Склероз корня аорты и створок аортального клапана

Закрытие створок АК также может сопровождаться появлением линейного допплеровского сигнала, что не является признаком патологии. Аортальная регургитация в норме отсутствует.

Склероз АК является дегенеративным состоянием, характеризующимся утолщением и кальцификацией створок клапана. Он может быть локальным или иметь диффузный характер и является маркером повышенного риска атеросклеротического поражения коронарных артерий и аорты. Толщина створок АК, превышающая 2 мм, считается патологической. В противоположность аортальному стенозу, при склерозе АК признаки обструкции кровотока не выявляются (пиковая скорость потока <2 м/с), а подвижность створок сохранена. Данное состояние является сравнительно «доброкачественным» и у пожилых пациентов служит одной из самых частых причин появления шума на аорте.

Нормальный аортальный клапан (АК), М-режим в парастернальном сечении по длинной оси. В этом сечении визуализируется корень аорты и левое предсердие. Видны правая коронарная и некоронарная створки АК, которые раскрываются в систолу и закрываются в диастолу. Линия, образующаяся при закрытии клапана, расположена в центре просвета корня аорты (стрелка).

(1) — правый желудочек; (9) — левое предсердие; (33) — правая коронарная створка АК; (34) — некоронарная створка АК.

ЭхоКГ.

Стеноз отверстия аортального клапана.

Стеноз отверстия аортального клапана характеризуется наличием обструкции кровотока через АК вследствие уменьшения экскурсии его створок. В норме площадь отверстия АК у взрослых составляет 3-4 см, хотя, конечно, имеются индивидуальные отклонения этого параметра в зависимости от размеров тела пациента. О существенной обструкции говорят в том случае, когда площадь отверстия АК уменьшается на 70% и более от исходной величины. Гемодинамическими последствиями стеноза отверстия АК являются гипертрофия ЛЖ, стенокардия, синкопальные состояния и сердечная недостаточность. Доказано, что протезирование АК у пациентов с тяжелым клинически значимым стенозом его отверстия существенно улучшает прогноз. Поэтому столь важной является своевременная и точная диагностика этого состояния.

Частыми причинами стеноза отверстия АК являются врожденный двустворчатый АК, его ревматическое поражение или дегенерация с кальцификацией. Если порок развивается у взрослых, то в створках клапана обычно накапливается кальций, поэтому на изображениях в двухмерном режиме они выглядят утолщенными, яркими и малоподвижными.

Эти внешние признаки позволят вам сразу заподозрить наличие аортального стеноза, что должно быть подтверждено полноценным допплеровским исследованием, позволяющим оценить тяжесть порока. Это можно сделать путем определения трансклапанного градиента давления, а также методом расчета или непосредственного измерения площади клапанного отверстия.

Оценка стеноза аортального клапана. Упрощенное уравнение Бернулли.

Принципы упрощенного уравнения Бернулли уже рассматривались ранее. Суть заключается в том, что при наличии обструкции АК между ЛЖ и Ао в систолу возникает градиент давления, что закономерно сопровождается увеличением скорости потока крови, протекающей через суженное отверстие АК. Зная скорость кровотока, трансклапанный градиент давления можно рассчитать по формуле:

Градиент = 4 • пиковая скорость.

Описанный метод рутинно используется для оценки тяжести аортального стеноза. Для этого необходимо измерить только максимальную скорость потока крови через АК.

Регистрацию допплеровской кривой следует выполнять с помощью ПВ-допплерографии. При этом необходимо добиться качественной визуализации сердца в апикальном

5-камерном сечении и выровнять положение допплеровского курсора в соответствии с направлением кровотока. В данном сечении трансаортальный поток крови будет направлен в противоположную от датчика сторону, поэтому на экране он будет представлен «отрицательной» кривой допплеровского спектра, пики которой направлены вниз от изолинии.

жно добиться регистрации наилучшей по качеству кривой: неполный сигнал свидетельствует о том, что допплеровский курсор недостаточно точно сопоставлен с кровотоком; в такой ситуации измеренная пиковая скорость окажется меньше истинной. Общепринято производить несколько измерений пиковой скорости кровотока, после чего для дальнейших расчетов выбрать максимальную из них (если есть уверенность, что измерения достоверны). При наличии фибрилляции предсердий скорость трансаортального кровотока существенно варьирует в зависимости от наполнения ЛЖ. В этом случае для расчета следует использовать среднюю величину пиковой скорости, измеренную в 3-5 разных сердечных циклах.

Несмотря на то, что вполне достаточную информацию часто можно получить с помощью обычного многоцелевого эходатчика, некоторые современные эхокардиографические аппараты снабжены специальным «автономным» допплеровским датчиком (датчик Pedoff), который обеспечивает более аккуратную регистрацию постоянно-волнового допплеровского сигнала.

Источник: medservices.info

Склерозированная аорта — чем это грозит?

Аорта – это важнейшая артерия системы сосудов в человеческом организме, которая питает кровью ткани и органы человека. Главная причина склерозирования аорты, является дислипопротеинемия. Липопротеины выполняют в аорте действия по транспортировке холестерина.

Одна часть липопротеинов переносит холестерин на стенки артерий, а вторая их часть выводит его из человеческого организма.

Когда нарушается липидный обменный процесс, проявляются симптомы атеросклероза. При атеросклерозе липиды с холестерином проникают внутрь сосуда, что уплотняет стенки аорты, и образуются атеросклеротические бляшки.

В районе этих бляшек локализуются очаги поражения фиброзных волокон. Со временем эти участки разрастаются, что приводит к сужению просвета внутри артерии.

Склероз аорты сердца — что это такое?

Симптомы патологии зависят от стадии поражения аорты. Склерозирование аорты делится на разрушение аорты в области грудной клетки и патологии в районе брюшной полости.

Артерии брюшной полости обеспечивают поступление крови в почки, все органы брюшины и органы области малого таза, к нижним конечностям.

В случаях развития тяжелой стадии болезни склероз, может повреждаться аорта по всей своей длине, что доказывает различным проявлением заболевания.

Склероз аорты делится на две стадии развития патологии:

• доклиническая стадия — выявляется при инструментальном обследовании в стенах клиники;
• стадия клинической выраженности — проявляется симптоматика болезни, которая зависит от локализации очага и уровня развития патологии в артериях.

Повреждение аорты в грудном отделе

Склеротические бляшки вызывают сужение стенок сосуда.

Это провоцирует нарушение в работе клапанов, что приводит к увеличению уровня давления крови в левостороннем желудочке и левостороннем предсердии, а также высокий уровень напора крови в малом круге кровотока.

Происходит изменение аортального клапана вследствие нарушения кровотока, что приводит к недостаточности.

Если процесс патологии запущенный, тогда в большой круг кровотока недостаточно поступает крови. Поэтому происходит застой биологической жидкости в легких, и развивается пневмосклероз ткани легкого.

Ткани органа заменяются на фиброзные, что провоцирует, из-за недостаточного кислорода в крови, гипоксию внутренних органов. Гипертрофия левостороннего желудочка зажимает венечные сосуды и это приводит к ишемии сердечной мышцы и к инфаркту миокарда.

От дуги главной артерии ответвляются 3 крупных сосуда:

• плечеголовной ствол;
• сонная левосторонняя артерия;
• подключичный сосуд.

Эти вены обеспечивают кровью шейный отдел, верхние конечности, головной мозг. Недостаточность кровотока остро ощущает головной мозг, патология протекает очень сложно и тяжело и приводит к инсульту.

Разрушение аорты в брюшине

Факторы, провоцирующие склероз аорты

Склероз появляется в любом месте артерии и провоцирует данное заболевание в стенках сосуда присутствие склеротической бляшки.

