Бляшка в сонной артерии в шейном отделе


Атеросклероз шейных артерий – хроническое заболевание, которое опасно развитием недостаточности мозгового кровообращения (ишемией), инсультом. Раннее, полноценное лечение позволяет минимизировать риск развития осложнений, улучшает общее самочувствие пациента.

Бляшки в сосудах шеи

Разберемся, как проявляются атеросклеротические бляшки в сосудах шеи, какие существуют способы борьбы с патологией, можно ли от них избавиться.

Как заподозрить проблему?

Атеросклероз любой локализации развивается очень медленно. Часто от момента начала формирования отложений до появления первых симптомов проходит 15-20 лет. За кровоснабжение мозга отвечают сосуды шейного отдела позвоночника, сонные артерии. Атеросклероз обычно поражает последние. Холестериновые бляшки, образующиеся внутри сосудов шеи, препятствуют току крови к головному мозгу. Он не дополучает необходимого количества кислорода, питательных веществ, что приводит к снижению работоспособности органа.


Холестериновые бляшки в сосудах шеи начинают беспокоить человека только по достижению крупных размеров. Кроме неспецифических симптомов (хроническая усталость, головокружения, ухудшение памяти, снижение активности мыслительных процессов), существуют характерные признаки атеросклероза сонных артерий:

  • слабость;
  • онемение конечностей, часто только с одной стороны;
  • головокружение, потеря координации;
  • затуманенность мышления;
  • неожиданная, резкая головная боль, возникающая «на пустом месте».

Обычно такие симптомы появляются внезапно и так же внезапно исчезают. Поэтому многие люди долго игнорируют приступы, списывая факт их наличия на возраст, хроническую усталость, недостаточное количество сна, метеозависимость или тяжелый день. Такое отношение к своему здоровью недопустимо. Игнорируемые микроинсульты, а именно они имеют такую симптоматику, существенно приближают момент развитие истинного, полномасштабного инсульта.

Особенности лечения

Тактика лечения зависит от стадии болезни. Если холестериновые бляшки в сосудах шеи обнаружили случайно, когда симптомы отсутствуют, человеку рекомендуют пересмотреть свой образ жизни, стиль питания. Обычно этого достаточно, чтобы максимально замедлить прогрессирование заболевания. Более крупные отложения в дополнение к коррекции образа жизни предполагают назначение препаратов. Атеросклеротические бляшки, которые значительно сужают просвет артерии требуют удаления.


Консервативная терапия

Большинство причин, провоцирующих появление атеросклеротических формирований, связаны с погрешностями образа жизни или неправильным питанием. Все они нарушают жировой метаболизм, повышая плохой холестерин (гиперхолестеринемия), понижая хороший. Такие триггеры заболевания называют факторами риска. К ним относятся:

  • лишний вес;
  • диета, богатая насыщенными жарами, холестеринов, бедная источниками клетчатки;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • малоподвижность.

Стресс, курение, избавление от вредных привычек

Их устранение помогает приостановить рост бляшек, предупредить образование новых. Для позитивного эффекта необходимо:

  • Следить за своим весам. Наличие лишних килограммов сопровождается нарушением жирового обмена. У полных людей уровень плохого холестерина, триглицеридов обычно повышен, подвижность ограничена. Это создает идеальные условия для начала формирования отложений на стенках сосудов.
  • Больше двигаться. Врачи рекомендуют всем людям не менее 30 минут/день отводить под физические нагрузки. К ним относятся занятия спортом, подвижные игры, прогулки, велосипедная езда. Следите, чтобы какой-то из этих видов физической активности был у вас ежедневно.

