Склероз дуги аорты при флюорографии

Склероз аорты легких представляет собой хроническое заболевание, при развитии которого происходит утолщение стенок сосуда вследствие формирования холестериновых бляшек.

Патология рассматривается как довольно опасная и часто ее последствием является гипертензия пораженных органов. Склероз легочной артерии диагностируется примерно у 45% пациентов в возрасте старше 50 лет. Болезнь относят к довольно распространенным, поэтому вопрос ее лечения всегда остается актуальным.

Разберемся, какие причины развития недуга, как он себя проявляет и чем угрожает для жизни и здоровья больных.

Этиология

Спровоцировать склероз аорты легких могут следующие факторы:

1. Повреждение структур крупного сосуда.
2. Расстройство липидного обмена.
3. Высокое содержание жировых веществ в крови.
4. Ожирение и избыточный вес.
5. Неправильное питание, переедание, употребление вредных продуктов.
6. Увеличение уровня адреналина в крови, происходящие на фоне стрессов.
7. Воспалительные процессы хронического характера.
8. Нарушение работы органов эндокринной системы по причине развития заболеваний.
9. Ослабление иммунной системы.

Склероз аорты легких чаще всего возникает в результате повреждения ее стенок, что приводит к скоплению тромбоцитов и их последующему разрушению. Вследствие таких процессов образуются различные вещества, засоряющие просвет артерии, сужающие ее и препятствующие нормальному току крови к легким.

Распад скопившихся тромбоцитов является пусковым механизмом для нарушения липидного обмена, что, в свою очередь, провоцирует повышения уровня холестерина в крови и развитие склероза.

Симптоматика

Выраженность и характер признаков патологии зависит от ее типа, области поражения и тяжести течения.

Различают такие формы склероза аорты легких:

• первичное заболевание, при развитии которого артериальное давление находится в норме и не влияет на процессы формирования холестериновых бляшек;
• вторичное заболевание, которое прогрессирует на фоне хронически повышенного давления в легочной аорте.

Первым и главным симптомом склероза является цианоз — посинение кожных покровов, которое происходит в результате недостаточного обогащения крови кислородом. Это последствие сужения пораженного сосуда и плохого кровообращения. Признаки цианоза могут отсутствовать у больных анемией.

Дополнительными симптомами заболевания служат:

• легкая одышка;
• приступы кашля, во время которых выделяется кровь;
• болезненные ощущения в груди, головные боли;
• сонливость, вялость и слабость;
• пониженное давление в артериях.

Если имеют место какие-либо их перечисленных явлений, то важно как можно раньше обратиться к специалисту и пройти обследование. Срочным поводом для оказания медицинской помощи служит наличие описанных симптомов в совокупности.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза проводится осмотр пациентов, выполняется рентгенография и необходимые анализы.

Лечение в первую очередь основывается на профилактических мерах — умеренные физические нагрузки, коррекция питания, нормализация массы тела и т. д. Больным назначаются препараты для снижения в крови уровня холестерина, улучшения кровообращения и укрепления иммунной системы. В тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство, направленное на удаление атеросклеротических бляшек.

Склероз аорты легких без адекватного лечения приводит к инфаркту и развитию плеврита.

serdceinfo.ru

Причины развития заболевания

К факторам, способствующим склерозу аорты, относится:

• повышение в крови холестерина низкой и очень низкой плотности, триглицеридов;
• снижение толерантности к глюкозе;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертензия;
• нарушение обменных процессов (подагра);
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• хронический стресс;
• ожирение;
• никотиновая и алкогольная зависимость;
• наследственная предрасположенность.

Немаловажную роль в развитии склеротических изменений артерий играет неправильное питание. Преобладание в пище жирных продуктов с высоким содержанием холестерина, углеводов с легкой усваиваемостью и недостаток витаминов приводит к появлению патологии.

Клиническая картина

Симптомы заболевания зависят от уровня поражения аорты, которая делится на грудную и брюшную часть. Грудной отдел крупной артерии кровоснабжает головной мозг, сердце, легкие, верхние конечности. Сосудистые ответвления от брюшной части питают кровью почки, органы брюшной полости и малого таза, нижние конечности. В тяжелых случаях развития склероза может поражаться аорта на всем протяжении, что проявляется разнообразием клинического течения болезни.

Заболевание включает несколько стадий:

1. Доклинический период – наблюдаются изменения при лабораторных и инструментальных методах исследования.
2. Период клинических проявлений – выявляются симптомы заболевания, в зависимости от уровня сосудистой патологии.

Поражение грудной части артерии

Корень аорты находится у выхода из левого желудочка в непосредственной близости от полулунного клапана. Его атеросклеротические изменения вызывают сужение сосуда, что приводит к повышению давления в левых отделах сердца и малом круге кровообращения. Полулунный клапан в результате изменения гемодинамики (движения крови) видоизменяется, развивается его недостаточность.

При запущенном патологическом процессе в большой круг кровообращения поступает недостаточное количество крови, которая застаивается в легких. Это приводит к пневмосклерозу (замещение легочной ткани фиброзной), ухудшает обогащение крови кислородом, вызывает развитие гипоксии органов (недостаточное снабжение кислородом). Нарастающая гипертрофия левого желудочка сдавливает венечные артерии и приводит к ишемическому поражению сердца вплоть до возникновения инфаркта миокарда.

От дуги аорты ответвляются три крупных артериальных сосуда: плечеголовной ствол, левая общая сонная и подключичная артерия. Они снабжают кровью шею, верхние конечности, голову, в том числе головной мозг. Наиболее тяжело протекает поражение сосудов головного мозга, которое может заканчиваться развитием геморрагических и ишемических инсультов.