Бляшка состоит из холестерина, остатков жиров и молекул кальция.

Склероз аорты встречается чаще в мужском организме после сорокалетнего возраста.

Женщины подвержены этому заболеванию в период климактерического периода и менопаузы.

Основания для развития патологии в главной артерии организма:

• повышенный показатель холестерина;
• пониженная толерантность крови к глюкозе;
• повышенный индекс глюкозы (диабет);
• артериальная гипертония;
• в организме нарушен обменный процесс;
• малоподвижный способ проживания (гиподинамия);
• стресс в хронической форме;
• повышенный объем лишнего веса (ожирение);
• алкоголизм;
• зависимость от никотина;
• наследственность.

Культура питание играет в проявлении склеротических изменений важную роль. Люди, у которых в рационе преобладают продукты с высоким содержанием холестерина и минимальным количеством витаминов часто страдают от атеросклероза.

Симптомы склероза аорты в грудном отделе

Патология длительный период протекает бессимптомно. Симптомы выражаются и диагностируются на фоне осложнений сердечных заболеваний.

Симптоматика патологии коронарных сосудов:

• сдавливающая боль за грудной клеткой, рикошетом отдает в шею, обе руки, на спину между лопатками;
• затруднение в глотании, сиплость в голосе;
• высокое давление систолическое, а диастолическое давление в пределах нормативного индекса;

• обморок;
• судороги конечностей при смене положения тела;
• пульсирующие движения в правом подреберье;
• появление жировиков в области лица;
• легочная недостаточность;
• изменение оттенка радужки глаза.

Симптомы склероза аорты в отделе брюшины

Клинические признаки склерозированной аорты в брюшной полости:

• боли в нижнем районе живота, которые проявляются приступами;
• хронические запоры;
• метеоризм;
• резкая потеря веса;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• онемение в нижних конечностях;
• ощущение холода в ногах;
• сниженный уровень чувствительности ног;
• перемежающая хромота;
• понижение тонуса в икроножных мышцах;
• отечность нижних конечностей;
• трофические язвы на ногах;
• импотенция у представителей сильного пола.

При обследовании склеротизированной аорты через брюшную полость методом пальпации, можно зафиксировать уплотнения артерии, искривление ее стенок. В тяжелой стадии болезни, прощупать очаг патологии можно в области пупка, в паху, в районе подколенной ямки и на стопах.

Последствием атеросклероза аорты, является тромбоз сосудов брыжеечной части.

Приступы заболевания сопровождаются болевыми ощущениями выше, чем средний уровень болевого, в районе живота и купируются обезболивающими препаратами. Данная патология приводит к воспалению и сепсису в брюшине.

Диагностика

Для изучения патологии склероз аорты, нужно пройти ряд процедур:

• УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца;
• ЭКГ (электрокардиография);
• биохимический анализ;
• анализ крови на выявление уровня холестерина;
• аортография (исследуется состояние аорты);
• рентгенография;
• коронарография (исследуется состояние артерий сердца);
• УЗИ почек;
• Ангиография (исследуется состояние кровеносных сосудов).

Электрокардиография — это инструментальное обследование сердца и аорты, которое позволит отличить поражение главной артерии от заболевания стенокардия.

Дуги при флюорографии выявляют патологии главной артерии, ее расширение и изгибы, а также размер сердца.

Аортография определяет расширение стенок сосудов, образования заболевания кальциноз, состояние артерий.

Терапия склероза аорты

Для излечения склероза, нужно устранить причины, которые провоцируют склеротические изменения в аорте:

• довести до нормального уровня индекс холестерина в крови;
• держать под контролем свой вес;
• культура питания;
• избавиться от курения и алкоголизма;
• вести физически активный способ жизни;
• избегать стрессов.

Медикаментозная форма терапии

Принимать данные медикаменты, рекомендовано длительный период времени, а в тяжелых случаях, прием лекарственных средств назначают пожизненно.

Систематически при помощи анализов осуществлять контроль за индексом холестерина в крови.

Лекарственные средства доктор назначает согласно степени поражения атеросклерозом главной артерии организма:

• средства группы секвестров желчных кислот — Холестирамин, а также Колестипол;
• группа препаратов статинов — Розувастатин и Аторвастатин;
• группа лекарственных средств фибраты — Ципрофибрат, а также Гемфиброзил;
• препараты гиполипидемической группы — Пробукол и Ангионорм;
• полиненасыщенные кислоты — Омакор и Рависол;
• средства с желчегонным эффектом — Хофитол, а также Аллохол;
• витаминный и минеральный комплексы для помощи организму в расщеплении остатков холестерина. Это витамины группы В: Б2, Б6, а также витамины С и РР.

Препараты для лечения склероза аорты противопоказаны беременным женщинам и в период грудного вскармливания ребенка.

Также необходимо обратить особое внимание на лечение заболеваний, которые сопутствуют склерозу аорты. Если у пациента развита артериальная гипертензия, тогда необходим прием медикаментов для понижения индекса высокого артериального давления.

Если сопутствующее заболевание склерозу — сахарный диабет, тогда лечить необходимо сахарный диабет с учетом приема гипогликемических препаратов. Патологию аорты излечить невозможно.

Хирургическая методика лечения

Оперативное хирургическое лечение применяют при прогрессировании заболевания, которое угрожает жизни больного.

В момент хирургической операции удаляются атеросклеротические бляшки, а также при образовании тромбоза, тромботические узлы (тромб).

Если поражение артерии имеет большую локализацию, то в этом случае проводится операция протезирования разрушенной части аорты.

При патологии почки и возникновении в ней таких болезней, как недостаточность, ишемия органа или его инсульт — необходима срочная хирургическая помощь.

Если не провести своевременно оперативное вмешательство, последствия могут быть тяжелыми и несовместимыми с жизнью.

Развивается перитонит, который за короткое время, приводит к некрозу кишечника.

Народная медицина

Лечение склероза артерий народными средствами направлено на устранение патологии разрушения сосудов склеротическими бляшками.

Лекарственные средства, которые готовятся на основе целебных растений, не имеют побочных действий на организм и не имеют противопоказаний к их употреблению.

Несколько рецептов для профилактических мероприятий и терапии заболевания склероз аорты:

• В равных пропорциях смешать сок одного лимона, мед и высококачественное масло оливковое. Терапевтический курс — не менее 21 календарный день;
• В равных пропорциях необходимо смешать измельченный в кашицу чеснок и один лимон, залить 500 мл воды, настоять и принимать на голодный желудок по 30 мл. Курс терапии средством — не менее 30 календарных дней;
• Принимать микстуру на спирту из плодов шиповника, суточная дозировка — 40 капель, разделенная на 2 раза за сутки. Рецепт настойки — 500 грамм плодов шиповника измельчить и залить 0,5 литра спирта (водки). Настаивать две недели. Отфильтровать и поставить в темное место;
• На основе этого рецепта, можно приготовить микстуру из цветов и плодов растения боярышник, который способствует выходу из организма холестерина, а также снижает индекс высокого артериального давления у больного склерозом аорты;
• Настойка на основе чеснока излечивает атеросклеротический процесс в организме, такими же свойствами обладает и подорожник.

Осложнённая форма заболевания

Развитие тромбоза приводит к закупорке части сосудов, а если тромб большого размера, он может перекрыть коронарный сосуд и последует остановка сердца.

Разрушение сосудов брюшины грозит болезнью перитонит и незаживающим трофическим язвам в нижних конечностях.

Кислородное голодание при неправильной работе системы кровоснабжения грозит инфарктом головного мозга и сердечной мышцы, инсультам в мозге и в почках.