  • Бросьте курить. Табачный дым увеличивает концентрацию плохого холестерина, понижает содержание хорошего, нарушает работу сердца. Чем раньше вы откажитесь от вредной привычки, тем лучше будет прогноз. По оценкам врачей риск появления бляшки в сосудах шеи у человека, который не курит 10 лет такой же как у того, кто никогда не курил.
  • Следите за количеством потребляемого спиртного. О пользе небольших доз алкоголя у врачей нет единого мнения. С одной стороны, этанол может частично устранить гиперхолестеринемию, нормализует давление, с другой – ежедневное потребление спиртного легко становится вредной привычкой. Со временем человек перестает контролировать количество выпитого и достигает обратного эффекта: концентрация холестерина растет, давление повышается. Это приводит к многократному увеличению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Нормой считается употребление за день мужчинами до 2 порций спиртного, женщинами – не более 1. Одна порция эквивалента 14 г чистого спирта или 350 мл пива, 150 мл вина, 45 мл коньяка или водки.

Особое внимание необходимо обратить на диету. Сбалансированный рацион помогает нормализовать жировой обмен, достигнуть здорового веса. Основные правила питания при повышенном холестерине и атеросклерозе:


  • Не переедайте. Следите за суточным количеством калорий, ешьте часто, но понемногу. Для перекусов используйте фрукты, овощи, орехи, семечки.
  • Выпивайте ежедневно 1,5-2 л воды. Ее недостаток приводит к повышению уровня холестерола.
  • Отдавайте предпочтение жирам, богатым ненасыщенными жирными кислотами. Их много в растительных маслах, орехах, семечках. Исключение из этого правила – пальмовое, кокосовое масло. Первое из них часто используют для производства различных готовых продуктов: обращайте внимание на их состав.
  • Исключите транс жиры. Они образуются при промышленной переработке растительных масел, которой достигается увеличение срока годности продукта. Поэтому покупая любую готовую еду, которая может содержать маргарин или другие липиды растительного происхождения обязательно просмотрите информацию о пищевой ценности. Ответственный производитель всегда укажет там содержание транс жиров.
  • Ешьте много овощей, фруктов, зелени, каш, бобовых. Эти продукты богаты минералами, витаминами, клетчаткой, которая препятствует образованию атеросклеротических бляшек. С точки зрения наличия пищевых волокон, отруби очень ценный продукт. Их можно добавлять практически в любые блюда: омлеты, салаты, выпечку, рагу, супы. Вкус еды от этого не пострадает, а сытность, питательная ценность увеличится.
  • Следите за наличием продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты. Они помогают организму нормализовать жировой обмен, улучшают работу сердца. Лидеры по содержанию омега-3 жирных кислот – жирные сорта рыбы, семена льна. Хорошим источником считаются морские водоросли, шпинат, горчичное масло, морепродукты.

Лекарственные препараты

Лекарства назначают людям, которым не помогли немедикаментозные методы лечения или при высокой вероятности развития осложнений болезни. Прием препаратов не отменяет необходимости соблюдать диету, отказаться от вредных привычек. Самые лучшие лекарственные средства эффективны только при комплексном подходе.

Препараты для лечения атеросклероза

Цели лекарственной терапии.

Цель Группа препаратов
Снизить содержание вредного холестерина, повысить концентрацию хорошего. Приостановить рост имеющихся атеросклеротических бляшек, не давать образовываться новым
  • статины (розувастатин, симвастатин, аторвастатин);
  • фибраты (фенофибрат, клофибрат);
  • омега-3 жирные кислоты;
  • секвестранты желчных кислот (колестипол, колестирамин);
  • ингибиторы всасывания холестерина (эзетимиб);
Предотвратить образование тромбов антиагреганты (клопидогрел, аспирин);

 

Нормализовать давление
  • иАПФ (каптоприл, фозиноприл, эналаприл);
  • антагонисты кальция (амплодипин, верапамил, дилтиазем);
  • ингибиторы ангиотензина 2 (лозартан, валсартан);
  • бета-блокаторы (атенолол, бисопролол, метопролол);
  • мочегонные препараты (фуросемид, гидрохлортиазид, спиронолактон, индапамид).