Клинические проявления склероза аорты в грудной части:

• давящие боли за грудиной, распространяющиеся в шею, руки, эпигастрий, межлопаточную область;
• охриплость голоса, нарушения глотания (при поражении дуги артерии);
• повышение систолического (верхнего) артериального давления, при этом диастолическое (нижнее) остается в пределах нормы;
• головные боли и головокружения, обморочные состояния;
• судороги при резкой перемене положения тела;
• пульсация в межреберной области правой половины груди;
• образование жировиков на лице и шее, изменение цвета радужки глаз (трофические нарушения).

Поражение брюшной части артерии

Склероз брюшной аорты приводит к нарушению кровоснабжения органов брюшной полости (кишечник, печень, желудок), забрюшинного пространства (почки), органов малого таза (матка, половые железы, мочевой пузырь). Заболевание также может вызывать развитие абдоминальной формы инфаркта миокарда. Развитие патологии на уровне бифуркации артерии приводит к снижению кровотока в нижних конечностях и возникновению в них трофических нарушений.

Клинические проявления склерозированной аорты в брюшной части:

• ноющие боли в животе приходящего характера;
• склонность к запорам, метеоризм;
• снижение аппетита, похудение;
• похолодание нижних конечностей, снижение чувствительности, онемение;
• синдром перемежающей хромоты (боли в ногах при движении);
• отеки нижних конечностей, трофические язвы;
• снижение тонуса икроножных мышц;
• половое бессилие у мужчин.

Изменения аорты можно выявить при пальпации (ощупывании) через брюшную стенку в виде уплотнения и искривления ее стенки. В тяжелых случаях не наблюдается пульсация на уровне пупка, в паховых и подколенных областях, на сосудах стоп. Опасным осложнением атеросклероза аорты считается тромбоз брыжеечных артерий, который сопровождается интенсивными болями в животе, приступ не купируется анальгетиками и приводит к развитию сепсиса.

Лечебная тактика

Эти методы можно отнести к профилактике атеросклероза сосудов. Изменение образа жизни имеет большое значение для выздоровления и повышает эффективность лечебных мероприятий с применением медикаментов. Для снижения развития патологического процесса в организме широко используют терапию народными средствами.

Профилактические меры

Для избавления от недуга применяют диету, которая способна восстановить обмен веществ, нормализовать артериальное давление, улучшить толерантность организма к глюкозе. К основным принципам правильного питания относится:

• снижение калорийности пищи до 2000 ккал/сутки для борьбы с лишним весом;
• уменьшение в рационе содержания животных жиров (свинина, сливочное масло, сало) для нормализации в крови липопротеидов высокой плотности;
• исключение приема «неправильных» углеводов (сдоба, сладости, картофель, рис) для нормализации процесса толерантности к глюкозе и превращения этих продуктов в жиры;
• снижение потребления соли для восстановления нормального уровня артериального давления;
• употребление в пищу клетчатки (капуста, овощи, фрукты) и продуктов с высокой концентрацией полиненасыщенных жиров (растительное масло, морепродукты) для нормализации холестерина в крови.

Полезны занятия физкультурой, пешие прогулки, отказ от вредных привычек, что значительно улучшает состояние здоровья. Дыхательная гимнастика показана при появлении пневмосклероза.

Медикаментозная терапия

Если уровень холестерина не снижается при проведении профилактических мер, назначают лечение атеросклероза лекарственными препаратами.

1. Секвестры желчных кислот (колестипол) нарушают всасывание желчных кислот в пищеварительном тракте и холестерина из пищи.
2. Статины (симвастатин) нормализуют обмен холестерина в организме, стабилизируют атеросклеротическую бляшку, предотвращают осложнения, связанные с ее распадом.
3. Витамин РР улучшает жировой обмен, снижает концентрацию в крови холестерина низкой и очень низкой плотности.
4. Фибраты (гемфиброзил) участвуют в ферментативных реакциях расщепления жиров, тем самым регулируют обмен холестерина.

При необратимом изменении аорты легких и аорты сердца, которое вызывает критическое изменение гемодинамики и развитие тяжелых осложнений, проводят хирургическое удаление участка сосуда с последующим протезированием.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает рецепты, не имеющие абсолютных противопоказаний, которые мягко действуют на организм и способны эффективно дополнять медикаментозную терапию.

1. Настойку софоры японской готовят из стакана измельченных стручков и 500 мл медицинского спирта. Лекарственное средство настаивают в холодном месте в течение 20 дней. Пьют настойку по столовой ложке трижды в день перед приемом пищи, лечебный курс составляет 3 месяца.
2. В одинаковых пропорциях смешивают лимонный сок, жидкий мед и растительное масло. Принимают средство по десертной ложке утром натощак на протяжении трех недель, при необходимости лечение повторяют.
3. Мелко нарубленный чеснок и натертый лимон вместе с цедрой смешивают в равных количествах. Полученную кашицу заливают полулитром воды и настаивают 5 дней. Принимают по 50 мл утром натощак в течение месяца.

Применение лекарственных средств и рецептов народной медицины должно быть согласовано с врачом и проходить под его бдительным контролем.

Атеросклероз аорты длительное время может протекать без клинических симптомов и вызывать развитие тяжелых осложнений. Весомое значение для предотвращения заболевания имеют профилактические меры, ежегодные медицинские осмотры, лечение сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение.

serdec.ru

Склероз аорты (атеросклероз) – хронически протекающее заболевание, проявляющееся проникновением липидов во внутренние оболочки аорты и разрастанием соединительной ткани в пораженных участках. Оно вызывает сужение просвета кровеносного сосуда, увеличение плотности его стенки, а в некоторых случаях аневризмы артерии.

