Атеросклероз магистральных артерий шеи



Атеросклероз шейных сосудов – заболевание, характеризующееся частичной или полной закупоркой артерий липидными инфильтрациями, минеральными солями и разрушенными частицами крови. Нередко наблюдается разрастание соединительной ткани на поврежденных участках сосудов в результате перерастяжения и деструкции их стенок.

Патология встречается преимущественно у людей старшей возрастной группы, по данным статистики, мужчины подвержены ей больше, чем женщины. Атеросклероз артерий шейного отдела является одной из основных причин высокой смертности в результате инсульта головного мозга, относится к тяжело излечимому хроническому типу заболевания, поэтому ему присвоен классификационный код по МКБ 10.

Симптомы заболевания

Атеросклероз шеиОсновная опасность заболевания заключается в том, что оно долгое время протекает без каких-либо характерных признаков, из-за чего в большинстве случаев обнаруживается на поздней стадии развития. Выделяют два типа стеноза:

  • нестенозирующий;
  • облитерирующий.

Первый вид относят к начальной стадии атеросклероза сосудов шеи. При нем происходит сужение просвета артерий приблизительно на 50%, что негативно отражается на работе внутренних органов и угнетает мозговую деятельность в результате гипоксии. Но поскольку на данном этапе патология не имеет отличительных признаков и проявляется в качестве ухудшения общего самочувствия, вялости и хронической усталости, ее довольно сложно диагностировать.

Нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи встречается практически у каждого человека старше 50 лет, может локализоваться как на отдельных участках артерий, так и покрывать всю их внутреннюю полость. На развитие заболевания влияют различных факторы, среди которых можно выделить:

  • генетическую предрасположенность;
  • табакокурение, употребление энергетических и алкогольных напитков;
  • повышенный индекс массы тела;
  • гиподинамию;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • хроническую артериальную гипертензию;
  • сильные стрессы;
  • нездоровое питание с преобладанием в рационе сладких и жирных продуктов;
  • болезни печени и сердечно-сосудистой системы.

Явные симптомы атеросклероза сосудов шеи и головы возникают тогда, когда холестериновая бляшка становится слишком большой, что приводит к замедлению кровотока и вызывает нарушения работы мозга. При облитерирующем атеросклеротическом стенозе магистральных артерий клиническая картина представляет собой совокупность следующих симптомов:


  • ухудшение слуха, частичная потеря памяти;
  • мигрень, головокружение, тошнота;
  • шум в ушах;
  • атаксия (потеря координации движения);
  • бессонница;
  • агрессия, сменяющаяся полным безразличием к окружающей действительности;
  • паранойя, слуховые и зрительные галлюцинации (в результате кислородного голодания мозга);
  • покраснение кожных покровов лица;
  • невозможность сконцентрироваться;
  • апатия, резкие перепады настроения, панические атаки;
  • тремор и онемение конечностей;
  • потеря сознания, инсульт;
  • болезненные ощущения в области шейного отдела позвоночника;
  • дисфункция речевого аппарата.

При длительном отсутствии лечения выраженность симптомов усиливается. Есть риск возникновения церебральной эмболии (закупорки сосудов головного мозга оторвавшейся от стенки артерии частицей – тромбом), что часто приводит к инвалидности и летальному исходу больного.

Методы диагностики

При подозрении на атеросклероз магистральных артерий шеи врач произведет сбор анамнеза и назначит больному комплекс диагностических процедур, в который входит:


  • Компьютерная томография. Это уникальный способ, позволяющий всего за несколько минут получить высокоточный снимок обследуемых тканей с максимально подробной информацией об их структуре, форме и степени поражения.
  • Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Данный вид обследования позволяет оценить состояние венозных протоков, питающих мозг, а также увидеть степень поражения сонных артерий, измерить диаметр холестериновых отложений.

УЗИ шеи при атеросклерозе

  • Ангиография сосудов шеи. Этот метод исследования позволяет обнаружить патологические изменения стенок магистральных артерий: выявить отдельные участки с нарушенным кровотоком и найти места деформации, расширения или сужения сосудов.
  • Забор крови на клинический и биохимический анализ. На основе результатов данного обследования врач может диагностировать умеренную или выраженную гиперхолестеринемию.

Тактика лечения атеросклероза шейных сосудов разра

батывается врачом на основе результатов всех диагностических процедур. Эффективность выбранного метода во многом зависит от своевременного обращения больного за квалифицированной помощью.

Лечение атеросклероза шейных артерий

На начальной стадии развития заболевания может применяться консервативный метод лечения, основанный на медикаментозной терапии и соблюдении специально разработанной диеты, исключающей сладкие и жирные продукты питания. При быстро прогрессирующем атеросклерозе сосудов шейного отдела больному могут назначить:

  • профессиональный массаж;
  • гипотензивную терапию;
  • лечебную гимнастику;
  • статины;
  • фибраты;
  • препараты, препятствующие тромбообразованию;
  • средства, понижающие концентрацию холестерина в крови;
  • прием никотиновой кислоты;
  • комплекс витаминов группы A, B, C.

Каротидная-эндартерэктомия

При тяжелом состоянии больного (чаще всего в пожилом возрасте), когда медикаментозная терапия не дает положительных результатов и велик риск возникновения инсульта, применяется хирургический метод лечения, при котором проводятся такие виды операций, как: каротидная эндартерэктомия и эндоскопия сосудов.


Лечение заболевания в домашних условиях подразумевает использование лекарственных средств растительного происхождения, приготовленных по рецептам народной медицины, а также выполнение комплекса лечебных упражнений.

Как показывает практика полностью очистить сосуды от холестериновых отложений с помощью различных отваров и настоев невозможно, но фитотерапия дает хорошие результаты, если применять ее в комплексе с традиционными методами лечения.

Возможные осложнения заболевания и прогноз

Если атеросклероз сосудов шеи обнаружить на ранней стадии развития, своевременно пройти комплекс терапевтических мер, а также изменить систему питания, заболевание можно вылечить. Но в будущем есть высокая вероятность рецидива, что обязывает человека ежегодно осуществлять контроль, который подразумевает отслеживание уровня холестерина в крови и прохождение ультразвукового исследования сосудов.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций нестенозирующий атеросклероз имеет в целом благоприятный прогноз.

Тромбоэмболия

При облитерирующей форме патологии велик риск возникновения тромбоэмболии, которая в будущем может привести к закупорке сосуда, питающего головной мозг, и летальному исходу. Нарушение кровообращения часто сопровождается отмиранием определённого участка мозговой ткани, отвечающего за различные функции, результатом чего может быть деменция (слабоумие). Больные облитерирующей формой атеросклероза часто становятся жертвами транзиторных ишемических атак, приступов мерцательной аритмии и инфарктов миокарда.

Источник: MirKardio.ru


Понятие сосудистых бляшек

Сосудистая бляшка представляет собой жировое соединение, являющееся «плохим» холестерином. На раннем этапе развития патологического процесса на сосудистой стенке формируется тонкий слой атеросклеротических бляшек. По мере прогрессирования болезни этот слой утолщается, что именуется атеросклерозом.

Бляшки в сосудах шейного отдела

Чрезмерное скопление липидов приводит к образованию тромба. Этот сгусток, проникая в кровоток, способен закупорить сосуды сердца или головного мозга, вызывая, тем самым, отмирание тканей.