Обычно больному назначают минимум по одному лекарству из каждой группы. Для достижения стойкого эффекта большинство из них необходимо принимать пожизненно.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение бляшек в сосудах шеи требуется при значительном сужении просвета сонной артерии. Это единственный метод, который устраняет причину блокировки – холестериновую бляшку.

Золотой стандарт хирургии атеросклероза шейных артерий – каротидная эндартерэктомия (КЭ). Во время операции хирург иссекает атеросклеротическую бляшку вместе с кусочком внутреннего слоя артерии (интимы). Чаще всего КЭ проводят под общим наркозом, но при наличии соответствующего оборудования, высокой квалификации хирурга возможно только местное обезболивание.

Абсолютные показания к проведению операции:

  • сужение просвета сосуда на 70-99%;
  • наличие симптомов недостаточности мозгового кровообращения;
  • извилистая форма сонных артерий, усугубляющая течение заболевания.

КЭ нельзя проводить пациентам с:

  • серьезными нарушениями работы центральной нервной системой, возникшими после инфаркта головного мозга или старения;
  • опухолями головного мозга;
  • неизлечимыми болезнями, которые ограничивают продолжительность жизни пациента;
  • перенесенным инфарктом миокарда за последние 6 месяцев;
  • гипертонией.

При наличии противопоказаний или необходимости проведения экстренного хирургического вмешательства предпочитают другой вид операции – каротидную ангиопластику со стентированием. Она эффективна при симптоматическом течении болезни с сужением более 50%, асимптоматической форме с сужением более 80%.

 

Во время процедуры хирург расширяет суженное место с помощью специального миниатюрного баллона, расположенного на конце катетера. Его вводят в сосуд под контролем специального аппарата, визуализирующего артерию. После расширения просвета внутри пораженного сосуда устанавливается каркас – стент, предупреждающий развитие повторного стеноза.

Народные средства

Пособия по альтернативное медицине содержат множество рекомендаций, как избавиться от бляшек на шее. Суть большинства способов сводится к употреблению растительных препаратов, нормализующих холестериновый обмен. Эффективность отдельных народных средств подтверждена серьезными исследованиями. К ним относятся (4,5)):

  • Чеснок. Обладает выраженным гиполипидемическим свойством, едят сырым, добавляют в различные блюда. Если головку очищенного чеснока залить 500 мл растительного масла, дать постоять 2-3 дня, получается ароматная заправка для салатов. Пряность помогает бороться с артериальной гипертонией – одного из фактора риска развития инсульта, инфаркта.

  • Семена льна. Богаты альфа-линоленовой кислотой, которая относятся к омега-3 жирным кислотам. Ежедневное употребление 50 г семян или льняного масла помогает снизить уровень холестерина. Для лучшего усвоения перед добавлением в салаты, овощные рагу зернышки нужно измельчить.
  • Корень имбиря. Способен понижать вредный холестерин, повышать хороший. Эта пряность очень универсальна: ее можно добавлять в напитки, блюда из мяса, овощей, выпечку. Одинаковым эффектом обладают свежий, сушеный корень, а также БАДы на его основе.
  • Соя, соевые продукты. Уменьшают концентрацию плохого холестерина. Кроме того, тофу, соевое молоко, бобы – прекрасный источник полноценного белка, которым можно заменить богатое насыщенными жирами красное мясо.
  • Черника. Ягоды черники обладают способностью понижать плазменный холестерин, сахар крови. Ее можно есть свежей, добавлять в несладкие десерты или принимать препараты, изготовленные из ее экстракта.
  • Куркума. Использование данной специи придает блюду красивый вид и нормализует жировой обмен. Последнее свойство помогает предотвратить закупорку артерий холестериновыми бляшками.

Официальная медицина рекомендует использовать народные методы лечения только на ранних стадиях заболевания. Более серьезные формы атеросклероза требуют приема препаратов, а самые запущенные случаи – оперативного вмешательства.