Возникает склероз аорты обычно от нарушения пропорции содержания в плазме крови различных классов липопротеинов. Одни из них способствуют переносу холестерина в сосудистую стенку, другие этому процессу препятствуют. Как правило, дисбаланс липопротеинов носит наследственный характер, передающийся от поколения к поколению. Возможно появление приобретенного атеросклероза от употребления большого количества еды с повышенным содержанием холестерина, например жиров животного происхождения. Склероз аорты очень часто развивается у людей, имеющих повышенное артериальное давление, страдающих ожирением, курящих и с недостатком движения.

В начальной стадии заболевания под внутренней стенкой аорты, особенно в грудной ее части, появляются желтые плоские пятна различного размера. Пятна содержат холестерин, который придает им цвет. Через определенное время множество липидных пятен рассасывается и исчезает, но некоторые, наоборот, разрастаются, занимая большое пространство.

Разрастание липидной массы происходит во все стороны. При этом аорта уплотнена. Преобладающий рост очага в полость сосуда вызывает появление на внутренней стенке холестериновых бляшек. Они через некоторое время прорастают соединительной тканью, теряют эластичность и вызывают сужение просвета проводящего кровь органа.

Внутри самой бляшки также происходят необратимые процессы. Разрастание наложения влечет за собой сдавливание кровеносных сосудов, питающих саму аорту, вызывая образование некротических участков и разложение тканей внутри бляшки. Множественное слияние мелких некротических очагов приводит к появлению обширного атероматоза. Поражение среднего слоя кровеносного сосуда снижает крепость и упругость его стенки, что является причиной аневризмы, на месте которой не исключен разрыв аорты.

Клинически заболевание проявляется весьма разнообразно, признаки при этом варьируются в зависимости от локализации процесса. Поражение венечных артерий выражается нарушением работы сердца, появлением ишемической болезни, стенокардии, сердечной аритмии и инфаркта миокарда. Долго протекающая ишемия так же, как множественные инфаркты сердечной мышцы, способна вызвать ее разрывы. На месте их образуются соединительнотканные рубцы (кардиосклероз). Выброс крови при таком течении становится минимальным, развивается сердечная недостаточность.

Склероз аорты может служить причиной возникновения ее аневризмы, которая характеризуется резким расширением этого кровеносного сосуда. В результате этого сжимаются другие близлежащие органы, функциональность их нарушается. В некоторых случаях при аневризме происходит расслаивание и разрыв пораженного участка аорты.

Склероз артерий, снабжающих кровью головной мозг, проявляется снижением памяти больного человека, особенно на события, которые произошли недавно. Это заболевание сопровождается головокружением, изменением личности пациента. Замечено, что бережливый человек при этом заболевании превращается в скрягу, чувственный становится слабодушным.

Вовлечение в процесс артерий брюшного отдела сопровождается болями в животе (брюшная жаба). Поражение атеросклерозом брыжеечных сосудистых магистралей заканчивается омертвлением участка кишечника. Клинически это проявляется сильными болевыми ощущениями в районе живота и непроходимостью желудочно-кишечного тракта.

Это лишь небольшая часть патологических проявлений, вызванных склерозом аорты. В связи с тем, что лечить большинство из этих болезней сложно и дорого, основное внимание должно быть уделено профилактике этого тяжелого недуга.

fb.ru

Этиология и патогенез

Существуют различные этиологические факторы склероза аорты, каждый из которых в той или иной степени провоцирует развитие патологии.

• Неправильное питание.
• Хронические инфекционные заболевания — сифилис, туберкулез.
• Эндокринопатии — ожирение, сахарный диабет.
• Стрессы и высокий уровень адреналина в крови.
• Гипертония.
• Аутоиммунные заболевания.
• Табакокурение и алкоголизм.
• Подагра.
• Гиподинамия.
• Отсутствие физических нагрузок.
• Наследственная предрасположенность.

Устранение провоцирующих факторов или их пониженное влияния позволяет облегчить состояние больных.

Патогенез заболевания включает два основных механизма: сосудисто-тромбоцитарный или дислипидемический.

На месте повреждения сосудистой стенки скапливаются тромбоциты, и образуются микротромбы. Нарушенный обмен липидов приводит к гиперхолистеринемии. На стенках артерий скапливаются жиры, которые скрепляются соединительнотканными волокнами. Так образуются атеросклеротические бляшки. По мере роста бляшек просвет сосудов сужается и деформируется. При атеросклеротическом поражении аорты нарушается кровоснабжение сердца, и возникает его дисфункция.

Разрыв бляшки и образование тромба — причины атеротромбоза, приводящего к еще более сильному сужению аорты и развитию кислородного голодания тканей.

Склероз аорты — одно из самых частых заболеваний современного человечества, поражающее в основном пожилых людей, но не являющееся характерным признаком старости. Склероз стенок аорты обычно развивается у лиц старше 45 лет. У мужчин обнаруживают данную патологию намного чаще, чем у женщин. Заболевание поражает преимущественно жителей крупных городов.

Симптоматика

Клиническая картина склероза аорты зависит от места расположения патологического очага и общего состояния сердца и сосудов. Патология характеризуется длительным, бессимптомным течением и обнаруживается на стадии развития опасных для жизни осложнений — острой коронарной недостаточности или ишемии мозга.

Местонахождение очага поражения определяет всю симптоматику заболевания. Первые клинические проявления появляются в пожилом возрасте. Это связано с износом стенок аорты и развитием значительных патологических изменений. При появлении первых признаков заболевания больные пугаются. На фоне полного благополучия у них вдруг возникает сильная боль в груди, повышается давление, затрудняется дыхание, кружится голова. Пациенты жалуются на резкое ухудшение самочувствия, одышку, боль в груди или животе, диспепсию.