Возникновение холестериновых бляшек в шейном сосуде может привести к крайне негативным последствиям. Поскольку эта область помогает обеспечивать головной мозг кислородом и полезными веществами с помощью кровотока.

Атеросклероз сосудов вызывает их дряблость, сужает их просвет. В результате у больного ухудшаются умственные способности, память, возникают учащенные головные боли, может развиться инсульт.


Связь холестерина и бляшек

Печень здорового человека продуцирует 80% холестерина. Оставшиеся 20% проникают в организм посредством потребляемой пищи. Холестерин вырабатывается в низкоплотных липопротеинах (ЛПНП) и высокоплотных липопротеидах (ЛПВП).

Первые обладают крайне низкой растворимостью. Из-за чрезмерного повышения их уровня в шейных сосудах образуются атеросклеротические бляшки. Это значительно увеличивает вероятность возникновения инсульта, инфаркта и других не менее серьезных последствий.

Атеросклероз магистральных артерий шеи

Симптомы

Начальная стадия атеросклероза шейных сосудов характеризуется проявлением слабо выраженных симптомов. По мере прогрессирования заболевания у больного начинают возникать:

  • Небольшие темные пятна в глазах;
  • Головокружение при наклонах или смене позы;
  • Необоснованное чувство усталости, бессилие;
  • Болезненные ощущения в области головы;
  • Покалывание и/или онемение конечностей;
  • Ухудшение работы зрительного органа;
  • Быстрая утомляемость;
  • Нарушение качества сна;
  • Апатия/пассивность.

Возникновение перечисленных клинических признаков связано с постепенным сужением просвета артерий, которые помогают транспортировать кровь в область головного мозга и шейный отдел. При возникновении данной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Тяжелая степень развития данной патологии характеризуется возникновением острого нарушения кровообращения. При этом:

появляются болевые ощущения колющего характера с любой стороны тела;

  1. Возникают проблемы с произношением фраз/слов;
  2. Нарушается чувствительность конечностей;
  3. Внезапно сильно ухудшается зрение в одном из глазу;
  4. Возможен обморок, сопровождающийся побледнением кожного покрова и усиленным потоотделением; развивается серьезная потеря координации.

Такое состояние требует вызова скорой помощи, поскольку может сигнализировать о развитии инсульта из-за поражения сосудов шеи.

Методы лечения


Лечение атеросклероза сосудов головы и шеи в начальной стадии может проводиться без приема лекарственных препаратов и иного воздействия. Терапевтическая тактика должна основываться на степени вероятного риска для пациента. При отсутствии угрозы развития инсульта лечебные мероприятия ограничиваются соблюдением диеты и переходом к здоровому образу жизни без вредных привычек.

Облитерирующий стеноз артерий меньше чем на 50% требует консервативного лечения. Оно подразумевает помимо медикаментозного воздействия нормализацию питания. При атеросклерозе сосудов головы и шеи лечение проводится следующими типами препаратов:

  • для разжижения крови (Аспирин, Клопидогрел, Тиклопидин);
  • для снижения уровня холестерина (Холедол, Розукард, Крестор, Мертенил);
  • для растворения холестериновых бляшек (Безамидин, Мисклерон, Атромидин, Гевилон, Липантил);
  • для нормализации артериального давления — альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, диуретики.

При значительном нарушении кровотока и выраженном стенозе, а также при серьезных повреждениях сосудов, когда имеется риск закупорки артерии, применяются методы хирургической терапии. В ходе операции удаляются атеросклеротические бляшки и нормализуется кровоток. Тем не менее причина патологии хирургическим вмешательством не устраняется.

Хирургическое лечение при атеросклерозе шейных сосудов проводится одним из следующих способов:

  • Каротидная эндартерэктомия. Через разрез в шее обеспечивается доступ к пораженной артерии, затем она вскрывается и очищается от липидного налета. Последним этапом является зашивание сосуда.

  • Каротидная ангиопластика в сочетании со стентированием. Эндоваскулярный тип вмешательства в результате которого расширяется просвет сосуда посредством введения специального баллона через катетер. После этого устанавливается саморасширяющийся стент, благодаря которому артерия находится в постоянно расширенном состоянии.
  • Шунтирование сонной артерии. Накладывается обходной анастомоз. В обход суженного участка устанавливается сосуд-трансплантат, благодаря которому восстанавливается ток крови.

Атеросклероз магистральных артерий шеи
Лечить атеросклеротическое поражение можно консервативными методами, но при повышенном риске осложнений прибегают к хирургической коррекции

Лечение атеросклероза сосудов помимо прочего направлено на недопущение инсульта. Такой риск особенно велик при атеросклерозе сонной артерии. При атеросклерозе этого крупного сосуда тактика лечения зависит от степени его сужения в результате образования на внутренней стенке холестериновых бляшек. Для этого важно определить, имеются ли признаки наступления стойкой ишемии.

Это состояние, при котором ткани мозга испытывают дефицит кровообращения. Также для определения схемы лечения необходимо выяснить, имеются ли у пациента симптомы наподобие инсульта. Ведь, даже если клинические признаки стеноза отсутствуют, инструментальные методы исследования могут подтвердить атеросклеротическое поражение артерий. В этом случае ставится диагноз — нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи.

Причины

Атеросклероз шейных сосудов возникает из-за повышенного содержания низкоплотных липопротеинов в крови (гиперхолестеринемии). А это, в свою очередь, зависит от нескольких факторов:

  • Злоупотребления вредной пищей, напитками, содержащими алкоголь/кофеин;
  • Вредных привычек;
  • Гиподинамии;
  • Чрезмерно высокой массы тела;
  • Сбоя обмена липидов приобретенного или врожденного характера;
  • Сахарного диабета II типа;
  • Несбалансированного питания на протяжении длительного времени;
  • Стойкой артериальной гипертензии;
  • Длительного нахождения в стрессовых ситуациях.

Атеросклероз магистральных артерий шеи

Также на развитие патологии может влиять наследственный фактор.

Кроме того, холестериновые бляшки способны образовываться в результате обезвоживания. Поэтому очень важно следить за объемом потребляемой воды ежесуточно.

Профилактика

Предотвратить возможные осложнения болезни куда легче, чем лечить их. Профилактика данного патологического состояния напрямую зависит от причины его возникновения. Общий план профилактических мер можно разделить на такие пункты:

  • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения;
  • Рационализация питания и ограничение продуктов, богатых животными жирами;
  • Увеличение двигательной активности и профилактика гиподинамии;
  • Контроль показателей уровня глюкозы в крови;
  • При склонности к развитию артериальной гипертензии, рекомендовано наблюдаться у врача кардиолога и терапевта, а также принимать соответствующие лекарственные средства.

Вылечить признаки атеросклероза народными средствами можно только в сочетании с консервативными методами.

Диагностика

Для установления диагноза, в первую очередь, врач устно опрашивает пациента на предмет жалоб и наличие хронических и/или наследственных болезней. После этого направляет больного на сдачу общего (OAM) и биохимического анализа крови. Лабораторные исследования плазмы позволяют определять атеросклероз артерий шеи на раннем этапе его развития.