Также развивается недостаточность головного мозга и сердечной мышцы (миокарда), внутренних жизненно важных органов. Самое страшное осложнение для жизни — это коронарная недостаточность, которая грозит мгновенным летальным исходом.

Можно ли рожать при склеротических изменениях в сосудах?

Изменение в структуре аорты приводит к разладу системы кровотока и недостатке кислорода в органах.

Будущий ребенок очень сильно ощущает недостаток воздуха.

Кислород попадает ребенку из плаценты. В плаценту кислород попадает из крови и нехватка его в крови, провоцирует гипоксию у плода.

Гипоксия грозит прерыванием беременности и рождением ребенка раньше положенного природой срока. Гипоксия также развивает у плода патологии внутренних органов, ЦНС (центральной нервной системы), коры головного мозга и эндокринной системе.

Если беременная женщина больна атеросклерозом, нередки случаи рождения мертвого ребенка. Смерть в утробе матери происходит от асфиксии.

Также у ребенка может развиться болезнь эклампсия. Данная патология возникает на последних сроках беременности и проявляется в первые послеродовые дни. Судороги сковывают все тело малыша, в тяжелых случаях происходит потеря сознания ребёнка и коматозное состояние.

В ситуации, когда у беременной склероз аорты, нужно при родах использовать методику кесарево сечения в комплексе с реанимационной терапией новорождённого.

Если у беременной тяжелое течение заболевания склероз артерии, тогда рекомендовано искусственное прерывание беременности в стационарном отделении клиники (аборт).

Профилактика

На первом месте профилактических мероприятий находится диета, которая восстанавливает в организме обменный процесс, что снижает высокое давление и индекс глюкозы в крови.

Правильное и сбалансированное питание при аортокардиосклерозе:

• суточный прием калорий — не более 2000 ккал, для корректировки массы тела;
• употреблять минимальное количества животных жиров — для корректировки липопротеидов в крови;
• отказаться от приема в пищу простых углеводов и сахара — для коррекции индекса глюкозы;
• минимальное употребление соли — не более 5 грамм за сутки. Снижение соли благоприятно влияет на понижение давления в организме;
• употреблять клетчатку, которой богаты свежие овощи, зелень и фрукты;
• употреблять в еду растительные жиры и морепродукты;
• активно заниматься физкультурой;
• практиковать пешие вечерние прогулки на свежем воздухе;
• при пневмосклерозе рекомендована система дыхательных упражнений.

Источник: zen.yandex.ru

Какие изменения происходят в сосуде при его уплотнении

Аорта относится к сосудам эластического типа, то есть ее стенка содержит большое количество соединительнотканных волокон. Это необходимо ей для выполнения двух главных функций. Во-первых, она достаточно хорошо растягивается, что позволяет поддерживать диастолическое давление.

Именно из-за растяжимости аорты кровь течет не рывками, а непрерывным потоком, что позволяет кровоснабжать внутренние органы. Особенно это касается миокарда, который на 85 % обеспечивается в фазу диастолы.

Во-вторых, высокое содержание эластических волокон позволяет аорте выдерживать то колоссальное давление, которое оказывает на нее кровь, выбрасываемая левым желудочком.

При различных заболеваниях сосуд уплотняется за счет того, что баланс между эластическими и коллагеновыми волокнами смещается в сторону последних. Также при некоторых патологиях в стенке аорты начинает активно откладываться кальций, делая ее жесткой.

Когда аорта склерозируется, снижается ее растяжимость, а значит, и способность поддерживать диастолическое артериальное давление на должном уровне. Это приводит к ухудшению кровообращения внутренних органов, особенно сердца. Чтобы это исправить, организму приходится компенсаторно увеличивать систолическое артериальное давление с помощью тахикардии и повышения периферического сопротивления сосудов.

Результатом такой цепочки патологических реакций становится развитие так называемой изолированной систолической артериальной гипертензии, либо усугубления уже имеющейся гипертонической болезни.

Вследствие плохой эластичности аорты «гидравлический удар» крови не смягчается, происходит ее постепенное расширение (дилатация), и повышается риск появления аневризмы, которая может в любой момент разорваться и привести к смерти.

Почему может склерозироваться аорта

Склероз или уплотнение аорты может развиться по множеству причин, к которым относятся:

1. Атеросклеротическое поражение. Это наиболее частая причина уплотнения аорты, особенно у людей пожилого возраста.
2. Пороки сердца. При дефектах аортального клапана ревматического или дегенеративного происхождения в патологический процесс вовлекается и аорта, в частности ее корень.
3. Различные инфекционные заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез).
4. Ревматологические патологии (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит).
5. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
6. Системные васкулиты (неспецифический аортоартериит Такаясу и гигантоклеточный (височный) артериит Хортон.

Атеросклероз аорты

Самая частая причина уплотнения аорты – это атеросклеротическое поражение, которое представляет собой отложение холестерина в ее стенке. Основными источниками атеросклероза аорты являются:

• высокий уровень холестерина в крови;
• гипертоническая болезнь;
• курение;
• сахарный диабет;
• ожирение.

У мужчин атеросклероз возникает чаще и начинается раньше, чем у женщин. Практически всегда атеросклероз аорты сочетается с атеросклерозом сонных и коронарных артерий (сосудов, питающих сердце). На холестериновых бляшках довольно часто образуются тромбы, которые могут закупорить сосуды головного мозга, почек, кишечника и т. д. и вызвать инфаркт этих органов.

Какие симптомы говорят о склерозе аорты

Клиника напрямую зависит от причины и локализации поражения, степени сдавления соседних внутренних органов расширенной аортой либо аневризмой. Например, при инфекционных аортитах часто наблюдаются повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия. Если воспаление аорты развилось на фоне ревматологических заболеваний или системных васкулитов, то, помимо лихорадки, больной начнет терять в весе и жаловаться на боли в мышцах и суставах.

Так как склероз стенки сосуда вызывает повышение артериального давления, то многие пациенты испытывают симптомы гипертонии – головная боль, тяжесть в затылке, головокружения. Но наиболее часто уплотнение аорты протекает бессимптомно вплоть до серьезных осложнений (инсульт, инфаркт, разрыв аневризмы).

Уплотнение корня

Так как от корня аорты отходят коронарные артерии, изменение его функциональных свойств влияет на кровоснабжение миокарда. Нехватка кислорода проявляется приступами стенокардии – давящими, жгучими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, шею, нижнюю челюсть. Уплотнение корня аорты часто сопровождается пороками аортального клапана, поэтому могут появиться такие симптомы, как головокружение, предобморочные состояния, потери сознания.

При запущенном процессе присоединяются признаки хронической сердечной недостаточности (ХСН) – отеки на ногах, одышка, тяжесть в правом боку. Иногда мне удается увидеть такие специфические симптомы аортальных пороков сердца, как видимая пульсация сонных артерий на шее или покачивание головы взад и вперед в такт пульсу.

Атеросклероз восходящей части и дуги

Атеросклеротическое поражение восходящего отдела сосуда клинически очень схоже с уплотнением корня. От дуги аорты отходят сонные артерии, кровоснабжающие головной мозг, поэтому при поражении этого отдела у пациентов наблюдаются признаки ухудшения мозгового кровообращения – головная боль, шум в ушах, нарушение сна, быстрые перепады настроения.

Атеросклероз этих зон очень опасен, так как имеется высокая вероятность инсульта. Образовавшийся в области дуги аорты тромб может оторваться и закупорить мозговые артерии. У больных появляется ощущение сильной пульсации в верхней части грудной клетки. Расширенная и уплотненная дуга аорты сдавливает соседние органы. Например, при компрессии возвратно-гортанного нерва (нерв голосовых связок) голос становится хриплым. При сдавлении трахеи возникают чувство нехватки воздуха, сухой кашель, приступы удушья.