Склероз аорты имеет хроническое течение, подразделяющееся на два основных периода:

1. Доклинический, характеризующийся изменением лабораторных показателей.
2. Клинический — наличие выраженной симптоматики. Его основными этапами являются: ишемический, тромбонекротический и склеротический.

Лица, страдающие склерозом аорты, имеют характерный внешний вид: они выглядят старше своих лет, рано седеют и лысеют, у них теряется блеск в глазах, тонус кожи нарушается, на ней появляются складки и мелкие ангиомы, на ногах — трофические изменения.

Поражение грудной аорты

Атеросклеротическое поражение аорты приводит к легочной гипертензии, изменению гемодинамики, недостаточности клапанов сердца. Застой крови в легких заканчивается развитием пневмосклероза и острой ишемии сердца.

При сужении грудного отдела аорты ухудшается кровоснабжение головного мозга, что чревато развитием инсультов.

Симптомы склероза грудной части аорты:

• Периодически возникающая жгучая, давящая боль в груди;
• Осиплость или охриплость голоса;
• Дисфагия;
• Артериальная гипертензия;
• Предобморочное состояние;
• Судорожный синдром;
• Появление ранних признаков старения.

Склероз дуги аорты проявляется аритмией, стенокардической болью, симптомами сердечной недостаточности и инфаркта миокарда. При поражении артерий, кровоснабжающих головной мозг, у больных появляются затяжные головные боли, онемение головы, головокружение, шум в голове, ослабление памяти, изменения в психике и поведении, симптомы инсульта. Если в патологический процесс вовлекается корень аорты, развивается склероз аортального клапана и его недостаточность.

Поражение брюшной аорты

Склеротическое поражение брюшной части аорты приводит к развитию дисфункции печени, желудка и других органов пищеварительной системы, почек, матки, простаты и прочих внутренних органов.

Симптомы склероза брюшной аорты:

1. Периодически возникающая, давящая, невыраженная боль в эпигастрии, возникающая после еды и проходящая самостоятельно в течение нескольких часов;
2. Запоры, чередующиеся с поносами;
3. Вздутие живота;
4. Снижение аппетита;
5. Потеря массы тела;
6. Онемение и похолодание ног;
7. Боль в ногах при движении;
8. Отек ног;
9. Дистрофические процессы вплоть до гангрены;
10. Дистония икроножных мышц;
11. Нарушение эректильной функции у мужчин.

При атеросклеротическом поражении брыжеечных артерий в стенке кишечника появляются очаги некроза. Заболевание проявляется резкой, схваткообразной болью в животе, которая не купируется приемом анальгетиков.

Все вышеописанные симптомы заболевания — повод для обращения в поликлинику. При отсутствии своевременной и адекватной терапии могут развиться серьезные осложнения патологии.

Лечение

Распознать склероз аорты помогают следующие диагностические методы: рентгенодиагностика, общий осмотр, пальпация и перкуссия.

Прежде, чем приступить к медикаментозному или хирургическому лечению склероза аорты, необходимо устранить все предрасполагающие факторы:

• Нормализовать уровень холестерина в крови,
• Контролировать массу тела,
• Правильно питаться,
• Отказаться от вредных привычек,
• Оптимизировать физическую активность,
• Избегать стрессовых ситуаций.

Консервативная терапия

В настоящее время для лечения склероза аорты существует несколько групп препаратов, нормализующих обмен жиров в организме. Принимать такие лекарства следует ежедневно в течение нескольких лет, а чаще – пожизненно. Для контроля лечебного процесса необходимо раз в месяц сдавать анализ крови.

Специалисты, учитывая общее состояние больных и степень поражения аорты, назначают следующие препараты:

1. Секвестры желчных кислот — «Колестирамин», «Колестипол».
2. Статины — «Розувастатин», «Аторвастатин», «Симвастатин».
3. Фибраты — «Фенофибрат», «Ципрофибрат», «Гемфиброзил».
4. Гиполипидемические средства — «Пробуркол», «Алколекс», «Ангионорм».
5. Полиненасыщенные жирные кислоты — «Омакор», «Тыквеол», «Рависол».
6. Желчегонные средства способствуют освобождению организма от избытка холестерина, который выводится из организма с желчью — «Аллохол», «Хофитол».
7. Витамины и минеральные вещества оказывают положительное влияние на распад холестерина. Обычно больным назначают поливитаминные комплексы, содержащие витамины С, В2, В6, РР.

Препараты этих групп противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата и людям, страдающим гастритом, подагрой и прочими соматическими заболеваниями.

Лечение сопутствующих заболеваний — обязательное условия для достижения стойкого терапевтического эффекта. Пациентам с гипертонией необходимо принимать гипотензивные препараты, а диабетикам — гипогликемические средства.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяется при развитии опасных для жизни осложнений и прогрессировании заболевания. Во время операции удаляют атеросклеротическую бляшку или тромб, а затем протезируют аорту. Это позволяет в краткие сроки восстановить нормальный кровоток.

Инсульт, почечная недостаточность и ишемия почки требуют немедленного проведения операции. Если этого не сделать, тромбоз артерий приведет к некрозу кишки и развитию перитонита.

Народная медицина

Народные средства, предназначенные для устранения склеротического поражения аорты, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, мягко воздействуют на организм и применяются в комплексе с традиционными лекарствами.

• Народное средство, используемое для предупреждения и лечения склероза, готовят из сока лимона, меда и оливкового масла. Эти ингредиенты смешивают и принимают полученное средство строго натощак. Курс лечения — 3 недели.
• Измельченный чеснок смешивают с соком и цедрой лимона, заливают кашицу 500 мл воды и принимают натощак.
• Настойку шиповника принимают по 20 капель ежедневно. Ягоды измельчают, заливают сырье водкой, настаивают 14 дней.
• Сок боярышника — эффективное средство от атеросклероза.
• Настой листьев подорожника и настойка чеснока помогут остановить и даже повернуть вспять атеросклеротический процесс.
• Смешивают измельченный хрен со сметаной и употребляют полученное средство несколько раз в день.
• Готовят сироп из репчатого лука: луковицу натирают на терке, засыпают сахаром, настаивают сутки. Лекарство принимают по столовой ложке три раза в день.