Также может применяться инструментальные способы диагностики:

Наименование методики обследования сосудов шейного отдела Характеристика
Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов Этот метод помогает обследовать сердечные и сонные артерии с помощью ультразвуковых волн. При прохождении через участки различной плотности волна изменяется и отражается. Происходит фиксация данных изменений с помощью датчика, на мониторе возникает изображение.
УЗИ шейных сосудов не имеет противопоказаний к проведению.
Доплерография Этот метод диагностики также основан на обследовании сосудов ультразвуковыми волнами. Допплерография помогает определить проходимость магистральных и брахиоцефальных сосудов, скорость течения крови по ним, а также оценить степень их поражения.
Компьютерная томографическая ангиография (KTA) KTA помогает оценить состояние сосудов шейного отдела, головного мозга и выявить скорость кровотока в них.
Томографы обладают некоторыми ограничениями к проведению процедуры. Среди них:

  • клаустрофобия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ожирение (некоторые модели устройства рассчитаны на вес до 100 кг).
Магнитно-резонансная томография (MPT) MPT является современной методикой обнаружения патологии. Для проведения обследования больного помещают в своеобразную капсулу, оборудованную магнитами. После этого на экран выводится изображение, посредством которого,
врач может наблюдать за состоянием артерий и сосудов пациента.
Ангиография Ангиография характеризуется введением контрастного вещества в сосуды с помощью катетера. После этого обследуемая область подвергается рентгеновскому сканированию.
С помощью этого способа диагностики врач способен определить состояние кровеносных сосудов различного размера, а также обнаружить холестериновые отложения.

Среди ограничений к проведению процедуры выделяют:

  • наличие аллергии на йод;
  • расстройства центральной нервной системы (ЦНC) острой формы;
  • почечную, сердечную и/или печеночную недостаточность;
  • период вынашивания плода;
  • лактационный период.

Прием пищи допускается только спустя 8 – 10 ч после ангиографии.

После определения диагноза врач может назначать соответствующее лечение, исходя из результатов исследований и индивидуальных особенностей организма пациента.

Медицинское обследование

Предложить грамотный вариант лечения врач может только после полного обследования больного. Огромное значение имеет ранняя диагностика атеросклероза. На начальной стадии заболевание отлично поддается лечению путем изменения образа жизни и соблюдения определенной диеты.

диагностика атеросклероза шеи

При подозрении на атеросклероз сосудов шеи сонных артерий пациенту назначается полное обследование, которое может состоять из:

  • Эхокардиографии.
  • УЗДГ.
  • Электрокардиографии.
  • Тестирования для определения в крови липидного баланса.
  • Рентген-ангиографии.

Нельзя пренебрегать диагностикой. Медицинское обследование позволяет помимо атеросклероза другие патологии, у которых схожие признаки.

В зависимости от стадии заболевания и по результатам анализов врач должен назначить соответствующее лечение. Обычно терапия носит комплексный характер и включает в себя диету, прием лекарственных средств. В особо серьезных случаях, когда атеросклероз запущен, может потребоваться оперативное вмешательство.

Терапия

Если были обнаружены бляшки в сосудах шеи, то пациент должен кардинально изменить свой образ жизни:

  1. Начать правильно питаться;
  2. Заниматься спортом;
  3. Отказаться от пагубных привычек;
  4. Увеличить физическую активность в течение дня;
  5. Принимать лекарства.

Также следует укреплять иммунную систему посредством принятия витаминных препаратов, использования контрастного душа, регулярных прогулок на свежем воздухе. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, что может привести к плачевным последствиям.

Принимать витамины

Лекарственная терапия

Чтобы вылечить атеросклероз сосудов шейного отдела, необходимо использовать медикаменты, действие которых направлено на борьбу с липидными бляшками:

Название фармакологической группы Наименование медикамента Лекарственное действие
Фибраты Холестид, Безафибрат, Эзетимиб, Фенофибрат Усиление активности фермента, который провоцирует разделение холестерина, предупреждение образования триглицеридов.
Препараты на основе ниацина (никотиновой кислоты) Ницеритрол, Аципимокс, Эндурацин Нормализация метаболизма в организме, увеличение защитных свойств, стимуляция функционирования головного мозга, расширение просвета сосудов, разжижение крови, стабилизация показателей артериального давления (AД).
Cтатины Cимвастатин, Aторвастатин, Мертенил, Питавастатин, Липримар Блокирование выработки соединения, которое участвует в синтезе «вредного» холестерина, а также выведение низкоплотных липопротеинов из организма.

Диета

Немаловажным фактором успешного лечения является соблюдение специального диетического питания. Из рациона необходимо исключить:

  • Жирную пищу;
  • Копчености;
  • Жареные блюда;
  • Пересоленные продукты;
  • Майонез, различные соусы;
  • fast food;
  • Сдобу, сладости;
  • Субпродукты;
  • Консервацию;
  • Продукты, содержащие липиды животного происхождения.

Максимально допустимая калорийность рациона при наличии бляшек в сосудах шеи – 2 – 2,5 тыс. ккал. Блюда нужно подвергать тепловой обработке путем запекания, варки или приготовления на пару. Масло, изготовленное из сливок, обязательно заменить любым растительным, но не злоупотреблять им.

Допускается употребление 1 яйца на завтра, 0,2 кг блюда, содержащего большое количество белка, на обед и не более 0,15 кг подобной пищи на ужин.

В рационе должны преобладать продукты с высоким содержанием клетчатки, в частности, фрукты, овощи, зерновые культуры, а также:

  • Нежирная рыба;
  • Орехи;
  • Сухофрукты;
  • Кроличье, телячье, куриное мясо без кожицы и/или индейка;
  • Отруби;
  • Нежирная кисломолочная продукция;
  • Зелень;
  • Морские продукты;
  • Крупяные блюда.

Необходимо контролировать питьевой режим. Ежесуточная норма потребления очищенной воды составляет 1,5 – 2 л.

Вода помогает разжижать кровь и очищать ее от токсичных соединений. Помимо этого, не лишним будет включение в меню морсов, компотов, травяного чая, которые напитают организм полезными элементами.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина также может помочь в устранении холестериновых бляшек. Однако данный метод должен быть вспомогательным. Фитотерапия подразумевает самостоятельное изготовление лекарств или приобретение травяных настоев в аптечном пункте:

народного средства Необходимые компоненты Способ изготовления Схема приема
Настойка из девясила и прополиса Для этого лекарства понадобится настойка прополиса и корень девясила в равных пропорциях, а также 1 ст. водки.
  1. Корень нужно измельчить.
  1. Полученную массу пересыпать в тару с затемненным покрытием.
  1. Затем залить водку и тщательно перемешать ингредиенты.
  1. Оставить смесь в затемненном сухом месте на 1 мес.
  1. По прошествии времени настойку подвергнуть фильтрации.
  1. Полученную жидкость соединить с настойкой прополиса.
Употреблять по 20 — 25 капель натощак перед первым и последним приемом пищи (2 р./сут.).
Чесночный настой Нужно подготовить 1 л прокипяченной воды и 1 головку чесночных зубков.
  1. Чесночные зубки очистить от шелухи и превратить в кашеобразную массу (можно использовать чесночницу).
  1. Полученную массу залить подготовленной водой и перемешать.
  1. Оставить тару с сырьем в темноте на 3 нед.
Принимать после пробуждения на пустой желудок по 1 большой ложке.
Лекарство на меду и подорожнике
  • 20 частей сока подорожника;
  • 1 ч. золотого уса;
  • натуральный мед (необходимый объем равен количеству полученной жидкости).
  1. Первые 2 компонента перемешать в термостойкой посуде и поставить на водяную баню.
  1. Не доводя до кипения, добавить мед.
  1. Перемешать, снять с огня и остудить.
Употреблять единожды/сут. по 2 б. л. после приема еды.
Травяной сбор
  • 4 ч. ягод боярышника;
  • 1 ч. березовых почек;
  • 1 ч. зверобоя;
  • 3 ч. мяты;
  • 1 ч. бессмертника;
  • ½ л горячей прокипяченной воды.
  1. Все подготовленные растения нужно смешать.
  1. Две б. л. засушенного сырья залить кипятком (1/2 л) и тщательно перемешать.
  1. Настаивать в течение пары часов, после чего процедить.
Пить приготовленное лекарство по 1/3 ст. 3 р./сут.
Настой из одуванчика Для изготовления лекарства понадобится горячая прокипяченная вода и засушенный корень одуванчика.
  1. Подготовленное сырье необходимо превратить в порошкообразную массу.
  1. Маленькую ложку измельченного корня залить 0,1 л кипятка.
  1. Перемешать и остудить.
Полученное лекарство распределить на 3 приема, потреблять за 1/3 ч до приема пищи. Рекомендуемый терапевтический курс составляет 2 мес.
Отвар из корня солодки Для приготовления отвара понадобится ½ л кипятка и 40 г лекарственного корня.
  1. Корень солодки необходимо засушить, измельчить и засыпать в термостойкую тару.
  1. Затем залить кипятком и тщательно перемешать.
  1. Поставить посуды с целебным содержимым на включенную плиту.
  1. Кипятить на протяжении 10 мин. при несильном нагреве.
  1. По окончании заданного времени отвар профильтровать и остудить.
Принимать по 1/3 ст. после трапезы 4 р./день в течение 21 сут.

Первый из представленных способов изготовления можно применять для настаивания:

  • Одуванчика;
  • Солодки;
  • Чистотела;
  • Липы;
  • Кукурузных рылец;
  • Ивовой коры;
  • Бессмертника;
  • Мяты.

Допустимо как настаивание, так и выпаривание целебных растений. Кроме того, травы можно заваривать и употреблять в виде чая. Однако перед приемом рекомендуется развести полученный настой с прокипяченной водой в равном соотношении.

Допускается и потребление цельных отваров на пустой желудок по 1,5 б. л. дважды/сут. При атеросклерозе разрешается принимать фитованны, поскольку кожный покров может впитать в себя полезные вещества.

Терапия атеросклероза шейных сосудов народными средствами так же, как и медикаментами, должна быть назначена лечащим врачом, что особенно важно для пациентов, страдающих различными патологиями хронической формы.

Поскольку целебные растения имеют некоторые противопоказания. Это поможет избежать негативных последствий для организма. Также доктор должен установить подходящую дозировку лекарства.

Операция

Оперативное вмешательство показано при значительном поражении сосудов и при повышенном риске сужения их просвета. Устранение липидного слоя хирургическим методом является временным решением проблемы, поскольку операция не снижает уровень низкоплотных липопротеинов в крови.

Чтобы восстановить кровообращение, используются следующие виды хирургического лечения:

Наименование операции Характеристика
Каротидная эндартерэктомия Данная процедура представляет собой очищение артерий. Для этого хирург разрезает лазером пораженный сосуд, вычищает из него жировые отложения, после чего сшивает его.
Шунтирование Шунтирование – это установление другого пути в поврежденном сосуде для прохождения крови.
Стентирование Эндоскопическое вмешательство характеризуется установкой трубки-стента в просвет сосуда, в котором проходят патологические изменения. Это позволяет расширить его и обеспечить нормальное кровообращение.

Даже после проведенного одного из механических методов удаления атеросклеротических отложений пациент должен придерживаться диетического питания и здорового образа жизни на протяжении длительного времени. Это позволит предотвратить дальнейшую закупорку других сосудов.

Источник: ukb1.ru

Что такое атеросклероз

Атеросклерозом называют хроническое поражение кровеносных сосудов мышечно-эластического и эластического вида, которое возникает на фоне нарушенного белкового и липидного обмена. Сопровождается болезнь отложением на стенках сосудов холестерина и фракциями липопротеидов.

Атеросклероз сосудов шеи

Болезнь начинает развиваться, когда нарушается целостность внутренней стенки сосуда. При нарушенном липидном обмене происходит образование вредного холестерина из липопротеидов низкой и очень низкой плотности, который начинает откладываться в месте повреждения. Это приводит к появлению на сосудной стенке желтых уплотнений.

На начальной стадии атеросклероза сосудов шеи возможно немедикаментозное лечение: для восстановления целостности сосудов достаточно лишь следить за питанием, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

На второй стадии происходит образование атеросклеротических бляшек из соединительных тканей, которые постепенно заполняют просвет артерии. При разрыве происходит полная закупорка сосуда, которая ведет к инфаркту. Если бляшка продолжает уплотняться, то развивается ишемия сердца. На последней стадии болезни бляшка уплотняется солевыми отложениями минеральных соединений, что повышает ломкость сосуда. Атеросклеротические бляшки способны частично сузить просвет, а также привести к окклюзии или его полной закупорке.

Стадии развития атеросклероза

Заболевание подразделяют на 2 вида. При нестенозирующем атеросклерозе сосудов шеи бляшки растут вдоль сосудистой стенки. При стенозирующем нарост происходит внутри.

Причины атеросклероза

Атеросклероз способен вызвать нарушения работы мозга и привести к инвалидности. Развивается болезнь из-за неправильного жирового обмена, а к распространенным причинам атеросклероза сосудов шеи относят:

  • Наследственность;
  • Стрессы, депрессию;
  • Лишний вес;
  • Отсутствие физических нагрузок, гиподинамию;
  • Гипертонию 2 и 3 степени;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические заболевания печени и ССС;
  • Нарушение работы щитовидной железы;
  • Нарушение режима отдыха;
  • Вредные привычки;
  • Возраст.

Еще один важный фактор — пол. У мужчин возникает недуг чаще и раньше, чем у женщин. Объясняется это тем, что женщины обычно ведут более подвижный образ жизни, быстрее реагируют на эмоции, следят за питанием и имеют большую продолжительность жизни.

Симптомы развития патологии

Ранняя стадия атеросклероза сосудов шеи не имеет выраженной или специфической симптоматики, и ее часто путают с усталостью, переутомлением, авитаминозом. На этом этапе болезнь можно выявить только по результатам общего анализа крови, если в титрах появляется повышенное содержание холестерина.

Головные боли

При прогрессировании атеросклероза шеи появляются такие симптомы, как:

  • Головокружения;
  • Сильные боли в области шеи;
  • Головные боли;
  • Слабость;
  • Рассеянность;
  • Бессонница.

Стеноз сосудов по мере развития ухудшает кровообращение головного мозга, что приводит к нарушению памяти и быстрой усталости, снижению остроты зрения и слуха. На поздних стадиях признаки атеросклероза сосудов головы и шеи усиливаются и проявляются в виде:

  • Внезапной слепоты одного глаза;
  • Онемением и покалыванием в руках и ногах, которое сопровождается потерей контроля двигательных функций;
  • Потерей сознания;
  • Проблем с речью, формированием предложений и сложностей в выражении мыслей;
  • Трудностей с поиском привычных вещей;
  • Потерей ориентации в пространстве;
  • Снижения работоспособности и невозможности долго концентрироваться на чем-то;
  • Нарушения кратковременной и длительной памяти.