Поражение нисходящего отдела

Нисходящий отдел имеет 2 части: грудную и брюшную. При склерозе первой появляются жгущие боли в грудной клетке, отдающие в спину и верхнюю часть живота. Из-за сдавления пищевода возникает затруднение глотания. О том, какими симптомами проявляется атеросклероз брюшного отдела аорты, можно прочесть здесь.

Как определить патологию

Чтобы заподозрить уплотнение аорты, важно внимательно выслушать жалобы пациента. Для определения возможной причины я подробно расспрашиваю, когда появились симптомы, повышается ли температура тела, болят ли суставы, все ли в порядке с пищеварением, со стулом, не похудел ли больной за последнее время и т. д. Важно, чтобы человек вспомнил, не переболел ли он в детстве ревматизмом, стоял ли на учете у дерматовенеролога по поводу сифилиса.

Далее я перехожу к общему осмотру. При заболеваниях аорты иногда мне удается почувствовать усиленную пульсацию или дрожание грудной клетки. Очень помогает метод аускультации. С помощью стетоскопа я часто слышу шумы на аортальном клапане или в области яремной ямки (небольшое углубление между двумя ключицами). Обязательно нужно измерить артериальное давление на двух руках: при некоторых патологиях (болезнь Такаясу) показатели могут сильно отличаться.

После этого я назначаю дополнительное обследование. В первую очередь берется анализ крови на холестерин и уровень глюкозы. Затем проводятся инструментальные методы диагностики:

1. Рентген – часто оказывается малоинформативным способом исследования. Можно лишь увидеть выраженную деформацию или аневризму.
2. Эхокардиография (УЗИ-сердца) – прекрасный диагностический тест, особенно если у больного имеются пороки аортального клапана (АК). Обнаруживаются повреждения, кальцификация створок АК, регургитация (обратный заброс крови), сужения отверстий, расширение корня и утолщение стенок.
3. Компьютерная томография позволяет сделать трехмерную (3D) реконструкцию всей аорты и оценить ее состояние на любом участке.
4. Аортография – визуализация самой крупной артерии с помощью введения контрастного вещества непосредственно в сосуд, что очень информативно. Помимо структуры, можно оценить проходимость аорты, выявить аневризмы и пристеночные тромбы на всем ее протяжении.

Группа инвалидности при атеросклерозе аорты не устанавливается.

Пример аортографии. Стрелкой указано мешковидное выпячивание (аневризма)

Методы лечения

Всем больным с атеросклеротическим поражением аорты я настоятельно рекомендую бросить курить, если такая проблема существует. Важно изменить свой рацион питания, увеличив в нем количество рыбы, овощей и фруктов и уменьшив объем жирного мяса, сала, сливочного масла. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо существенно ограничить количество потребляемых углеводов, контролировать уровень глюкозы в крови.

Медикаменты: какие и как долго

В зависимости от того, что послужило причиной склероза аорты, я применяю разные лекарственные средства:

1. Лечение атеросклероза требует снижения концентрации холестерина в крови с помощью статинов (Розувастатин, Аторвастатин). С целью уменьшения риска тромбообразования я назначаю антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел).
2. Инфекционные заболевания могут быть поводом назначить антибиотики. При сифилисе – Пенициллин, при бруцеллезе – Доксициклин. Туберкулез требует применения специальных противотуберкулезных препаратов – Изониазид, Этамбутол.
3. Ревматологические болезни и системные васкулиты. В случае аутоиммунных патологий для подавления выраженного воспаления в стенке аорты я применяю глюкокортикостероиды (Метилпреднизолон) либо более мощные иммуносупрессанты (Циклофосфамид, Метотрексат).

Хочу отметить, что независимо от причины склероза аорты при высоком артериальном давлении я назначаю антигипертензивные лекарственные препараты:

• при изолированной систолической артериальной гипертензии (высоком пульсовом давлении) – блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин) или мочегонные (Индапамид, Гидрохлортиазид);
• при наличии ХСН – ингибиторы АПФ (Периндоприл, Рамиприл) или сартаны (Лозартан, Валсартан);
• при наличии ишемической болезни сердца – бета-адреноблокаторы (Метопролол, Бисопролол).

Хирургические вмешательства

Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда произошло развитие аневризмы. Это необходимо, чтобы предотвратить ее дальнейший рост и самое страшное ее последствие – разрыв.

Операция показана, если диаметр аорты превышает 55 мм.

Существует 2 метода хирургического лечения аневризмы аорты:

1. Установка стент-графта (металлического проволочного цилиндра), позволяющего нивелировать кровяное давление на ослабленные стенки аневризмы, тем самым предотвращая ее разрыв. Операция проводится под местной или общей анестезией. Устройство вводится через бедренный сосуд и под контролем рентгена достигает пораженного участка.
2. Протезирование кондуитом (специальной трубкой, изготовленной из ткани перикарда или синтетического материала). При замене корня и восходящего отдела часто протезируется и аортальный клапан. Операция выполняется под общим наркозом на открытой грудной клетке.

Эффективны ли народные средства

В интернете по запросу «лечение народными средствами атеросклероза аорты сердца» можно найти массу рецептов нетрадиционной медицины, которые обещают не только улучшение состояния пациента, но и полное очищение всех сосудов организма. К сожалению, ни один из них не имеет доказательной базы. Их применение в самом лучшем случае будет просто бесполезно, а в худшем – вредно и даже опасно для жизни.

Многие компоненты трав могут вступать во взаимодействие с лекарственными препаратами, назначенными врачом (от гипертонии, для снижения уровня холестерина в крови и т. д.). Это приводит к тому, что либо ухудшится лечебный эффект лекарства, либо увеличится вероятность побочных реакций, порой очень тяжелых.

Источник: cardiograf.com

Этиология и механизм развития

Считается, что склеротическое нарушение поражает людей в пожилом возрасте, но также поражением страдают и молодые люди, а иногда дети. Основной причиной развития становится ожирение. Оно может быть вызвано не только перееданием, но и заболеваниями эндокринной системы. В зону риска входят люди, склонные к неправильному питанию и вредным привычкам.

К источникам патологии относят:

• гипертония;
• подагра;
• инфекционные болезни (туберкулез, сифилис);
• стрессы;
• отсутствие физическое активности;
• наследственная предрасположенность.

В начале развития заболевания в организме нарушается выработка липидов, что способствует развитию гиперхолестеринемии. Изменения числа липидов, накопления соединительных тканей и кальция на стенках сосудов приводят к тому, что появляются склеротические бляшки. Они мешают оттоку крови в аорте и вызывают нарушения работы сердца. Склерозирование стенок сосудов приводит к их утоньшению, что ведет к разрыву. Вследствие развития болезни возникает кислородное голодание.

Основные признаки болезни

Аорта относится к сосудам эластического типа, то есть ее стенка содержит большое количество соединительнотканных волокон. Это необходимо ей для выполнения двух главных функций. Во-первых, она достаточно хорошо растягивается, что позволяет поддерживать диастолическое давление.

Именно из-за растяжимости аорты кровь течет не рывками, а непрерывным потоком, что позволяет кровоснабжать внутренние органы. Особенно это касается миокарда, который на 85 % обеспечивается в фазу диастолы.

Во-вторых, высокое содержание эластических волокон позволяет аорте выдерживать то колоссальное давление, которое оказывает на нее кровь, выбрасываемая левым желудочком.

Когда аорта склерозируется, снижается ее растяжимость, а значит, и способность поддерживать диастолическое артериальное давление на должном уровне.

Это приводит к ухудшению кровообращения внутренних органов, особенно сердца.