Профилактика

Лицам, находящимся в группе риска, для предупреждения патологии рекомендуют соблюдать диету, восстанавливающую обмен веществ, нормализующую кровяное давление и улучшающую резистентность к глюкозе.

Больным рекомендуют соблюдать следующие рекомендации диетологов:

1. Поддержание суточной калорийности пищи в пределах 2000 -2500 ккал;
2. Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием животных жиров;
3. Исключение из рациона простых углеводов — кондитерских изделий, сдобной выпечки, картофеля, белого хлеба, риса;
4. Ограниченное употребление соли;
5. Обогащение рациона витаминами, клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами — овощами, фруктами, растительным маслом, рыбой.

Чтобы долго и мучительно не лечить склероз аорты, его лучше предотвратить. С этой целью рекомендуют регулярно заниматься физической культурой и дыхательной гимнастикой, гулять пешком, бороться с вредными привычками. Чем раньше будут проведены профилактические мероприятия, тем меньше шансов заболеть. В любом случае все профилактические меры должны контролироваться врачом. Он отслеживает лабораторную динамику, регистрирует данные ультразвукового исследования сердца и аорты, электрокардиографии, велоэргометрии, визуального осмотра.

Склероз аорты — серьезное заболевание, доставляющее боль, дискомфорт и ограничивающее привычный образ жизни. Но это не приговор. При разумном подходе к лечению патологический процесс вполне обратим.

Если вовремя не лечиться, не посещать врача, игнорировать первые симптомы болезни и относится несерьезно к своему здоровью, склероз аорты приведет к другим, более опасным болезням и даже к летальному исходу. Прислушивайтесь к своему организму и следуйте профилактическим мерам, и тогда этот недуг обойдет вас стороной.

sosudinfo.ru

Источник: serdce5.ru

Определение заболевания

Склероз аорты довольно распространенное заболевание среди лиц пожилого возраста, в основе развития, которого лежит поражение отдельных участков аорты атеросклеротическими бляшками (отложения солей кальция). В отдельных случаях патологический процесс может охватывать аорту на всем её протяжении. Симптомы и прогноз развития заболевания зависят от места и степени поражения кровеносного сосуда, а также от состояния сосудистых стенок.

Причины развития склероза аорты

В большей степени образованию атеросклеротических бляшек способствует неправильное питание – чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых холестерином и недостаток в рационе сырых овощей, ягод и фруктов, систематическое переедание и лишний вес.  Ещё одной причиной развития склероза являются воспалительные заболевания, как правило, хронического характера — туберкулез, сифилис, эндокринологические заболевания.

Симптомы склероза аорты

Сразу следует отметить, что аорта является самым крупным сосудом, питающим практически все жизненно-важные органы  организма человека.  Состоит  из двух основных отделов: грудной, охватывающий органы грудной клетки, голову, шею и верхние конечности, и брюшной, питает органы брюшной полости, малого таза и нижних конечностей. Симптоматика и развитие процесса, а также исход заболевания определяются степенью и распространенностью поражения стенок аорты.

Для склероза грудного отдела характерно бессимптомное течение длительное время, хотя он наиболее часто встречается среди других форм атеросклероза. Первые проявления, как правило, начинаются в довольно пожилом возрасте 60-70 лет, когда стенки сосуда уже основательно разрушены. Больные начинают жаловаться чувство  жжения в области груди, систолическое давление значительно повышается, отмечаются головокружение и затруднение глотания.

Косвенными признаками развития атеросклероза грудного отдела аорты могут служить преждевременное старение и появление седины, интенсивный рост волос в ушных раковинах, появление мелких жировиков на лице и светлой полосы по краю радужной оболочки глаз.

Локализация заболевания в брюшном отделе аорты отмечается примерно в половине случаев,   также может длительное время никак не проявлять себя.  В результате нарушается кровоснабжение внутренних органов из-за атеросклероза сосуда, питающего эти органы, что может привести к ишемическим поражениям.  Для клинических проявлений  характерны  периодичные ноющие боли в   животе после приема пищи, не имеющие выраженного характера и проходящие самостоятельно через 2-3 часа после возникновения.

Нарушения процесса пищеварения может привести к  заметной потере веса.

Все вышеописанные  симптомы являются прямым показанием для  обращения в поликлинику. Из-за латентного (скрытого) течения болезни возможно развитие серьезных осложнений.

Осложнения склероза аорты

Осложнения склероза аорты приводят к состояниям, угрожающим жизни человека.  Тромбоз сосудов брюшной полости, развивающийся вследствие поражения брюшного отдела аорты, может привести к развитию обширного воспаления органов брюшной полости и брюшины, другими словами к разлитому перитониту.  Состояние больного резко ухудшается, появляются нестерпимые сильные боли – все это может закончиться смертью больного, если немедленно не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Среди не менее опасных осложнений отмечаются развитие почечной недостаточности и ишемии почки, артериальной гипертонии и  инсульта из-за закупорки артерий, питающих сердце, аневризмы аорты. Но  самым страшным осложнением является смерть от коронарной недостаточности.

Лечение склероза аорты

Как правило, существует три метода лечения склероза аорты.

Как  метод, больше направленный на профилактику образования атеросклеротических бляшек, рекомендуется не медикаментозное лечение – это устранение предрасполагающих факторов: снижение уровня холестерина в крови за счет здорового питания, нормализация веса, отказ от вредных привычек, допустимые физические нагрузки и устранение, по возможности, стрессовых ситуаций.