Болезнь приводит к ряду осложнений. Атеросклероз магистральных артерий вызывает постепенное сосудное сужение, стеноз легких, инфаркт и инсульт.

Боль в шее

Если сосуды головного мозга сужены или закупорены, то развивается ишемический инсульт, а если происходит кровоизлияние в результате разрыва сосуда — то геморрагический.

Диагностика стеноза сонных артерий

Во время общего осмотра врач устанавливает следующие физиологические признаки болезни:

  • Повышенная волосатость ушной раковины;
  • Патология ногтей на пальцах стопы;
  • Большое количество жировиков;
  • Отечность;
  • Выпадение волос;
  • Внезапная и сильная потеря веса без диет и физических нагрузок.

После осмотра прослушиваются систолические шумы и сердечные тоны, проводится пальпация внутренних органов. При сборе анамнеза определяют наличие ожирения, повышенного давления и гипертонии, диабета. Важную роль играет образ жизни пациента, условия работы, питание. Эти факторы способствуют развитию атеросклероза сосудов и осложнений.

Лабораторную диагностику стеноза сонных артерий начинают с общего и биохимического анализа крови и мочи. Большое количество гомоцистеина в крови приводит к повреждению внутренних стенок сосудов и началу отложения холестерина. Нормальное значение этого показателя:

  • Для мужчин — 5-15 мкмоль/л;
  • Для женщин — до 12 мкмоль/л.

Анализ крови

Триглицеридами называют нерастворимые жиры, которые переносятся по крови липопротеидами очень низкой плотности. Превышение нормального показателя (1,7 ммоль/л) говорит о высоком риске атеросклероза. По коэффициенту атерогенности судят о развитии атеросклероза, осложненном ишемией сердца. Рассчитывают его как разницу между показателями общего холестерина и ЛВП, разделенную на уровень липопротеидов высокой плотности. Его норма — 1,98-2,51. Чем выше значение коэффициента, тем выше риск летального исхода от болезни.

При превышении уровня холестерина назначают дополнительный анализ на аполипротеин. Его норма — 1,08-2,25 г/л для женщин и 1,04-2,03 г/л — для мужчин. Пониженные показатели говорят о недостатке хорошего холестерина и риске развития атеросклероза шейных артерий.

Нормальные показатели липопротеидов:

  • ЛПНП — 2,1-4,7 ммоль/л;
  • ЛПОНП — 0,2-0,5 ммоль/л.
  • Для общего холестерина, который включает в себя все липопротеидные фракции, норма установлена в 3,5-5,2 ммоль/л.

При анализе мочи определяют уровень лактатдегидрогеназа, который характеризует процессы обмена глюкозы. Если показатель превышен (норма — 120-246 U/L), то это говорит о развитии дополнительной ишемии и риске инфаркта миокарда.

Инструментальная диагностика

После проведения лабораторных анализов назначается дополнительная инструментальная диагностика. Зависит она от симптомов заболевания и возраста пациента, наличия сторонних хронических болезней.

Ангиография или контрастный рентген проходит при введении в сосуды через катетер контрастного вещества и последующего рентгеновского сканирования. Метод позволяет оценить состояние мелких и крупных кровеносных сосудов, наличие атеросклеротических уплотнений. Запрещена процедура при аллергии на йод, острых психических расстройствах, сердечной, почечной или печеночной недостаточности, беременности и во время лактации. После ангиографии первый прием пищи должен быть через 8-10 часов.

При помощи КТА (компьютерная томографическая ангиография) исследуют сосуды мозга и шеи. Этот способ позволяет не только выяснить их состояние, но и определить скорость течения крови. Из-за меньшего излучения томографы имеют всего несколько противопоказаний. К ним относятся:

  • Клаустрофобия;
  • Аритмия;
  • Вес пациента: некоторые модели рассчитаны на вес до 100 кг.

УЗИ применяют для обследования артерий сердца и сонных артерий. Метод основан на исследовании сосудов при помощи ультразвуковых волн. Когда они проходят через участки разной плотности, то происходит изменение волны и ее отражения. Датчик фиксирует эти изменения, а процессор преобразует их в картинку на мониторе. УЗИ — это простой и доступный метод диагностики, не имеющий противопоказаний или ограничений для проведения.

Допплерометрия

Еще один диагностический метод — допплерометрия. Это совмещение УЗИ с функцией Допплера, что позволяет оценить проходимость артерий, скорость кровотока по сосудам и измерить степени стенозирования сосудного просвета.

МРТ относится к современным и более совершенным методам диагностики, позволяющим рассмотреть процессы, происходящие в организме. Больного помещают в капсулу, оснащенную магнитами. При помощи специального ПО происходит отражение на экране монитора состояния сосудов и артерий в реальном времени.

Методики лечения атеросклероза

После проведения диагностических процедур больного могут дополнительно направить на консультацию к врачу-кардиологу, если выявлены болезни сердца, или к неврологу, если обнаружены патологии сосудов мозга. Определение точной клинической картины необходимо для назначения комплексного метода лечения атеросклероза сосудов шеи.

Обычно назначается лекарственная терапия. К хирургическому вмешательству прибегают только в случаях, когда жизни пациента угрожает опасность. Комплексный метод предполагает вместе с приемом препаратов перемену образа жизни, соблюдение диеты, регулирование дневного режима и при необходимости — смену работы.

Лекарственная терапия

Традиционная терапия не дает мгновенных результатов, и в зависимости от степени заболевания лекарственные средства принимаются курсами или постоянно на протяжении многих лет. Лекарства имеют ряд побочных эффектов и совместимостей, поэтому принимать их нужно строго по назначению врача. Самолечение может закончиться обострением заболевания, инфарктом, развитием необратимых осложнений.

Лекарства только по назначению врача

Для лечения атеросклероза сосудов шейного отдела позвоночника используют несколько групп лекарств. Первая и самая важная — статины. Их роль — блокирование ферментов, отвечающих за выработку клетками печени холестерина. Применение статинов уменьшает холестериновое отложение на стенках сосудов, понижает содержание липидов в бляшках и препятствует развитию тромбоза. Статины прописывают пациентам даже после перенесенного инсульта и инфаркта миокарда.

Следующая группа препаратов — это фибраты. Нужны они для сокращения количества жиров и активации липопротеинлипазов. Лекарства способствуют интенсивному процессу окисления липидов, улучшают питание стенок сосудов и уменьшают выраженность воспалительных внутренних процессов.

Лекарства гиполипидной группы направлены на увеличение количества белка и понижение в крови уровня холестерина, на балансирование пропорций ЛПНП и ЛПВП. Никотиновая кислота относится к группе лекарственных препаратов, но представляет собой витамин В3. Ежедневное употребление приводит к постепенному понижению объема холестерина и ЛПНП, повышению ЛПВП и улучшению способности крови растворять тромбы.

Если у пациента наблюдается непереносимость статинов, то назначают препараты из группы секвестрантов желчных кислот. Они связывают желчные кислоты, которые стимулируют всасывание жиров в ЖКТ. В результате происходит понижение уровня холестерина в крови и нормализация липидного уровня. Для разжижения крови назначают лекарства из группы дезагрегантов.