Чтобы это исправить, организму приходится компенсаторно увеличивать систолическое артериальное давление с помощью тахикардии и повышения периферического сопротивления сосудов.

Результатом такой цепочки патологических реакций становится развитие так называемой изолированной систолической артериальной гипертензии, либо усугубления уже имеющейся гипертонической болезни.

Вследствие плохой эластичности аорты «гидравлический удар» крови не смягчается, происходит ее постепенное расширение (дилатация), и повышается риск появления аневризмы, которая может в любой момент разорваться и привести к смерти.

Склероз или уплотнение аорты может развиться по множеству причин, к которым относятся:

1. Атеросклеротическое поражение. Это наиболее частая причина уплотнения аорты, особенно у людей пожилого возраста.
2. Пороки сердца. При дефектах аортального клапана ревматического или дегенеративного происхождения в патологический процесс вовлекается и аорта, в частности ее корень.
3. Различные инфекционные заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез).
4. Ревматологические патологии (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит).
5. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
6. Системные васкулиты (неспецифический аортоартериит Такаясу и гигантоклеточный (височный) артериит Хортон.

Атеросклероз аорты

Самая частая причина уплотнения аорты – это атеросклеротическое поражение, которое представляет собой отложение холестерина в ее стенке. Основными источниками атеросклероза аорты являются:

• высокий уровень холестерина в крови;
• гипертоническая болезнь;
• курение;
• сахарный диабет;
• ожирение.

У мужчин атеросклероз возникает чаще и начинается раньше, чем у женщин. Практически всегда атеросклероз аорты сочетается с атеросклерозом сонных и коронарных артерий (сосудов, питающих сердце). На холестериновых бляшках довольно часто образуются тромбы, которые могут закупорить сосуды головного мозга, почек, кишечника и т. д. и вызвать инфаркт этих органов.

Клиника напрямую зависит от причины и локализации поражения, степени сдавления соседних внутренних органов расширенной аортой либо аневризмой.

Например, при инфекционных аортитах часто наблюдаются повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Так как склероз стенки сосуда вызывает повышение артериального давления, то многие пациенты испытывают симптомы гипертонии – головная боль, тяжесть в затылке, головокружения. Но наиболее часто уплотнение аорты протекает бессимптомно вплоть до серьезных осложнений (инсульт, инфаркт, разрыв аневризмы).

Уплотнение корня

Так как от корня аорты отходят коронарные артерии, изменение его функциональных свойств влияет на кровоснабжение миокарда.

Нехватка кислорода проявляется приступами стенокардии – давящими, жгучими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, шею, нижнюю челюсть.

Уплотнение корня аорты часто сопровождается пороками аортального клапана, поэтому могут появиться такие симптомы, как головокружение, предобморочные состояния, потери сознания.

При запущенном процессе присоединяются признаки хронической сердечной недостаточности (ХСН) – отеки на ногах, одышка, тяжесть в правом боку. Иногда мне удается увидеть такие специфические симптомы аортальных пороков сердца, как видимая пульсация сонных артерий на шее или покачивание головы взад и вперед в такт пульсу.

Атеросклеротическое поражение восходящего отдела сосуда клинически очень схоже с уплотнением корня. От дуги аорты отходят сонные артерии, кровоснабжающие головной мозг, поэтому при поражении этого отдела у пациентов наблюдаются признаки ухудшения мозгового кровообращения – головная боль, шум в ушах, нарушение сна, быстрые перепады настроения.

Атеросклероз клапанов сердца и аорты вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:

• одышка;
• неприятные ощущения или боли в области сердца;
• пульсация в шее и голове;
• нарушение ритма работы сердца;
• усиление сердцебиения;
• быстрая утомляемость и слабость;
• потеря сознания;
• головокружение;
• потоотделение.

В случае выраженного нарушения кровообращения в сердце появляются признаки стенокардии. При этом у больного появляется резкая и жгучая боль в груди, тошнота и рвота, присутствует головокружение вплоть до потери сознания. Характерным является усиление одышки в положении лежа. Атеросклеротический процесс створок МК или АК вызывает сильную боль которая не проходит после приема «Нитроглицерина», что является характерным диагностическим признаком.

Склероз аорты: причины, симптомы, формы, как лечить, профилактика

Сразу следует отметить, что аорта является самым крупным сосудом, питающим практически все жизненно-важные органы  организма человека.  Состоит  из двух основных отделов: грудной, охватывающий органы грудной клетки, голову, шею и верхние конечности, и брюшной, питает органы брюшной полости, малого таза и нижних конечностей. Симптоматика и развитие процесса, а также исход заболевания определяются степенью и распространенностью поражения стенок аорты.

Для склероза грудного отдела характерно бессимптомное течение длительное время, хотя он наиболее часто встречается среди других форм атеросклероза. Первые проявления, как правило, начинаются в довольно пожилом возрасте 60-70 лет, когда стенки сосуда уже основательно разрушены. Больные начинают жаловаться чувство  жжения в области груди, систолическое давление значительно повышается, отмечаются головокружение и затруднение глотания.

Косвенными признаками развития атеросклероза грудного отдела аорты могут служить преждевременное старение и появление седины, интенсивный рост волос в ушных раковинах, появление мелких жировиков на лице и светлой полосы по краю радужной оболочки глаз.

Локализация заболевания в брюшном отделе аорты отмечается примерно в половине случаев,   также может длительное время никак не проявлять себя.  В результате нарушается кровоснабжение внутренних органов из-за атеросклероза сосуда, питающего эти органы, что может привести к ишемическим поражениям.  Для клинических проявлений  характерны  периодичные ноющие боли в   животе после приема пищи, не имеющие выраженного характера и проходящие самостоятельно через 2-3 часа после возникновения.

Нарушения процесса пищеварения может привести к  заметной потере веса.

Все вышеописанные  симптомы являются прямым показанием для  обращения в поликлинику. Из-за латентного (скрытого) течения болезни возможно развитие серьезных осложнений.

Склероз аорты — хроническая патология артериальной системы, обусловленная нарушением холестеринового обмена в организме.

Атеросклеротические изменения в стенке сосуда чаще всего наблюдаются среди пожилых людей. Склероз аорты — наиболее частая и опасная локализация патологического процесса.

Этот сосуд испытывает большие нагрузки и в наибольшей степени подвержен воздействию провоцирующих факторов.

Обычно холестериновыми бляшками поражаются отдельные участки аорты. В тяжелых случаях патологический процесс охватывает весь кровеносный сосуд. Слабый приток крови к сердцу приводит к развитию коронарной недостаточности, которая нередко заканчивается смертельным исходом. Склероз аорты нуждается в своевременной и адекватной терапии.

Аорта – важнейшая структура артериальной системы, питающая оксигенированной кровью внутренние органы и ткани. Основной причиной развития патологии является дислипопротеинемия. Одни липопротеины переносят холестерин в стенку сосудов, другие выводят его из организма. Атеросклероз имеет генетическую предрасположенность и передается по наследству из поколения в поколение.

Экзогенные факторы также оказывают влияние на липидный обмен и способствуют развитию приобретенной формы заболевания. При этом липиды проникают во внутреннюю оболочку аорты, на ней появляются желтые пятна, содержащие холестерин, придающий им цвет. Спустя некоторое время часть пятен исчезает, а оставшиеся разрастаются во все стороны. Аорта уплотняется.

Потеря гибкости и эластичности аорты, уменьшение сосудистого просвета, нарушение целостности холестериновой бляшки приводят к скоплению тромбоцитов, замедлению кровообращения, развитию тромбоза.