Литература


  1. Shannon Johnson. Carotid Artery Disease: Symptoms, Tests, Prevention, and Treatment, 2017
  2. Jake F Hemingway, MD. Atherosclerotic Disease of the Carotid Artery Treatment & Management, 2018
  3. Gerrit Winkelaar MD. Carotid Artery Disease, 2011
  4. Cathy Wong. Remedies for High Cholesterol, 2018
  5. Elea Carey. 9 Natural Cholesterol Reducers, 2017

Источник: sosudy.info

Причины, процесс и опасность появления бляшек в сосудах шейного отдела

Жировая бляшка – это частицы холестерина ЛПНП, которые адгезируются на эндотелии и выпячиваются в сосудистый просвет. Со временем они прорастают соединительно-тканными элементами, накапливают соли кальция. Это делает их твёрдыми. Эти процессы приводят к сужению пораженного участка сосудистой сети, нарушению кровотока. Так возникает опасное заболевание – атеросклероз. Зрелые наросты могут отрываться и разноситься по организму с током крови, образуя тромбы. Это представляет реальную опасность для жизни – циркулирующие по кровотоку жировые частицы способны закупорить жизненно важные участки сосудистого русла. Тромбоз сосудистого русла нередко становится причиной летального исхода.

Пусковой механизм образования атеросклеротических бляшек – повышение холестерина в крови. Главная причина этого состояния – нарушение обмена веществ, а именно липидного метаболизма. Нарушение липидного обмена с последующим образованием интравазальных наростов жира происходит под действием таких факторов риска:


  • питание, богатого животными жирами, холестерином;
  • пристрастие к алкогольным напиткам, табачным изделиям;
  • недостаток двигательной активности;
  • наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии в анамнезе;
  • повышение ИМТ;
  • наследственная склонность к образованию бляшек;
  • нарушения гормонального фона;
  • аутоиммунные нарушения сосудистого эндотелия.

Процесс формирования бляшки происходит медленно. На начальном этапе заболевание заподозрить сложно. Например, холестериновая бляшка в сонной артерии начнет себя проявлять после того, как наполовину заполнит её просвет. По мере прогрессирования болезни, жировые бляшки разрастаются так, что могут полностью перекрывать сосудистый просвет. Вскрытие пациентов, умерших от атеросклероза, показывает, что все крупные сосуды забиты жировыми отложениями.

Атеросклероз шейных сосудов

Симптомы холестериновых отложений в сосудах шеи

На начальной стадии своего формирования бляшки, находящиеся в шейных артериях, никак себя не проявляют. То, что в брахиоцефальных артериях (БЦА), в сонных артериях или в устье правой подключичной артерии есть отложения липидов, становится понятным лишь тогда, когда появляются первые симптомы. От начала патологических изменений сосудистой стенки до появления клинической картины проходит не один год.

То, что сосуды шеи забиты жиром, можно заподозрить при появлении таких симптомов: цефалгии, чувство онемения верхних конечностей, мелькание черных точек перед глазами, нарушение сна, ухудшение зрения, вестибулярные нарушения, снижение общего тонуса организма.

Для обнаружения холестериновых бляшек в сосудах шеи, пациент должен пройти обследование. Современная диагностика заболевания включает УЗИ сосудов головы и шеи, ангиографию этой анатомической области. Чтобы врач мог оценить состояние липидного обмена, больной должен сдать кровь на липидный профиль. Этот анализ позволяет определить уровень холестерина сыворотки крови, а также соотношение всех его фракций.

Читайте также: Ангиография шеи — золотой стандарт диагностики шейных сосудов

Можно ли вылечить бляшки в шейном отделе

Любой медицинский специалист скажет, что полностью убрать бляшки из сосудистого русла невозможно! Для борьбы с жировыми засорениями сосудов существуют традиционные и нетрадиционные методики, которые замедляют процесс роста образований и препятствуют появлению новых наростов.

