Оторвалась аорта


article733.jpg

    Среди знаменитостей, ушедших из жизни по вине этого коварного заболевания, можно назвать Альберта Энштейна, Андрея Миронова, Шарля де Голля, Женю Белоусова. Такое явление возникает внезапно и заранее предугадать его появление практически невозможно, хотя разрушающие процессы в сосуде начинаются немного ранее, если патология аорты не вызвана травмой.

    Как развивается заболевание

    Сначала стенка сосуда начинает расслаиваться, в промежуток между слоями проникает кровь, что способствует еще большему расслоению тканей и разрыву наружных слоев оболочки сосуда (их всего три). Кровь создает избыточное давление, и наружные слои растягиваются (возникают аневризмы). Когда нарушается целостность последнего слоя – диагностируют разрыв аорты. От начала расслоения стенки до ее разрыва редко проходит более суток (чаще проходит не более нескольких часов).

    Случается и другой сценарий: происходит самостоятельное излечение больного. После образования аневризмы (выпячивания истонченной сосудистой стенки) давление крови, идущей от сердца, внутри слоев оболочки разрывает не наружный, а внутренний слой (интиму). Тогда давление между слоями клеток нормализуется, и аневризмы самоизлечиваются.


    Факторы, способствующие началу разрушающего процесса в сосудах

    Выявлено, что люди, страдающие от некоторых заболеваний более склонны к появлению аневризмы и ее последующему разрыву. Причины могут скрываться в следующих процессах:

    • Атеросклероз и ишемия стенок аорты.
    • Сифилис.
    • Гипертоническая болезнь, либо часто возникающие значительные колебания уровня артериального давления.
    • Заболевания, связанные с патологиями развития крупных сосудов сердца (незаращение протоков, гипоплазия, коарктация, синдром Марфана, двойная дуга и другие).
    • Острые заболевания инфекционной природы, вызывающие очаговый некроз (либо некрозы) медии сосуда.
    • Повреждение стенки аорты сопутствующими заболеваниями ЖКТ (рак пищевода, спондилит, пенетрация язвы двенадцатиперстной кишки или пищевода) или механически (инородное тело).
    • Травма брюшной полости, грудной клетки (чаще закрытые травмы).
    • Лишний вес в совокупности с малоподвижным образом жизни.
    • Табакокурение.
    • Генетическая предрасположенность.
    • Сахарный диабет.

    Симптомы

    Наиболее часто аорта разрывается в брюшной полости, хотя возможно нарушение ее целостности в грудной полости, либо в области ее расхождения на меньшие артерии.

    При разрыве сосудистой стенки человек испытывает следующие симптомы:

    • Резкая боль (может напоминать острый живот), имеющая жгущий, давящий, раздирающий или рвущий характер.
    • Пульс становится нитевидным.
    • Невооруженным глазом отмечается бледность кожи.
    • На коже выступает холодный пот.
    • Нередко человек теряет сознание.
    • Врачи выявляют внутреннее кровотечение в брюшной полости, либо за грудной клеткой.
    • Терминальный геморрагический шок.

    Наблюдается плотное пульсирующее распространяющееся образование в области живота – вытекающая кровь из брюшной аорты (гематома). Гематома может сдавливать другие сосуды, смещать границы органов грудной клетки. Симптомы разрыва аорты в брюшной полости могут напоминать паранефрит, почечную колику (из-за сдавливания сосудов, питающих почки).

    При разрыве аорты сердца у врачей всего несколько часов (а иногда и минут), чтобы спасти больного. Поэтому чрезвычайно важно выявить аневризму, пока она еще не разорвала сосудистую стенку.

    Признаки патологии главного сосуда сердца могут никак не проявляться, однако, если тщательно следить за состоянием здоровья, можно определить некоторые симптомы аневризмы брюшной аорты:

    • Если место расположения аневризмы находится в непосредственной близости от сердца, то человек может испытывать болезненность в грудной полости. Нередко неприятные ощущения мигрируют в область шеи, плеча или спины, если наблюдается патология стенки восходящей области аорты.

    • Если место расположения аневризмы находится на некотором отдалении от сердца в нисходящей области, то ощущается болезненность в области живота.
    • Если аневризма располагается на брюшной аорте, то болевые симптомы распространяется на область всего живота и поясничный отдел.

    Возможно сдавливание аневризмой других органов человека, в этом случае симптомы могут быть схожими с заболеваниями этих органов:

    • Сдавливание бронхов и трахей вызывает настойчивый кашель (чаще сухой) и одышку.
    • Сдавливание возвратного нерва (отвечает за мышечную работу гортани) может вызвать осиплость, хрипоту или полную потерю голоса. Может также появиться затруднение и болезненность при глотании, в случае сдавливания пищевода.