Медикаментозное лечение, как один из методов, также подразумевает под собой снижение уровня холестерина в крови.  Врач назначает курс терапии, основываясь на состоянии пациента и учитывая степень и место поражения аорты. Как правило, применяются препараты, ускоряющие переваривание жиров и тормозящие синтез холестерина.

Третьим методом лечения является оперативное вмешательство, применяется в основном  уже при развитии осложнений. Хирургическим путем удаляют образовавшуюся бляшку с последующим протезированием сосуда.

Нередко целесообразно проведение комплексного лечения.

Источник: www.ayzdorov.ru

Этиология и механизм развития

Склероз аорты сердца связан с нарушением обмена холестерина в организме.

Считается, что склеротическое нарушение поражает людей в пожилом возрасте, но также поражением страдают и молодые люди, а иногда дети. Основной причиной развития становится ожирение. Оно может быть вызвано не только перееданием, но и заболеваниями эндокринной системы. В зону риска входят люди, склонные к неправильному питанию и вредным привычкам.

К источникам патологии относят:

• гипертония;
• подагра;
• инфекционные болезни (туберкулез, сифилис);
• стрессы;
• отсутствие физическое активности;
• наследственная предрасположенность.

В начале развития заболевания в организме нарушается выработка липидов, что способствует развитию гиперхолестеринемии. Изменения числа липидов, накопления соединительных тканей и кальция на стенках сосудов приводят к тому, что появляются склеротические бляшки. Они мешают оттоку крови в аорте и вызывают нарушения работы сердца. Склерозирование стенок сосудов приводит к их утоньшению, что ведет к разрыву. Вследствие развития болезни возникает кислородное голодание.

Вернуться к оглавлению

Симптомы склероза

Признаки зависят от расположения поражения отдела аорты. Примеры приведены в таблице:

Расположение	Характеристика
Склероз дуги аорты	Человек ощущает спазмы в области груди или одышку
	Появляется жжение в области сердца, патология сопровождается и другими симптомами сердечной недостаточности
Склероз брюшной аорты	Вздутие и увеличение живота
	После приема пищи появляются спазмы, понос или запор
Склероз грудной аорты	Частые мигрени, головокружение и судороги, пациенты жалуются на онемение головы и высокое давление
	Утолщение корня и восходящего сегмента аорты
Склероз аорты легких	Жжение в груди
	Ухудшение голосовых данных и дыхания

Симптомы также включают:

• обморок;
• изменение голоса;
• полоски возле зрачков;
• отеки;
• ухудшение эмоционального фона.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Склероз стенок аорты часто выявляют на последней стадии, когда его сложнее вылечить. С помощью ежегодной электрокаридографии фиксируют изменения сосудов и нарушения работы сердца, а. При осмотре кардиолог обязательно отмечает жалобы пациента и проводит пальпацию. Для постановки более точного диагноза проводят такие исследования, чтобы выявить проблемы с циркуляцией крови:

• электрокардиография (ЭКГ);
• рентгенография;
• реоэнцефалография;
• ангиография.

Вернуться к оглавлению

Лечение склероза

На более ранних этапах врачи проводят медикаментозная терапия заболевания. Если склероз аорты находится в запущенной форме, то практикуют хирургическое вмешательство. Для поддержания здоровья можно использовать народные средства. Врачи рекомендуют придерживать диеты для уменьшения холестерина. Кроме этого, необходимо соблюдать правильный образ жизни и увеличить активность.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Такой метод направлен на стабилизирования обмена холестерина. Все препараты назначаются строго под контролем врача. Курс помогает постоянно поддерживать здоровье больного, это означает, что препараты придется принимать пожизненно. Большая часть лекарств не рекомендуется использоваться во время беременности. Для восстановления давления назначают гипотензивные лекарства. Для укрепления применяют витамины С, В. Против атерослкероза принимают такие препараты:

Лекарство	Примеры
Фибраты	«Ципрофибрат»
	«Фенофибрат»
Статины	«Розувастатин»
	«Симвастатин»
Гиполипедемические средства	«Пробуркол»
	«Ангионорм»
Секвестры	«Колестипол»
	«Колестирамин»

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Если аорта склерозирована и заболевание находится на позднем этапе, чтобы предотвратить развитие осложнений, проводят операцию. Для этого участок аорты, в котором находится атеросклеротическая бляшка, удаляют. Вместо него устанавливают протез. Такой способ помогает сохранить проток крови и избежать разрыва сосудов, ишемии и других нарушений при таком заболевании.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Такие средства не используются как самостоятельное лечение. Традиционными методами склерозированная аорта лечится под строгим наблюдением врача. Так для остановки развития атеросклероза делают смесь из чеснока и сока лимона. Продукт мелко режут и заливают 500 миллилитрами воды. Пить надо перед завтраком. Другое эффективное средство — настойка из шиповника. Ягоды заливают водой и пьют в течение 14 дней по 20 капель. Против болезни помогает бороться сок из боярышника. Другое средство — хрен и сметана. Ингредиенты смешивают в кашицу и принимают перед едой.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Без терапии изменения уровня липидов приводит к тяжелым последствиям, которые опасны для жизни пациента. При накапливании бляшек происходит тромбоз аорты. Это способствует появлению голодания, инсульту или инфаркту миокарды. Другое последствие болезни: почечная недостаточность. У больных, которые не занимаются терапией, есть риск разлитого перитонита. Значит патологию нужно вовремя выявить и оказать лечение.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Основной способ предотвратить развитие болезни — соблюдение правильного образа жизни. Кардиологи советуют умеренную физическую активность, правильно низкокалорийное питание и прогулки на свежем воздухе. Желательно стараться избегать стрессов на работе и в учебе. Обязательно следует исключить весь алкоголь и сигареты. Ежедневный рацион должен включать больше свежих овощей и фруктов. Надо стараться употреблять меньше соли, мучного, жирных сортов рыбы и мяса.