Бляшки особо крупных размеров сдавливают стенки кровеносного сосуда, что заканчивается образованием очагов некроза. Слияние некротических очагов приводит к появлению обширного атероматоза. При вовлечении в патологический процесс среднего слоя аорты теряется упругость ее стенок. Это приводит к развитию аневризмы, на месте которой возможен разрыв аорты.

Существуют различные этиологические факторы склероза аорты, каждый из которых в той или иной степени провоцирует развитие патологии.

• Неправильное питание.
• Хронические инфекционные заболевания — сифилис, туберкулез.
• Эндокринопатии — ожирение, сахарный диабет.
• Стрессы и высокий уровень адреналина в крови.
• Гипертония.
• Аутоиммунные заболевания.
• Табакокурение и алкоголизм.
• Подагра.
• Гиподинамия.
• Отсутствие физических нагрузок.
• Наследственная предрасположенность.

Устранение провоцирующих факторов или их пониженное влияния позволяет облегчить состояние больных.

Патогенез заболевания включает два основных механизма: сосудисто-тромбоцитарный или дислипидемический.

На месте повреждения сосудистой стенки скапливаются тромбоциты, и образуются микротромбы. Нарушенный обмен липидов приводит к гиперхолистеринемии.

На стенках артерий скапливаются жиры, которые скрепляются соединительнотканными волокнами. Так образуются атеросклеротические бляшки. По мере роста бляшек просвет сосудов сужается и деформируется.

При атеросклеротическом поражении аорты нарушается кровоснабжение сердца, и возникает его дисфункция.

Разрыв бляшки и образование тромба – причины атеротромбоза, приводящего к еще более сильному сужению аорты и развитию кислородного голодания тканей.

Склероз аорты – одно из самых частых заболеваний современного человечества, поражающее в основном пожилых людей, но не являющееся характерным признаком старости. Склероз стенок аорты обычно развивается у лиц старше 45 лет. У мужчин обнаруживают данную патологию намного чаще, чем у женщин. Заболевание поражает преимущественно жителей крупных городов.

Симптоматика

Клиническая картина склероза аорты зависит от места расположения патологического очага и общего состояния сердца и сосудов. Патология характеризуется длительным, бессимптомным течением и обнаруживается на стадии развития опасных для жизни осложнений — острой коронарной недостаточности или ишемии мозга.

Местонахождение очага поражения определяет всю симптоматику заболевания. Первые клинические проявления появляются в пожилом возрасте. Это связано с износом стенок аорты и развитием значительных патологических изменений.

При появлении первых признаков заболевания больные пугаются. На фоне полного благополучия у них вдруг возникает сильная боль в груди, повышается давление, затрудняется дыхание, кружится голова.

Пациенты жалуются на резкое ухудшение самочувствия, одышку, боль в груди или животе, диспепсию.

Склероз аорты имеет хроническое течение, подразделяющееся на два основных периода:

1. Доклинический, характеризующийся изменением лабораторных показателей.
2. Клинический – наличие выраженной симптоматики. Его основными этапами являются: ишемический, тромбонекротический и склеротический.

Лица, страдающие склерозом аорты, имеют характерный внешний вид: они выглядят старше своих лет, рано седеют и лысеют, у них теряется блеск в глазах, тонус кожи нарушается, на ней появляются складки и мелкие ангиомы, на ногах — трофические изменения.

Атеросклеротическое поражение аорты приводит к легочной гипертензии, изменению гемодинамики, недостаточности клапанов сердца. Застой крови в легких заканчивается развитием пневмосклероза и острой ишемии сердца.

строение аорты и опасное следствие её склероза – аневризма

При сужении грудного отдела аорты ухудшается кровоснабжение головного мозга, что чревато развитием инсультов.

Симптомы склероза грудной части аорты:

• Периодически возникающая жгучая, давящая боль в груди;
• Осиплость или охриплость голоса;
• Дисфагия;
• Артериальная гипертензия;
• Предобморочное состояние;
• Судорожный синдром;
• Появление ранних признаков старения.

Склероз дуги аорты проявляется аритмией, стенокардической болью, симптомами сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

При поражении артерий, кровоснабжающих головной мозг, у больных появляются затяжные головные боли, онемение головы, головокружение, шум в голове, ослабление памяти, изменения в психике и поведении, симптомы инсульта.

Если в патологический процесс вовлекается корень аорты, развивается склероз аортального клапана и его недостаточность.

Склеротическое поражение брюшной части аорты приводит к развитию дисфункции печени, желудка и других органов пищеварительной системы, почек, матки, простаты и прочих внутренних органов.

Симптомы склероза брюшной аорты:

1. Периодически возникающая, давящая, невыраженная боль в эпигастрии, возникающая после еды и проходящая самостоятельно в течение нескольких часов;
2. Запоры, чередующиеся с поносами;
3. Вздутие живота;
4. Снижение аппетита;
5. Потеря массы тела;
6. Онемение и похолодание ног;
7. Боль в ногах при движении;
8. Отек ног;
9. Дистрофические процессы вплоть до гангрены;
10. Дистония икроножных мышц;
11. Нарушение эректильной функции у мужчин.

При атеросклеротическом поражении брыжеечных артерий в стенке кишечника появляются очаги некроза. Заболевание проявляется резкой, схваткообразной болью в животе, которая не купируется приемом анальгетиков.

атеросклеротически-тромботическое поражение брызжеечных артерий зачастую возникает вкупе с атеросклерозом аорты

Все вышеописанные симптомы заболевания — повод для обращения в поликлинику. При отсутствии своевременной и адекватной терапии могут развиться серьезные осложнения патологии.

Лечение

Распознать склероз аорты помогают следующие диагностические методы: рентгенодиагностика, общий осмотр, пальпация и перкуссия.

Прежде, чем приступить к медикаментозному или хирургическому лечению склероза аорты, необходимо устранить все предрасполагающие факторы:

• Нормализовать уровень холестерина в крови,
• Контролировать массу тела,
• Правильно питаться,
• Отказаться от вредных привычек,
• Оптимизировать физическую активность,
• Избегать стрессовых ситуаций.

В настоящее время для лечения склероза аорты существует несколько групп препаратов, нормализующих обмен жиров в организме. Принимать такие лекарства следует ежедневно в течение нескольких лет, а чаще – пожизненно. Для контроля лечебного процесса необходимо раз в месяц сдавать анализ крови.

Специалисты, учитывая общее состояние больных и степень поражения аорты, назначают следующие препараты:

1. Секвестры желчных кислот – «Колестирамин», «Колестипол».
2. Статины – «Розувастатин», «Аторвастатин», «Симвастатин».
3. Фибраты – «Фенофибрат», «Ципрофибрат», «Гемфиброзил».
4. Гиполипидемические средства – «Пробуркол», «Алколекс», «Ангионорм».
5. Полиненасыщенные жирные кислоты – «Омакор», «Тыквеол», «Рависол».
6. Желчегонные средства способствуют освобождению организма от избытка холестерина, который выводится из организма с желчью – «Аллохол», «Хофитол».
7. Витамины и минеральные вещества оказывают положительное влияние на распад холестерина. Обычно больным назначают поливитаминные комплексы, содержащие витамины С, В2, В6, РР.

Способы диагностики

При нарушении обмена холестерина в организме развивается такое заболевание, как атеросклероз. Это отложение холестериновых бляшек в стенке артерий. Одной из частых локализаций заболевания является аорта.

При атеросклеротическом поражении аорты нарушается функционирование всей кровеносной системы. Патология чаще возникает у мужчин среднего возраста. Для лечения применяют консервативные и хирургические методы.

Статья рассказывает о разновидности атеросклероза — поражении аорты. Описаны симптомы патологии, возможные осложнения, тактика лечения.