Одновременно с лекарственными препаратами больным назначаются антиоксидантные и витаминно-минеральные комплексы, гормональные и сосудорасширяющие лекарства, биостимуляторы.

Хирургические методы

Необходимость операции определяется по результатам диагностики и анализов врачом-кардиологом, неврологом, хирургом и нейрохирургом. Хирургические методы лечения атеросклероза назначают пациентам с высокой степенью стенозирования сосудов. Традиционная медикаментозная терапия на этой стадии болезни положительных эффектов уже не даст.

Операция на сосудах шеи

Каротидное стентирование предназначено для расширения диаметра кровеносных сосудов. В пораженную артерию вводят эластичный катетер, который к месту поражения сосудов доставляет основной катетер со специальным баллоном. В баллон подается воздух, в результате чего происходит расширение просвета и уменьшение атеросклеротической бляшки.

Эндартерэктомия представляет собой очищение стенок сосудов через надрезы. Еще один вид хирургического лечения — шунтирование. Это вживление в поврежденный сосуд шунта, по которому кровь идет в обход поврежденного участка. Обычно в роли анастомоза выступает часть вены или искусственный сосуд.

Нетрадицонные методы лечения

Применение средств народной медицины необходимо согласовывать с врачом: не все они сочетаются с лекарственными препаратами и могут спровоцировать появление неприятных побочных эффектов. Обычно народные средства назначают на начальной стадии атеросклероза шейных сосудов и в дополнение к лекарственной терапии.

По назначению врача может быть проведено лечение атеросклероза сосудов шеи пиявками. Гирудотерапия включает от 7 до 12 сеансов, периодичность которых подбирается индивидуально. Размещают пиявок за ушами. Активные биологические вещества, содержащиеся в их слюне, понижают уровень холестерина, восстанавливают капиллярную структуру, улучшают движение биологических жидкостей.

Гирудотерапия

Из простых народных методов рекомендовано нерафинированное кукурузное масло. Ежедневный прием 1 ст.л. улучшит состояние и эластичность сосудов. Перед завтраком можно принимать смесь из кукурузного или оливкового масла с медом и свежим соком лимона. Все компоненты берутся в равных пропорциях, а взрослому человеку нужно всего 1 ст.л.

При атеросклерозе и как его профилактика полезен свежий картофельный сок, смешанный с соком моркови или сельдерея. Еще один эффективный рецепт: 2 головки чеснока и лимон, смешанные в чаше блендера со стаканом горячей воды. Настаивают полученное пюре в течение 3-4 дней, а принимают перед завтраком по 40 мл.

Профилактика стеноза сонных артерий

Основная профилактическая мера — это ведение здорового образа жизни. Организация здорового питания при атеросклерозе сосудов необходима для успешного лечения, предотвращения развития осложнений, медленного понижения веса. Диета направлена на ограничение и исключение из рациона продуктов, повышающих в крови холестерин.

Под запрет попадают жирные сорта мяса и рыбы, сыров, молочных продуктов, копчености и фаст-фуд, консервы. Ограничить стоит выпечку и сладости, продукты из пшеничной муки. Жареную пищу необходимо заменить на еду, приготовленную на пару или в духовке.

Полезны при атеросклерозе артерий шеи крупы, особенно гречка, булгур и дикий рис. От обычного белого риса лучше отказаться. А дневной рацион желательно включить больше овощей, фруктов, свежей зелени. Бульоны можно варить из нежирного мяса индейки или телятины, овощные, рыбные. Наваристые супы разрешено есть не чаще, чем 2 раза в месяц. Также нужно употреблять больше морепродуктов, сухофруктов, орехов, меда и семечек. Полезны при атеросклерозе ржаные отруби и продукты из ржаной, миндальной, рисовой муки.

Диета в лечении сосудов

Профилактика и лечение болезни предусматривает соблюдение водно-солевого обмена. Под ним подразумевается отказ от соленой пищи: максимальная дневная норма соли — 5 г. Воды необходимо выпивать до 2,5 л. В этот объем не входит чай, соки, молочные напитки, настои и отвары. Только чистая вода способствует разжижению крови и выведению из организма токсинов и шлаков.

Отказ от вредных привычек — также важная часть профилактики болезни. Курение стимулирует развитие заболевания сосудов, повышает кровяное давление и частоту сердечного ритма, провоцирует активное отложение холестериновых клеток на стенках сосудов и понижает уровень кислорода в крови. У диабетиков при поражении сосудов через 2 минуты после выкуренной сигареты наблюдается снижение кровотока на 20% и развитие приступов стенокардии.

Для предотвращения развития болезни необходимо увеличить ежедневные физические нагрузки. Полезны длительные прогулки на свежем воздухе, плавание, катание на лыжах, лечебная физкультура, йога, разные виды аэробики и танцевальной аэробики, верховая езда и велопрогулки.

Отказ от курения

Обычно атеросклероз развивается на фоне таких факторов, как нарушенное питание и частые стрессы, лишний вес, гипертония или сахарный диабет. Симптоматика заболевания на ранних стадиях слабовыраженная, ее можно спутать с переутомлением. Диагностика и лечение атеросклероза зависит от стадии недуга, силы симптомов, возраста, веса и индивидуальных особенностей. Во время постановки диагноза пользуются лабораторными и инструментальными методами исследования. Если болезнь находится не в запущенной стадии, то назначают лекарственную терапию. Сложная ситуация, угрожающая жизни пациента, требует хирургического вмешательства. В дополнение к медикаментам назначают диету и лечебную физкультуру для улучшения кровообращения, снижения веса и повышения сопротивляемости организма.

Источник: ir-pep.ru

Что такое атеросклероз

Атеросклерозом называют хроническое поражение кровеносных сосудов мышечно-эластического и эластического вида, которое возникает на фоне нарушенного белкового и липидного обмена. Сопровождается болезнь отложением на стенках сосудов холестерина и фракциями липопротеидов.

Атеросклероз сосудов шеи

Болезнь начинает развиваться, когда нарушается целостность внутренней стенки сосуда. При нарушенном липидном обмене происходит образование вредного холестерина из липопротеидов низкой и очень низкой плотности, который начинает откладываться в месте повреждения. Это приводит к появлению на сосудной стенке желтых уплотнений.

На начальной стадии атеросклероза сосудов шеи возможно немедикаментозное лечение: для восстановления целостности сосудов достаточно лишь следить за питанием, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

На второй стадии происходит образование атеросклеротических бляшек из соединительных тканей, которые постепенно заполняют просвет артерии. При разрыве происходит полная закупорка сосуда, которая ведет к инфаркту. Если бляшка продолжает уплотняться, то развивается ишемия сердца. На последней стадии болезни бляшка уплотняется солевыми отложениями минеральных соединений, что повышает ломкость сосуда. Атеросклеротические бляшки способны частично сузить просвет, а также привести к окклюзии или его полной закупорке.

Стадии развития атеросклероза

Заболевание подразделяют на 2 вида. При нестенозирующем атеросклерозе сосудов шеи бляшки растут вдоль сосудистой стенки. При стенозирующем нарост происходит внутри.