Источник: EtoHolesterin.ru

Какие изменения происходят в сосуде при его уплотнении

Аорта относится к сосудам эластического типа, то есть ее стенка содержит большое количество соединительнотканных волокон. Это необходимо ей для выполнения двух главных функций. Во-первых, она достаточно хорошо растягивается, что позволяет поддерживать диастолическое давление.

Именно из-за растяжимости аорты кровь течет не рывками, а непрерывным потоком, что позволяет кровоснабжать внутренние органы. Особенно это касается миокарда, который на 85 % обеспечивается в фазу диастолы.

Во-вторых, высокое содержание эластических волокон позволяет аорте выдерживать то колоссальное давление, которое оказывает на нее кровь, выбрасываемая левым желудочком.

При различных заболеваниях сосуд уплотняется за счет того, что баланс между эластическими и коллагеновыми волокнами смещается в сторону последних. Также при некоторых патологиях в стенке аорты начинает активно откладываться кальций, делая ее жесткой.

Когда аорта склерозируется, снижается ее растяжимость, а значит, и способность поддерживать диастолическое артериальное давление на должном уровне. Это приводит к ухудшению кровообращения внутренних органов, особенно сердца. Чтобы это исправить, организму приходится компенсаторно увеличивать систолическое артериальное давление с помощью тахикардии и повышения периферического сопротивления сосудов.

Результатом такой цепочки патологических реакций становится развитие так называемой изолированной систолической артериальной гипертензии, либо усугубления уже имеющейся гипертонической болезни.

Вследствие плохой эластичности аорты «гидравлический удар» крови не смягчается, происходит ее постепенное расширение (дилатация), и повышается риск появления аневризмы, которая может в любой момент разорваться и привести к смерти.

Почему может склерозироваться аорта

Склероз или уплотнение аорты может развиться по множеству причин, к которым относятся:

1. Атеросклеротическое поражение. Это наиболее частая причина уплотнения аорты, особенно у людей пожилого возраста.
2. Пороки сердца. При дефектах аортального клапана ревматического или дегенеративного происхождения в патологический процесс вовлекается и аорта, в частности ее корень.
3. Различные инфекционные заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез).
4. Ревматологические патологии (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит).
5. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
6. Системные васкулиты (неспецифический аортоартериит Такаясу и гигантоклеточный (височный) артериит Хортон.

Атеросклероз аорты

Самая частая причина уплотнения аорты – это атеросклеротическое поражение, которое представляет собой отложение холестерина в ее стенке. Основными источниками атеросклероза аорты являются:

• высокий уровень холестерина в крови;
• гипертоническая болезнь;
• курение;
• сахарный диабет;
• ожирение.

У мужчин атеросклероз возникает чаще и начинается раньше, чем у женщин. Практически всегда атеросклероз аорты сочетается с атеросклерозом сонных и коронарных артерий (сосудов, питающих сердце). На холестериновых бляшках довольно часто образуются тромбы, которые могут закупорить сосуды головного мозга, почек, кишечника и т. д. и вызвать инфаркт этих органов.

Какие симптомы говорят о склерозе аорты

Клиника напрямую зависит от причины и локализации поражения, степени сдавления соседних внутренних органов расширенной аортой либо аневризмой. Например, при инфекционных аортитах часто наблюдаются повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия. Если воспаление аорты развилось на фоне ревматологических заболеваний или системных васкулитов, то, помимо лихорадки, больной начнет терять в весе и жаловаться на боли в мышцах и суставах.

Так как склероз стенки сосуда вызывает повышение артериального давления, то многие пациенты испытывают симптомы гипертонии – головная боль, тяжесть в затылке, головокружения. Но наиболее часто уплотнение аорты протекает бессимптомно вплоть до серьезных осложнений (инсульт, инфаркт, разрыв аневризмы).

Уплотнение корня

Так как от корня аорты отходят коронарные артерии, изменение его функциональных свойств влияет на кровоснабжение миокарда. Нехватка кислорода проявляется приступами стенокардии – давящими, жгучими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, шею, нижнюю челюсть. Уплотнение корня аорты часто сопровождается пороками аортального клапана, поэтому могут появиться такие симптомы, как головокружение, предобморочные состояния, потери сознания.

При запущенном процессе присоединяются признаки хронической сердечной недостаточности (ХСН) – отеки на ногах, одышка, тяжесть в правом боку. Иногда мне удается увидеть такие специфические симптомы аортальных пороков сердца, как видимая пульсация сонных артерий на шее или покачивание головы взад и вперед в такт пульсу.

Атеросклероз восходящей части и дуги

Атеросклеротическое поражение восходящего отдела сосуда клинически очень схоже с уплотнением корня. От дуги аорты отходят сонные артерии, кровоснабжающие головной мозг, поэтому при поражении этого отдела у пациентов наблюдаются признаки ухудшения мозгового кровообращения – головная боль, шум в ушах, нарушение сна, быстрые перепады настроения.

Атеросклероз этих зон очень опасен, так как имеется высокая вероятность инсульта. Образовавшийся в области дуги аорты тромб может оторваться и закупорить мозговые артерии. У больных появляется ощущение сильной пульсации в верхней части грудной клетки. Расширенная и уплотненная дуга аорты сдавливает соседние органы. Например, при компрессии возвратно-гортанного нерва (нерв голосовых связок) голос становится хриплым. При сдавлении трахеи возникают чувство нехватки воздуха, сухой кашель, приступы удушья.