    Нередко брадикардия наблюдается при начальных этапах повреждения стенки брюшной аорты (расслаивающейся аневризмы), на более поздних стадиях она может прейти в тахикардию (когда уже произошел разрыв стенки сосуда).

    Как проводится диагностика разрыва аорты

    Выявить разрывы аорты и аневризмы, расположенные в различных местах организма можно при помощи современны медицинских методик:

    • Ультразвук. Информативный неинвазивный метод, позволяющий точно определить размер аневризмы, место локализации и размеры парааортальной гематомы.

    • Компьютерная томография. Проводится непосредственно перед хирургическим вмешательством, точно позволяет определить размеры и локализацию аневризмы, разрыва сосудов, определяет размер стента (специальной конструкции, позволяющей расширить просвет аорты).
    • Аортография. Проводится с заполнением контрастным веществом полости аорты (при помощи катетера) с последующей множественной рентгенографией. Далее врач изучает снимки и выявляет патологии аорты, в том числе выпячивания и разрывы. В процессе медицинской манипуляции проводится перфорация крупного сосуда, которая может угрожать осложнениями (кровотечением, тромбозом, эмболией и другими), при исследовании брюшной аорты введение катетера осуществляется вблизи позвоночника, что тоже может угрожать осложнениями.
    • Лапароскопия. Хирургическое вмешательство, позволяющее определить наличие крови в брюшной полости, забрюшинной клетчатке. Также является инвазивным обследованием с возможным развитием осложнений.

    В процессе обследования также необходимо контролировать уровень АД и изучить кардиограмму пациента в динамике, поскольку симптомы могут напоминать инфаркт миокарда сердца, инсульт или другие заболевания сердца.

    Лечение разрыва аорты

    В первую очередь при разрыве аорты проводится симптоматическая терапия:

    • Обезболивание (внутримышечно вводится морфин).
    • При коллаптоидных реакциях внутривенно или подкожно может быть введен допамин, либо мезатон с последующим контролем артериального давления.
    • При повышенном давлении вводятся гипотензивные лекарственные средства (нитропруссид натрия, магния сульфат) внутривенно.

    Больного срочно госпитализируют в отделение сосудистой хирургии. В условиях стационара проводится дальнейшее обследование и, при условии подтверждения диагноза (симптомы сходны с заболеваниями сердца), проводят хирургическое вмешательство.

    Консервативного лечения разрыва аорты не существует. В экстренном порядке проводится замена поврежденного участка сосуда синтетическим протезом. Материал «заменителя» аорты обладает высокой биосовместимостью и может устанавливаться на продолжительный срок.

    Возможно 2 варианта:

    • Полостная операция.
    • Эндопротезирование.

    Полостная операция

    К недостатками такого вмешательства можно отнести:

    • Тяжелый общий наркоз, который не в силах перенести люди пожилого возраста.
    • Значительная кровопотеря (восполнение крови осуществляется переливанием).
    • Существенная область хирургического вмешательства.
    • Длительный период реабилитации (до 3 месяцев).
    • Необходимость проведения шунтирования и стентирования при ишемической болезни сердца.

    К преимуществам относят:

    • Протезы, применяемые для полостной операции, являются более долговечными, чем протезы для эндопротезирования.
    • За больным требуется обычный уход, не требующий частого и тщательного наблюдения.

    Эндопротезирование

    Эндоваскулярный метод имеет свои недостатки и преимущества.

    Недостатки:

    • Эндопротезирование невозможно провести при высокой извилистости сосудов и существенном растяжении участка аорты.
    • За пациентом необходим практически постоянный контроль для своевременного принятия мер по дополнительному укреплению сосудистой стенки.
    • В случае несоблюдения медицинских предписаний возможно повторное расширение сосудистой стенки (необходимо тщательно следить за давлением и принимать противоатеросклеротические препараты).

    Преимущества:

    • Малая травматичность операционного вмешательства и возможность проведения у людей пожилого возраста.
    • Не требуется общей анестезии (только местный наркоз).
    • Нет нужды искусственно вентилировать легкие.
    • Малая кровопотеря, не требующая переливания крови.
    • Выписка пациента осуществляется уже на 3-4 сутки.
    • После такого вида вмешательства кишечник сохраняет свою нормальную функцию.

    Выбор варианта лечения осуществляется врачом в индивидуальном порядке, после того, как изучены симптомы заболевания, проведены дополнительные исследования и точно установлен диагноз.

    Что делать, если при обследовании обнаружилась аневризма?