Причины атеросклероза

Атеросклероз способен вызвать нарушения работы мозга и привести к инвалидности. Развивается болезнь из-за неправильного жирового обмена, а к распространенным причинам атеросклероза сосудов шеи относят:

  • Наследственность;
  • Стрессы, депрессию;
  • Лишний вес;
  • Отсутствие физических нагрузок, гиподинамию;
  • Гипертонию 2 и 3 степени;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические заболевания печени и ССС;
  • Нарушение работы щитовидной железы;
  • Нарушение режима отдыха;
  • Вредные привычки;
  • Возраст.

Еще один важный фактор — пол. У мужчин возникает недуг чаще и раньше, чем у женщин. Объясняется это тем, что женщины обычно ведут более подвижный образ жизни, быстрее реагируют на эмоции, следят за питанием и имеют большую продолжительность жизни.

Симптомы развития патологии

Ранняя стадия атеросклероза сосудов шеи не имеет выраженной или специфической симптоматики, и ее часто путают с усталостью, переутомлением, авитаминозом. На этом этапе болезнь можно выявить только по результатам общего анализа крови, если в титрах появляется повышенное содержание холестерина.

Головные боли

При прогрессировании атеросклероза шеи появляются такие симптомы, как:

  • Головокружения;
  • Сильные боли в области шеи;
  • Головные боли;
  • Слабость;
  • Рассеянность;
  • Бессонница.

Стеноз сосудов по мере развития ухудшает кровообращение головного мозга, что приводит к нарушению памяти и быстрой усталости, снижению остроты зрения и слуха. На поздних стадиях признаки атеросклероза сосудов головы и шеи усиливаются и проявляются в виде:

  • Внезапной слепоты одного глаза;
  • Онемением и покалыванием в руках и ногах, которое сопровождается потерей контроля двигательных функций;
  • Потерей сознания;
  • Проблем с речью, формированием предложений и сложностей в выражении мыслей;
  • Трудностей с поиском привычных вещей;
  • Потерей ориентации в пространстве;
  • Снижения работоспособности и невозможности долго концентрироваться на чем-то;
  • Нарушения кратковременной и длительной памяти.

Болезнь приводит к ряду осложнений. Атеросклероз магистральных артерий вызывает постепенное сосудное сужение, стеноз легких, инфаркт и инсульт.

Боль в шее

Если сосуды головного мозга сужены или закупорены, то развивается ишемический инсульт, а если происходит кровоизлияние в результате разрыва сосуда — то геморрагический.

Диагностика стеноза сонных артерий

Во время общего осмотра врач устанавливает следующие физиологические признаки болезни:

  • Повышенная волосатость ушной раковины;
  • Патология ногтей на пальцах стопы;
  • Большое количество жировиков;
  • Отечность;
  • Выпадение волос;
  • Внезапная и сильная потеря веса без диет и физических нагрузок.

После осмотра прослушиваются систолические шумы и сердечные тоны, проводится пальпация внутренних органов. При сборе анамнеза определяют наличие ожирения, повышенного давления и гипертонии, диабета. Важную роль играет образ жизни пациента, условия работы, питание. Эти факторы способствуют развитию атеросклероза сосудов и осложнений.

Лабораторную диагностику стеноза сонных артерий начинают с общего и биохимического анализа крови и мочи. Большое количество гомоцистеина в крови приводит к повреждению внутренних стенок сосудов и началу отложения холестерина. Нормальное значение этого показателя:

  • Для мужчин — 5-15 мкмоль/л;
  • Для женщин — до 12 мкмоль/л.

Анализ крови

Триглицеридами называют нерастворимые жиры, которые переносятся по крови липопротеидами очень низкой плотности. Превышение нормального показателя (1,7 ммоль/л) говорит о высоком риске атеросклероза. По коэффициенту атерогенности судят о развитии атеросклероза, осложненном ишемией сердца. Рассчитывают его как разницу между показателями общего холестерина и ЛВП, разделенную на уровень липопротеидов высокой плотности. Его норма — 1,98-2,51. Чем выше значение коэффициента, тем выше риск летального исхода от болезни.

При превышении уровня холестерина назначают дополнительный анализ на аполипротеин. Его норма — 1,08-2,25 г/л для женщин и 1,04-2,03 г/л — для мужчин. Пониженные показатели говорят о недостатке хорошего холестерина и риске развития атеросклероза шейных артерий.

Нормальные показатели липопротеидов:

  • ЛПНП — 2,1-4,7 ммоль/л;
  • ЛПОНП — 0,2-0,5 ммоль/л.
  • Для общего холестерина, который включает в себя все липопротеидные фракции, норма установлена в 3,5-5,2 ммоль/л.

При анализе мочи определяют уровень лактатдегидрогеназа, который характеризует процессы обмена глюкозы. Если показатель превышен (норма — 120-246 U/L), то это говорит о развитии дополнительной ишемии и риске инфаркта миокарда.

Инструментальная диагностика

После проведения лабораторных анализов назначается дополнительная инструментальная диагностика. Зависит она от симптомов заболевания и возраста пациента, наличия сторонних хронических болезней.

Ангиография или контрастный рентген проходит при введении в сосуды через катетер контрастного вещества и последующего рентгеновского сканирования. Метод позволяет оценить состояние мелких и крупных кровеносных сосудов, наличие атеросклеротических уплотнений. Запрещена процедура при аллергии на йод, острых психических расстройствах, сердечной, почечной или печеночной недостаточности, беременности и во время лактации. После ангиографии первый прием пищи должен быть через 8-10 часов.

При помощи КТА (компьютерная томографическая ангиография) исследуют сосуды мозга и шеи. Этот способ позволяет не только выяснить их состояние, но и определить скорость течения крови. Из-за меньшего излучения томографы имеют всего несколько противопоказаний. К ним относятся:

  • Клаустрофобия;
  • Аритмия;
  • Вес пациента: некоторые модели рассчитаны на вес до 100 кг.

УЗИ применяют для обследования артерий сердца и сонных артерий. Метод основан на исследовании сосудов при помощи ультразвуковых волн. Когда они проходят через участки разной плотности, то происходит изменение волны и ее отражения. Датчик фиксирует эти изменения, а процессор преобразует их в картинку на мониторе. УЗИ — это простой и доступный метод диагностики, не имеющий противопоказаний или ограничений для проведения.

Допплерометрия

Еще один диагностический метод — допплерометрия. Это совмещение УЗИ с функцией Допплера, что позволяет оценить проходимость артерий, скорость кровотока по сосудам и измерить степени стенозирования сосудного просвета.

МРТ относится к современным и более совершенным методам диагностики, позволяющим рассмотреть процессы, происходящие в организме. Больного помещают в капсулу, оснащенную магнитами. При помощи специального ПО происходит отражение на экране монитора состояния сосудов и артерий в реальном времени.

Методики лечения атеросклероза

После проведения диагностических процедур больного могут дополнительно направить на консультацию к врачу-кардиологу, если выявлены болезни сердца, или к неврологу, если обнаружены патологии сосудов мозга. Определение точной клинической картины необходимо для назначения комплексного метода лечения атеросклероза сосудов шеи.

Обычно назначается лекарственная терапия. К хирургическому вмешательству прибегают только в случаях, когда жизни пациента угрожает опасность. Комплексный метод предполагает вместе с приемом препаратов перемену образа жизни, соблюдение диеты, регулирование дневного режима и при необходимости — смену работы.

