаково эффективны. Высокий уровень физической активности снижает вероятность ишемической болезни сердца примерно на 25%.

При сахарном диабете жёсткий контроль сахара в крови уменьшает сердечный риск и другие проблемы, такие как почечная недостаточность и слепота.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует "низкое или умеренное употребление алкоголя" для снижения вероятности развития ишемической болезни сердца, в то время как злоупотребление является для сердца очень опасным.

Диета

Диета с высоким содержанием фруктов и овощей снижает опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Вегетарианцы имеют более низкий риск сердечных заболеваний  из-за их большего употребления фруктов и овощей. Было показано, что потребление трансжиров (обычно содержащихся в гидрогенизированных продуктах, таких как маргарин) вызывает атеросклероз и увеличивает риск развития ишемической болезни сердца.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика-это предотвращение дальнейших осложнений уже существующих болезней. Эффективные изменения образа жизни включают:

  • Контроль веса в домашних условиях
  • Отказ от вредных привычек — прекращение курения
  • Избегать потребления трансжиров (в частично гидрогенизированных маслах)
  • Уменьшение психосоциального стресса
  • Регулярное определение уровня холестерина в крови

Физическая активность

Аэробные упражнения, такие как ходьба, бег трусцой или плавание, могут снизить риск смертности от ишемической болезни сердца. Они уменьшают кровяное давление и количество холестерина в крови (ЛПНП), а также увеличивают холестерин ЛПВП, который является "хорошим холестерином". Лучше лечиться физкультурой, чем подвергать себя опасности хирургических вмешательств на сердце.

Источник: angioclinic.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.