Склеротические изменения аорты обусловлены нарушением обмена холестерина

Суть патологии

Понятием «склероз» в медицине обозначают процесс уплотнения какой-либо ткани. Таким образом, склероз аорты сердца — это уплотнение стенки сосуда из-за отложения в ней холестериновых бляшек.

Из-за избыточного поступления холестерина в организм нарушается процесс его выведения. Излишки этого жира откладываются в сосудистой стенке в виде бляшек. Эти отложения сужают просвет сосуда, нарушая нормальный ток крови. На бляшках могут скапливаться клетки крови, образуя тромбы.

Аорта является главным кровеносным сосудом в организме. Она берет свое начало в левом желудочке и спускается до нижнего отдела живота, по пути давая ответвления ко всем органам. Естественно, что склеротические изменения аорты вызывают нарушения кровоснабжения всего организма.

Причинами возникновения атеросклероза являются:

• наследственная предрасположенность к данному заболеванию;
• неправильное питание — употребление большого количества жирной пищи, фаст-фуда, алкоголя;
• недостаточная физическая активность;
• большое количество стрессовых факторов.

Выше риск развития атеросклероза у мужчин старше 40 лет, имеющих избыточный вес, злоупотребляющих алкоголем и никотином.

Расположение бляшки и тромба в просвете сосуда

Типичные проявления

Симптоматика аортального склероза обусловлена локализацией поражения.

Аорта имеет три основных отдела:

• восходящая часть;
• дуга;
• нисходящая часть.

Место отхождения аорты от левого желудочка называется устьем. Холестериновые бляшки могут образовываться в любом из этих отделов или в нескольких сразу. Клинические проявления возникают не сразу. Это связано с достаточно широким просветом сосуда и медленным ростом бляшек.

Пациенты с атеросклерозом имеют характерный внешний вид (фото). У них наблюдаются признаки преждевременного старения — раннее поседение и облысение, морщинистость кожи, помутнение глаз, ломкость волос и ногтей.

Человек с атеросклерозом выглядит старше своего возраста

При объективном обследовании можно выявить следующие симптомы:

• аускультативно — появление шумов над аортой;
• при измерении давления на обеих руках — его неравномерность;
• изменение пульса;
• бледность кожных покровов, особенно на ногах;
• нарушение роста волос, сухость кожи на ногах.

Для определения нарушений кровообращения проводят пробу Аллена. Пациент зажимает руку в кулак и держит ее поднятой вверх в течение 30 секунд. Затем врач зажимает руку пациента в области запястья и говорит разжать кулак.

При нарушении кровотока наблюдается побледнение ладоней и ногтей. Затем руку опускают и фиксируют время появления нормальной окраски кожи. В норме это время составляет 5-7 секунд.

Заподозрить атеросклеротическое поражение аортального или митрального клапана, а также непосредственно аорты можно по наличию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков. Для подтверждения диагноза показано выполнение Эхо- кардиографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Как диагностируют?

Склероз стенок аорты часто выявляют на последней стадии, когда его сложнее вылечить. С помощью ежегодной электрокаридографии фиксируют изменения сосудов и нарушения работы сердца, а. При осмотре кардиолог обязательно отмечает жалобы пациента и проводит пальпацию. Для постановки более точного диагноза проводят такие исследования, чтобы выявить проблемы с циркуляцией крови:

• электрокардиография (ЭКГ);
• рентгенография;
• реоэнцефалография;
• ангиография.

Причины развития патологии

Провокатор заболевания – нарушенный холестериновый обмен. Холестерин присутствует в крови в большом объёме и оседает на стенках сосудов. Спровоцировать такое явление могут определённые факторы, основными из которых являются:

• неправильное питание — поступает излишнее количество холестерина и минимальный объём клетчатки;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков, в том числе лёгких;
• курение;
• сильные или длительно воздействующие стрессы;
• дефицит физической активности;
• патологии эндокринной системы;
• воспалительные заболевания в хронической форме;
• подагра;
• гипертоническая болезнь;
• наследственная предрасположенность.

При наличии факторов, способствующих нарушению холестеринового обмена, следует профилактически проверять уровень вещества в крови для своевременного корректирования его при повышении.

Врачами выделяется два периода патологии – доклинический и клинический. При первом обнаружить нарушение можно только при обследовании человека. Какие-либо заметные проявления патологии полностью отсутствуют. При клиническом периоде отмечается наличие симптомов. Если патология обнаруживается в доклинический период, лечение её проходит проще.

Корень аорты расположен при выходе левого желудочка около полулунного клапана. Также в грудном отделе расположена и дуга аорты. Когда формируется склероз корня аорты сердца, возникает перегрузка его левого отдела и нарушается кровоток в малом круге. Формируется кальциноз кольца и створок клапана сердца.

Это вызывает недостаточность полулунного клапана. Если не лечить патологию, формируется нарушение кровотока в большом круге. Возникает застой крови в лёгких, из-за чего их ткани начинают замещаться фиброзными. У человека наблюдается склероз аорты лёгких.

Больной страдает от гипоксии, а также ишемии сердца, которая может приводить к инфаркту.

Симптомы возникают при значительном нарушении кровообращения в грудном отделе аорты. Проявляются они следующим образом:

• боль давящего характера, в загрудинной области, способная распространяться в район желудка, лопаток, в руку, шею;
• одышка – лёгочный синдром;
• нарушенное глотание и изменение голоса, появление в нём хрипоты, если наблюдается склероз дуги аорты;
• стойкое высокое артериальное давление при сохранении в норме венозного;
• головокружение, головная боль и состояния близкие к обморочным, возникающие без видимых причин;
• судороги в момент резкого изменения положения тела;
• чувство пульсации в правой части груди между рёбрами;
• формирование жировиков в области лица и шеи;
• трофические нарушения, приводящие к изменениям в цвете радужной оболочки глаз.

При поражении брюшного отдела возникает недостаточность кровообращения в кишечнике, желудке, печени и почках. Ухудшается и кровоток в ногах, из-за чего на них формируются трофические язвы. Проявляется склероз брюшного отдела аорты такими симптомами:

• приходящие боли ноющего характера в животе, возникающие без видимых причин;
• частые запоры;
• регулярное развитие метеоризма;
• снижение веса;
• значительное ухудшение аппетита;
• понижение чувствительности ног и снижение их температуры;
• синдром перемежающейся хромоты;
• отёчность ног;
• формирование трофических язв – означают, что кровообращение нарушено особенно сильно;
• сниженный тонус икроножных мышц;
• развитие импотенции у мужчин.

Изменения, которые имеются в аорте, определяются при пальпации, проводимой через брюшную стенку, как уплотнения или искривления. В особо тяжёлых случаях у больного перестаёт прощупываться пульс в ногах и уровне пупка. Самым опасным осложнением, которое может возникать при склерозе брюшной части аорты, является тромбоз брыжеечных артерий.

Диагностика

В качестве диагностики используется осмотр пациента и сбор анамнеза, пальпация и перкуссия. Также проводится флюорография, общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, ангиография, реоэнцефалография, компьютерная томография.

Соблюдение правильного питания и образа жизни существенно повышает эффективность лечения заболевания и в значительной степени снижает риск развития осложнений. Народные средства применяются активно в качестве дополнительной терапии.

Главным этапом в медикаментозном лечении склероза аорты является снижение уровня холестерина в крови. Для этого лекарственные препараты назначаются врачом комплексно и с учётом особенностей каждого пациента, его общего состояния и имеющихся патологий.

Приём лекарственных средств необходим длительное время, а достаточно часто и пожизненно. Состояние больного в процессе лечения должен постоянно контролировать врач, чтобы при возникновении необходимости провести корректировку схемы терапии.