Лекарственная терапия

Традиционная терапия не дает мгновенных результатов, и в зависимости от степени заболевания лекарственные средства принимаются курсами или постоянно на протяжении многих лет. Лекарства имеют ряд побочных эффектов и совместимостей, поэтому принимать их нужно строго по назначению врача. Самолечение может закончиться обострением заболевания, инфарктом, развитием необратимых осложнений.

Лекарства только по назначению врача

Для лечения атеросклероза сосудов шейного отдела позвоночника используют несколько групп лекарств. Первая и самая важная — статины. Их роль — блокирование ферментов, отвечающих за выработку клетками печени холестерина. Применение статинов уменьшает холестериновое отложение на стенках сосудов, понижает содержание липидов в бляшках и препятствует развитию тромбоза. Статины прописывают пациентам даже после перенесенного инсульта и инфаркта миокарда.

Следующая группа препаратов — это фибраты. Нужны они для сокращения количества жиров и активации липопротеинлипазов. Лекарства способствуют интенсивному процессу окисления липидов, улучшают питание стенок сосудов и уменьшают выраженность воспалительных внутренних процессов.

Лекарства гиполипидной группы направлены на увеличение количества белка и понижение в крови уровня холестерина, на балансирование пропорций ЛПНП и ЛПВП. Никотиновая кислота относится к группе лекарственных препаратов, но представляет собой витамин В3. Ежедневное употребление приводит к постепенному понижению объема холестерина и ЛПНП, повышению ЛПВП и улучшению способности крови растворять тромбы.

Если у пациента наблюдается непереносимость статинов, то назначают препараты из группы секвестрантов желчных кислот. Они связывают желчные кислоты, которые стимулируют всасывание жиров в ЖКТ. В результате происходит понижение уровня холестерина в крови и нормализация липидного уровня. Для разжижения крови назначают лекарства из группы дезагрегантов.

Одновременно с лекарственными препаратами больным назначаются антиоксидантные и витаминно-минеральные комплексы, гормональные и сосудорасширяющие лекарства, биостимуляторы.

Хирургические методы

Необходимость операции определяется по результатам диагностики и анализов врачом-кардиологом, неврологом, хирургом и нейрохирургом. Хирургические методы лечения атеросклероза назначают пациентам с высокой степенью стенозирования сосудов. Традиционная медикаментозная терапия на этой стадии болезни положительных эффектов уже не даст.

Операция на сосудах шеи

Каротидное стентирование предназначено для расширения диаметра кровеносных сосудов. В пораженную артерию вводят эластичный катетер, который к месту поражения сосудов доставляет основной катетер со специальным баллоном. В баллон подается воздух, в результате чего происходит расширение просвета и уменьшение атеросклеротической бляшки.

Эндартерэктомия представляет собой очищение стенок сосудов через надрезы. Еще один вид хирургического лечения — шунтирование. Это вживление в поврежденный сосуд шунта, по которому кровь идет в обход поврежденного участка. Обычно в роли анастомоза выступает часть вены или искусственный сосуд.

Нетрадицонные методы лечения

Применение средств народной медицины необходимо согласовывать с врачом: не все они сочетаются с лекарственными препаратами и могут спровоцировать появление неприятных побочных эффектов. Обычно народные средства назначают на начальной стадии атеросклероза шейных сосудов и в дополнение к лекарственной терапии.

По назначению врача может быть проведено лечение атеросклероза сосудов шеи пиявками. Гирудотерапия включает от 7 до 12 сеансов, периодичность которых подбирается индивидуально. Размещают пиявок за ушами. Активные биологические вещества, содержащиеся в их слюне, понижают уровень холестерина, восстанавливают капиллярную структуру, улучшают движение биологических жидкостей.

Гирудотерапия

Из простых народных методов рекомендовано нерафинированное кукурузное масло. Ежедневный прием 1 ст.л. улучшит состояние и эластичность сосудов. Перед завтраком можно принимать смесь из кукурузного или оливкового масла с медом и свежим соком лимона. Все компоненты берутся в равных пропорциях, а взрослому человеку нужно всего 1 ст.л.

При атеросклерозе и как его профилактика полезен свежий картофельный сок, смешанный с соком моркови или сельдерея. Еще один эффективный рецепт: 2 головки чеснока и лимон, смешанные в чаше блендера со стаканом горячей воды. Настаивают полученное пюре в течение 3-4 дней, а принимают перед завтраком по 40 мл.

Профилактика стеноза сонных артерий

Основная профилактическая мера — это ведение здорового образа жизни. Организация здорового питания при атеросклерозе сосудов необходима для успешного лечения, предотвращения развития осложнений, медленного понижения веса. Диета направлена на ограничение и исключение из рациона продуктов, повышающих в крови холестерин.

Под запрет попадают жирные сорта мяса и рыбы, сыров, молочных продуктов, копчености и фаст-фуд, консервы. Ограничить стоит выпечку и сладости, продукты из пшеничной муки. Жареную пищу необходимо заменить на еду, приготовленную на пару или в духовке.

Полезны при атеросклерозе артерий шеи крупы, особенно гречка, булгур и дикий рис. От обычного белого риса лучше отказаться. А дневной рацион желательно включить больше овощей, фруктов, свежей зелени. Бульоны можно варить из нежирного мяса индейки или телятины, овощные, рыбные. Наваристые супы разрешено есть не чаще, чем 2 раза в месяц. Также нужно употреблять больше морепродуктов, сухофруктов, орехов, меда и семечек. Полезны при атеросклерозе ржаные отруби и продукты из ржаной, миндальной, рисовой муки.

Диета в лечении сосудов

Профилактика и лечение болезни предусматривает соблюдение водно-солевого обмена. Под ним подразумевается отказ от соленой пищи: максимальная дневная норма соли — 5 г. Воды необходимо выпивать до 2,5 л. В этот объем не входит чай, соки, молочные напитки, настои и отвары. Только чистая вода способствует разжижению крови и выведению из организма токсинов и шлаков.

Отказ от вредных привычек — также важная часть профилактики болезни. Курение стимулирует развитие заболевания сосудов, повышает кровяное давление и частоту сердечного ритма, провоцирует активное отложение холестериновых клеток на стенках сосудов и понижает уровень кислорода в крови. У диабетиков при поражении сосудов через 2 минуты после выкуренной сигареты наблюдается снижение кровотока на 20% и развитие приступов стенокардии.

Для предотвращения развития болезни необходимо увеличить ежедневные физические нагрузки. Полезны длительные прогулки на свежем воздухе, плавание, катание на лыжах, лечебная физкультура, йога, разные виды аэробики и танцевальной аэробики, верховая езда и велопрогулки.

Отказ от курения

Обычно атеросклероз развивается на фоне таких факторов, как нарушенное питание и частые стрессы, лишний вес, гипертония или сахарный диабет. Симптоматика заболевания на ранних стадиях слабовыраженная, ее можно спутать с переутомлением. Диагностика и лечение атеросклероза зависит от стадии недуга, силы симптомов, возраста, веса и индивидуальных особенностей. Во время постановки диагноза пользуются лабораторными и инструментальными методами исследования. Если болезнь находится не в запущенной стадии, то назначают лекарственную терапию. Сложная ситуация, угрожающая жизни пациента, требует хирургического вмешательства. В дополнение к медикаментам назначают диету и лечебную физкультуру для улучшения кровообращения, снижения веса и повышения сопротивляемости организма.

Источник: VenLife.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.