Почистить печень

Адепты нетрадиционных методов лечения считают, что очищение печени – это действенный метод, который способствует улучшению жирового метаболизма. Этот орган расщепляет избыток холестерина, а также вырабатывает его эндогенную фракцию. Очистка способствует улучшению ее детоксикационной функции. Застой желчи в печеночных протоках также становится причиной функциональных нарушений со стороны гепатобиллиарного тракта.

Диета одного дня – это один из быстрых способов очистки печени. Для этого надо приготовить клюквенный сок без сахара и чистую воду (соотношение 1:3). Туда следует всыпать ½ чайной ложки молотой корицы и ¼ чайной ложки порошка из мускатного ореха. Получившуюся смесь проварить на небольшом огне около получаса, остудить и влить туда сок из трёх крупных лимонов. За сутки диеты надо выпить 2 литра питьевой воды и 2 литра лечебного снадобья. Пищу во время очищения принимать нельзя! Чтобы лечить печень таким способом, нужно посоветоваться с медицинским специалистом!

Коррекция питания и образа жизни

Снизить уровень сывороточного холестерина, замедлить процесс бляшкообразования возможно путём коррекции питания, ведения здорового образа жизни. Из рациона следует исключить пищу, которая является источником животных жиров и холестерина (жирное мясо, колбасы, копчености, молочную продукцию с высоким содержанием жира, фастфуд). Предпочтение нужно отдавать овощам, фруктам, крупам, мясу птицы, крольчатине, нежирному сыру.

Читайте также: Содержание холестерина в продуктах питания [таблица + инфографика]

Надо прекратить употреблять алкоголь, бросить курить. Также следует нормализовать ИМТ.

Постоянная физическая активность

Гиподинамия – весомый фактор, способствующий повышению холестерина крови. Нужно систематически подвергать организм физическим нагрузкам. При отложении холестериновых наростов в шейных сосудах подойдут специальные упражнения для шеи или физические упражнения, повышающие мышечный тонус всего тела. Необходимо заниматься спортом не менее трёх раз за неделю. Предпочтение желательно отдавать кардионагрузкам (бегу, спортивной ходьбе, плаванию, езде на велосипеде).

Читайте также: Как занятия спортом влияют на уровень холестерина?

Народные методы

Процесс образования жировых наслоений в сонной артерии можно замедлить, используя лечение народными средствами. Нетрадиционная медицина предлагает проводить чистку сосудов с помощью отваров, настоев, соков, порошков. Для их приготовления используют лекарственные растения, фрукты, ягоды. Очень популярным считается метод избавления от внутрисосудистых жировых отложений при помощи лимонного сока с добавлением чеснока и хрена. Для этого надо перемолоть лимон вместе с цедрой, добавить к нему 50 гр измельченного чеснока, 50 гр хрена. Все это залить стаканом теплой воды. Настаивать сутки в холодильнике. Принимать по 2 чайных ложки перед каждым приемом пищи.

Можно использовать настой, приготовленный из корней одуванчика или солодки. Эти растения хорошо переносятся организмом, не вызывают нежелательных реакций.

Статины и другие холестеринпонижающие препараты

Для борьбы с повышенным холестерином и жировыми наслоениями традиционная медицина предлагает использовать лекарственные препараты. К ним относятся статины, медикаментозные средства на основе фиброевой кислоты, секвестранты желчных кислот. Пациентам следует помнить, что даже медицинские препараты не смогут полностью растворить атеросклеротические бляшки. Назначает лечение врач!