Пациенту прописываются препараты таких категорий:

• статины – способствуют снижению уровня холестерина в крови и относятся к сильнодействующим средствам, имеющим значительные противопоказания;
• секвестры желчных кислот – способствуют увеличению объёма расхода холестерина печенью;
• фибраты – необходимы для понижения объёма плохого холестерина в крови и предотвращения формирования атеросклеротических бляшек;
  Препараты для снижения уровня холестерина
• гиполипидемические препараты – способствуют снижению определённого вида липидов в тканях и жидкостях организма;
• желчегонные препараты;
• витаминные комплексы;
• полинасыщенные жирные кислоты.

Каждый конкретный препарат подбирается в индивидуальном порядке. Все лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому необходима предварительная консультация с врачом. Статины не редко приходится подбирать методом проб из-за особенностей восприятия состава организмом у разных пациентов.

Используется этот метод лечения только в том случае, когда уже имеет место развитие осложнений. При операции проводится замена поражённого участка аорты протезом.

Этот способ позволяет восстановить нормальный кровоток – такой, каким он был до того, как образовалась холестериновая бляшка. В экстренном порядке операцию проводят, если у больного из-за нарушения прохождения аорты развивается инсульт, инфаркт почки или почечная недостаточность.

Наличие показаний для проведения операции и возможность её осуществления определяется сосудистым хирургом.

Стентирование аорты

Когда бляшка имеет умеренный размер и возможно восстановление проходимости проблемной области аорты, осуществляется стентирование. При такой операции в аорте устанавливается аортальный стент, который представляет собой особый каркас из медицинского металла, сдавливающий бляшку и открывающий этим просвет сосуда. Данный метод позволяет полностью восстановить нарушенное кровообращение.

То, какой из видов операции будет проводиться, определяет врач после обследования пациента и оценки степени поражения аорты. Второй вариант предпочтительнее, так как переносится человеком легче и требует более короткого периода реабилитации.

Наиболее распространёнными народными средствами для очищения сосудов от холестериновых бляшек являются настойка чеснока с лимоном, настойка боярышника, подорожниковый чай, лимон с мёдом и маслом и настойка софоры. Наиболее действенный препарат для конкретного пациента подбирается в зависимости от его состояния и наличия сопутствующих болезней.

Чеснок и лимон, взятые в равном количестве, измельчают и заливают водкой так, чтобы она покрывала кашицу на 1 см.

Настаивают препарат в темноте, ежедневно встряхивая, в течение 5 дней, после чего процеживают через мелкое ситечко или марлю. Полученный состав принимают натощак по 50 мл.

Стандартная длительность лечения составляет 30 дней, но при необходимости курс может быть продлён по согласованию с врачом.

Настойка софоры

Средство готовится из стручков растения. На 1 стакан измельчённого сырья требуется 2 стакана спирта (медицинского). Настаивают препарат в темноте, плотно закрыв крышкой.

Для равномерного распределения активных веществ в жидкости и повышения эффективности настойки, её ежедневно встряхивают. Настаивают средство 20 дней, после чего процеживают. Принимают софору утром, днём и вечером по столовой ложке до еды.

Курс лечение 3 месяца, а по предписанию врача и больше.

Настойка приобретается в аптеке в готовом виде. Её принимают по схеме, которая будет рекомендована лечащим врачом. Чаще всего препарат пьют 3 раза в день.

Чай с подорожником готовят, используя сухое аптечное сырьё. Его заваривают ежедневно, насыпая в чашку 1 чайную ложку травы и заливая её кипятком. В течение дня следует выпивать 3 порции чая.

Чаще всего диагноз склероз аорты является у пациента не единственным, поэтому перед началом лечения домашними средствами важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Осложнения атеросклероза аорты связаны с нарушениями кровообращения. Основными из них являются:

• инфаркт сердца или почки;
• инсульт головного мозга;
• почечная недостаточность;
• лёгочная недостаточность;
• сепсис вследствие инфицирования трофических язв нижних конечностей;
• разлитой перитонит на фоне тромбоза сосудов в брюшной полости;
• коронарная недостаточность.

Проведение лечения с соблюдением всех врачебных предписаний позволяет многократно снизить риск развития последствий нарушения.

Профилактика заболевания сводится к ведению правильного образа жизни, грамотному питанию и отказу от вредных привычек. Также важно контролировать уровень холестерина в крови, регулярно сдавая с этой целью анализ крови. При обнаружении повышения показателя требуется обязательная консультация с врачом относительно способа нормализации уровня холестерина.

Что такое склероз аорты и как лечить патологию объяснит кардиолог, своими силами с болезнью не справиться. Это тяжёлая болезнь, которая требует обязательного обращения за медицинской помощью. При раннем выявлении шансы на нормальную жизнь у больного высокие. Проведение хирургического вмешательства позволяет корректировать состояние человека даже при тяжёлой степени заболевания.

Избавится от атеросклероза любого отдела аорты или клапанов сердца можно, если изменить образ жизни. Важно достаточное, но не чрезмерное количество нагрузок, здоровый сон и отсутствие вредных привычек. Также рекомендуется нормализация рациона с исключением из него жирной, жареной или острой пищи. Нужно избегать повышенного употребления соли, крепкого кофе или чая и рафинированного сахара. Необходимо больше кушать овощи и фрукты, нежирные молочные продукты и каши.

Осложнения

Атеросклероз аорты с поражением клапана провоцирует развитие таких опасны для жизни больного патологий:

• стенокардия с недостаточностью кровообращения мышечного слоя сердца;
• ишемическое поражение различных органов и тканей, что связано с истончением просвета аорты;
• порок клапанов сердца, что вызвано дегенеративными изменениями фиброзного кольца;
• острая недостаточность работы сердца или коллапс.

Осложнения склероза аорты приводят к состояниям, угрожающим жизни человека.  Тромбоз сосудов брюшной полости, развивающийся вследствие поражения брюшного отдела аорты, может привести к развитию обширного воспаления органов брюшной полости и брюшины, другими словами к разлитому перитониту.  Состояние больного резко ухудшается, появляются нестерпимые сильные боли – все это может закончиться смертью больного, если немедленно не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Среди не менее опасных осложнений отмечаются развитие почечной недостаточности и ишемии почки, артериальной гипертонии и  инсульта из-за закупорки артерий, питающих сердце, аневризмы аорты. Но  самым страшным осложнением является смерть от коронарной недостаточности.

Без терапии изменения уровня липидов приводит к тяжелым последствиям, которые опасны для жизни пациента. При накапливании бляшек происходит тромбоз аорты. Это способствует появлению голодания, инсульту или инфаркту миокарды. Другое последствие болезни: почечная недостаточность. У больных, которые не занимаются терапией, есть риск разлитого перитонита. Значит патологию нужно вовремя выявить и оказать лечение.

Меры профилактики

Предотвратить атеросклероз аорты можно, если вести здоровый образ жизни, избегая стрессов и вредных привычек. Особенно опасным является избыточное употребление вредных продуктов питания, содержащих трансжиры, холестерин и липопротеиды низкой плотности, так как именно они накапливаются на стенках сосудов. Нужно следить за своим весом и регулярно выполнять умеренные физические нагрузки, что поможет поддерживать нормальный сосудистый тонус.

Основной способ предотвратить развитие болезни — соблюдение правильного образа жизни. Кардиологи советуют умеренную физическую активность, правильно низкокалорийное питание и прогулки на свежем воздухе. Желательно стараться избегать стрессов на работе и в учебе. Обязательно следует исключить весь алкоголь и сигареты. Ежедневный рацион должен включать больше свежих овощей и фруктов. Надо стараться употреблять меньше соли, мучного, жирных сортов рыбы и мяса.

Источник: zdorov4ik.ru