Поражение нисходящего отдела

Нисходящий отдел имеет 2 части: грудную и брюшную. При склерозе первой появляются жгущие боли в грудной клетке, отдающие в спину и верхнюю часть живота. Из-за сдавления пищевода возникает затруднение глотания. О том, какими симптомами проявляется атеросклероз брюшного отдела аорты, можно прочесть здесь.

Как определить патологию

Чтобы заподозрить уплотнение аорты, важно внимательно выслушать жалобы пациента. Для определения возможной причины я подробно расспрашиваю, когда появились симптомы, повышается ли температура тела, болят ли суставы, все ли в порядке с пищеварением, со стулом, не похудел ли больной за последнее время и т. д. Важно, чтобы человек вспомнил, не переболел ли он в детстве ревматизмом, стоял ли на учете у дерматовенеролога по поводу сифилиса.

Далее я перехожу к общему осмотру. При заболеваниях аорты иногда мне удается почувствовать усиленную пульсацию или дрожание грудной клетки. Очень помогает метод аускультации. С помощью стетоскопа я часто слышу шумы на аортальном клапане или в области яремной ямки (небольшое углубление между двумя ключицами). Обязательно нужно измерить артериальное давление на двух руках: при некоторых патологиях (болезнь Такаясу) показатели могут сильно отличаться.

После этого я назначаю дополнительное обследование. В первую очередь берется анализ крови на холестерин и уровень глюкозы. Затем проводятся инструментальные методы диагностики:

1. Рентген – часто оказывается малоинформативным способом исследования. Можно лишь увидеть выраженную деформацию или аневризму.
2. Эхокардиография (УЗИ-сердца) – прекрасный диагностический тест, особенно если у больного имеются пороки аортального клапана (АК). Обнаруживаются повреждения, кальцификация створок АК, регургитация (обратный заброс крови), сужения отверстий, расширение корня и утолщение стенок.
3. Компьютерная томография позволяет сделать трехмерную (3D) реконструкцию всей аорты и оценить ее состояние на любом участке.
4. Аортография – визуализация самой крупной артерии с помощью введения контрастного вещества непосредственно в сосуд, что очень информативно. Помимо структуры, можно оценить проходимость аорты, выявить аневризмы и пристеночные тромбы на всем ее протяжении.

Группа инвалидности при атеросклерозе аорты не устанавливается.

Пример аортографии. Стрелкой указано мешковидное выпячивание (аневризма)

Методы лечения

Всем больным с атеросклеротическим поражением аорты я настоятельно рекомендую бросить курить, если такая проблема существует. Важно изменить свой рацион питания, увеличив в нем количество рыбы, овощей и фруктов и уменьшив объем жирного мяса, сала, сливочного масла. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо существенно ограничить количество потребляемых углеводов, контролировать уровень глюкозы в крови.

Медикаменты: какие и как долго

В зависимости от того, что послужило причиной склероза аорты, я применяю разные лекарственные средства:

1. Лечение атеросклероза требует снижения концентрации холестерина в крови с помощью статинов (Розувастатин, Аторвастатин). С целью уменьшения риска тромбообразования я назначаю антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел).
2. Инфекционные заболевания могут быть поводом назначить антибиотики. При сифилисе – Пенициллин, при бруцеллезе – Доксициклин. Туберкулез требует применения специальных противотуберкулезных препаратов – Изониазид, Этамбутол.
3. Ревматологические болезни и системные васкулиты. В случае аутоиммунных патологий для подавления выраженного воспаления в стенке аорты я применяю глюкокортикостероиды (Метилпреднизолон) либо более мощные иммуносупрессанты (Циклофосфамид, Метотрексат).

Хочу отметить, что независимо от причины склероза аорты при высоком артериальном давлении я назначаю антигипертензивные лекарственные препараты:

• при изолированной систолической артериальной гипертензии (высоком пульсовом давлении) – блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин) или мочегонные (Индапамид, Гидрохлортиазид);
• при наличии ХСН – ингибиторы АПФ (Периндоприл, Рамиприл) или сартаны (Лозартан, Валсартан);
• при наличии ишемической болезни сердца – бета-адреноблокаторы (Метопролол, Бисопролол).

Хирургические вмешательства

Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда произошло развитие аневризмы. Это необходимо, чтобы предотвратить ее дальнейший рост и самое страшное ее последствие – разрыв.

Операция показана, если диаметр аорты превышает 55 мм.

Существует 2 метода хирургического лечения аневризмы аорты:

1. Установка стент-графта (металлического проволочного цилиндра), позволяющего нивелировать кровяное давление на ослабленные стенки аневризмы, тем самым предотвращая ее разрыв. Операция проводится под местной или общей анестезией. Устройство вводится через бедренный сосуд и под контролем рентгена достигает пораженного участка.
2. Протезирование кондуитом (специальной трубкой, изготовленной из ткани перикарда или синтетического материала). При замене корня и восходящего отдела часто протезируется и аортальный клапан. Операция выполняется под общим наркозом на открытой грудной клетке.

Эффективны ли народные средства

В интернете по запросу «лечение народными средствами атеросклероза аорты сердца» можно найти массу рецептов нетрадиционной медицины, которые обещают не только улучшение состояния пациента, но и полное очищение всех сосудов организма. К сожалению, ни один из них не имеет доказательной базы. Их применение в самом лучшем случае будет просто бесполезно, а в худшем – вредно и даже опасно для жизни.

Многие компоненты трав могут вступать во взаимодействие с лекарственными препаратами, назначенными врачом (от гипертонии, для снижения уровня холестерина в крови и т. д.). Это приводит к тому, что либо ухудшится лечебный эффект лекарства, либо увеличится вероятность побочных реакций, порой очень тяжелых.

Источник: cardiograf.com