Мнение врача о чистке сосудов

Удаление бляшек хирургическим путём

Хирургический путь избавления от бляшек используется при их чрезмерном разрастании на отдельном участке сосудистого русла, а также при высоком риске отрыва жирового отложения и закупорки просвета сосуда. Удаление бляшки из сонной артерии называется каротидной эндартерэктомией. Сосуд выделяется из мягких тканей, на его стенке делается небольшой надрез, через который хирург удаляет жировые частицы. При сужении просвета сосуда и нарушении кровотока выполняется стентирование – внутрь сосуда вводится стент, который обеспечивает адекватный кровоток. Цена операции такого уровня довольно высокая.

Баллонная ангиопластика и стентирование

Отложение холестериновых бляшек внутри сосудов встречается очень часто. Чтобы не стать жертвой недуга, следует регулярно контролировать уровень сывороточного холестерина, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься физкультурой и спортом. Лечение направлено на замедление роста уже существующих жировых наростов, а также препятствует формированию новых.

Источник: holestein.ru

Причины и факторы риска

Сонные артерии парные крупные артериальные сосуды, которые кровоснабжают головной мозг в тех отделах, где расположены центры мышления, речи, личности, чувствительной и двигательной функции. Сонные артерии проходят по шее и через отверстия в черепе проникают в головной мозг.

При накоплении  жировых веществ и холестерина образуется атеросклеротическая бляшка, которая сужает сонные артерии. Это уменьшает поток крови к мозгу и увеличивает риск ишемического инсульта. Инсульт происходит, когда поток крови не поступает в какие-либо отделы головного мозга. При инсульте внезапно выпадают некоторые функции мозга. Если отсутствие кровотока длится более трех-шести часов, то эти нарушения становятся необратимыми.

Почему при сужении сонной артерии развивается инсульт?

  • Значительное сужение сонной артерии снижает кровообращение в мозге, а при внезапном падении давления (резко встать с постели, перелеты, перегрев на солнце или большая хирургическая операция) кровоток внезапно прекращается, что приводит к гибели нервных клеток.
  • Отрыв кусочка атеросклеротической бляшки с переносом его кровотоком в мелкие артерии головного мозга, что приводит к их закупорке.
  • Острый тромбоз (образование кровяного сгустка) на фоне сужения сонной артерии с полным прекращением кровотока в определенных областях мозга. 

Факторы риска атеросклероза сонных артерий

Факторы риска для заболевания сонной артерии сходны с таковыми при других видах сердечно-сосудистых заболеваний. Они включают в себя:

  • Возраст
  • Курение
  • Гипертония (высокое артериальное давление) — самый важный фактор риска развития инсульта
  • Высокий уровень холестерина
  • Сахарный диабет
  • Ожирение
  • Малоподвижный образ жизни
  • Отягощенная наследственность по атеросклерозу

Мужчины моложе 75 лет имеют больший риск развития стеноза сонной артерии, чем женщины в той же возрастной группе. В группе старше 75 лет женщины имеют больший риск инсульта . У пациентов страдающих ИБС нередко выявляются сужения сонной артерии.

Клинические формы

Атеросклеротические поражения сонных артерий чаще всего различаются по локализации основного процесса:

  • Атеросклероз общих сонных артерий — редко способствует ишемическому инсульту, даже при полной закупорке общей сонной артерии кровоток по внутренней сонной может быть сохранен. Однако могут быть общемозговые нарушения — плохая память, общая слабость, головные боли.
  • Атеросклероз бифуркации общей сонной артерии — атеросклеротические бляшки суживают вход в внутреннюю сонную артерию и могут полностью ее закупорить. Это наиболее распространенная форма поражения. При такой локализации чаще всего развиваются транзиторные ишемические атаки и ишемические инсульты.
  • Атеросклероз внутримозговых отделов сонной артерии — бляшки расположены в сонных артериях и их основных ветвях. Часто развивается ишемический инсульт, связанный с тромбозом суженных артерий.

По УЗИ выделяется два основных типа атеросклеротических бляшек:

  • Стабильная бляшка — сужение артерии имеет ровные контуры, без подрытых краев, с небольшим ускорением кровотока на бляшке.
  • Нестабильная бляшка — чаще кальцинированная бляшка с рваными контурами, могут отмечаться подвижные элементы, значительная турбулентность кровотока при допплерографии.

По степени сужения сонной артерии выделяют:

  • Гемодинамически незначимый стеноз (сужение артерии менее чем на 70%, без локального ускорения кровотока)
  • Гемодинамически значимый стеноз (сужение артерии более чем на 70%, с ускорением кровотока)
  • Окклюзию — полную закупорку сонной артерии

Жалобы и симптомы

Атеросклероз сонных артерий может протекать бессимптомно или вызывать жалобы, связанные с нарушением мозгового кровотока. Чаще всего пациенты могут жаловаться на временные нарушения функций мозга (транзиторная ишемическая атака) или стойкое их выпадение (ишемический инсульт).

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

ТИА происходит, когда кратковременно нарушается мозговой кровоток . Это начальная фаза острого нарушения мозгового кровообращения,  которая является обратимой. Она имеет такие же симптомы как инсульт, но эти симптомы проходят через несколько минут или часов.

При ТИА необходима неотложная медицинская помощь, поскольку невозможно предугадать, будет ли она прогрессировать в инсульт.  Немедленное лечение может спасти жизнь и увеличить шансы на полное выздоровление.

Современные исследования показали, что пациенты, перенесшие ТИА имеют в 10 раз больше вероятность пострадать от обширного инсульта, чем человек, который не имел ТИА.

Ишемический инсульт имеет следующие признаки:

  • Внезапная потеря зрения, нечеткость зрения, затруднение в том, что один или оба глаза.
  • Слабость, покалывание или онемение на одной стороне лица, с одной стороны тела, или в одной руке или ноге.
  • Внезапные трудности при ходьбе, потеря равновесия, отсутствие координации.
  • Внезапное головокружение.
  • Трудно говорить (афазия).
  • Внезапная сильная головная боль.
  • Внезапные проблемы с памятью
  • Затруднение глотания (дисфагия)

Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака начинаются одинаково, поэтому любой ишемический инсульт можно назвать ишемической атакой, если симптомы полностью регрессируют в течение 24 часов от начала заболевания. Наличие временного промежутка между появлением симптомов инсульта и гибелью участков мозга позволяет выполнять срочную операцию по восстановлению мозгового кровотока.

Течение заболевания

Появившись, атеросклеротические бляшки уже не смогут рассосаться, но только постепенно прогрессируют. Скорость роста атерсклеротической бляшки зависит от многих факторов риска, от уровня холестерина. Всем людям старше 50 лет рекомендуется ежегодно выполнять УЗИ сонных артерий, для того, чтобы исключить развитие атеросклеротических бляшек и возникновение риска ишемического инсульта.

При развитии осложнений атеросклероза сонных артерий быстро прогрессирует дисциркуляторная энцефалопатия. Частые ТИА, а тем более ишемический инсульт, способствуют гибели части мозговой ткани и нарушению функций головного мозга. У пациентов с атеросклерозом сонных артерий нередко развивается сосудистая деменция (слабоумие).

После восстановления проходимости сонной артерии явления сосудисто-мозговой недостаточности купируются, вероятность повторных нарушений мозгового кровообращения значительно уменьшается.

Прогноз

Атеросклероз сонных артерий имеет значительный риск ишемического инсульта. При бессимптомном сужении внутренней сонной артерии более 70% риск ишемического инсульта превышает 5% в год. Если у пациента отмечались эпизоды нарушений мозгового кровообращения, то такой риск составляет уже 25% в год.

Риск ишемического инсульта при асимптомных атеросклеротических бляшках с сужением менее 70% не превышает такового у пациентов без атеросклероза.

После адекватного восстановления кровообращения по сонным артериям риск ишемического инсульта снижается более чем в 3 раза.

Источник: angioclinic.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.