    В случае обнаружения аневризмы в зависимости от показаний может быть проведено 3 схемы лечения:


    • Проводится стентирование – установка специального каркаса из металла или пластика. Это придает дополнительную прочность сосудистой стенке и предотвращает разрыв аорты.
    • Проводится операция по замене поврежденного участка сосуда протезом (аналогично лечению разрыва аорты) во время полостной операции.
    • Проводится эндопротезирование – части протеза вводятся по отдельности через крупные сосуды, а сборка осуществляется непосредственно в зоне патологии. Операция возможна при протезировании брюшной аорты.

    Профилактика разрыва аорты

    К профилактическим мероприятиям можно отнести своевременное лечение заболеваний, способных вызвать аневризму (атеросклероз, сахарный диабет и другие), тщательное отслеживание артериального давления и своевременное принятие гипотензивных препаратов. Также необходимо исключить травмы, тяжелую физическую нагрузку и после 50 лет периодически проводить ультразвуковое обследование для обнаружения аневризм и их лечения.

    Источник: prososud.ru

    Главный редактор радиостанции «Говорит Москва» Сергей Доренко умер вчера, 9 мая, от разрыва аневризмы грудной части аорты. Об этом сообщила радиостанция со ссылкой на результаты судебно-медицинской экспертизы. По предварительным данным, разрыв аорты спровоцировал гемотампонаду – нарушение функций сердца из-за скопления крови в перикарде.


    Разрыв аорты считается одних из самых опасных для жизни состояний. Дело в том, что при этом повреждается самая крупная артерия организма – то есть, крови выливается очень много и очень быстро. В 90 процентах случаев это приводит к смерти человека, и даже при вовремя выполненной операции вероятность летального исхода очень высока.

    В случае с Доренко, врачи говорят о разрыве аневризмы аорты. Это патология, при которой на стенках артерии возникает утолщение — что-то вроде мешочка, где скапливается кровь. Причин для появления аневризмы много: это и атеросклероз, и травмы, и воспаления, ухудшение эластичности сосудов в пожилом возрасте, серьезные физические нагрузки, гипоплазия, опухоль, а также врожденные патологии и даже генетическая предрасположенность.

    Разрыв аорты может произойти моментально, а может растянуться на несколько месяцев и даже годы, пока будет происходить расслоение сосудистых оболочек. В острой форме, как правило, медики просто не успевают оказать своевременную помощь. Однако, заболевание в хронической форме можно поймать на обследовании у врачей.

    Как проявляется заболевание?

    Симптомы и проявления разрыва аорты тоже зависят от стадии. При повреждении внутренних оболочек сосуда пациент чувствует боль, сонливость, слабость, повышается артериальное давление. Отслоение средней стенки аорты может сопровождаться резкой и жгучей болью, артериальное давление падает. Когда происходит травмы внешней стенки сосуда, наступает шок, давление резко падает, температура повышается.


    Повреждение сосудов может произойти в грудном отделе аорты или в брюшном – симптомы тоже могут отличаться. Например, при разрыве аорты брюшного отдела человек чувствует шок, сильную боль в животе и слабость, может помутиться зрение, возможна почечная недостаточность. При разрыве аорты грудного отдела сильные боли ощущаются в груди, возможна одышка и отек шеи, кожа синеет, вены набухают.

    Как это лечится?

    Если возникают подозрения, медики направляют пациента на ангиографию – это рентген с контрастом, на котором осматриваются все участки аорты. Правда, если повреждены внутренние оболочки сосудов, такой метод может не дать результатов. Кроме того, пациенту делают ЭКГ, чтобы убедиться, что причиной болей стал не инфаркт миокарда. Самым надежным методом (и самым дорогостоящим) считается компьютерная томография.

    Единственный вариант лечения – это операция. Медикаментозно «склеить» разорванный сосуд, увы, не получится. На операции поврежденный участок артерии заменяют другим – однако, даже успешная операция не гарантирует, что после у пациента не возникнут осложнения.

    Если у человека появились симптомы аортального разрыва, очень важно как можно быстрее вызвать врачей, а затем оказать первую медицинскую помощь:

    1. Уложить человека полусидя, так, чтобы его голова была поднята.


    2. Не перемещать его лишний раз и не давать двигаться.

    3. Не давать питье и еду, как бы сильно не хотелось.

    4. Не давать лекарственные средства, в крайнем случае – дать нитроглицерин.

    5. Собрать документы – паспорт и медицинский полис пострадавшего – для транспортировки в больницу.

    Есть ли профилактика?

    Для профилактики заболевания врачи рекомендуют укреплять стенки сосудов – принимать препараты с витамином С и омега-3 жирными кислотами. Важно правильно питаться и следить за уровнем холестерина, отказаться от курения и вести здоровый образ жизни. Кроме того, необходимо раз в год проходить диспансеризацию и осмотры, чтобы выявить потенциально опасные заболевания, и при необходимости – записаться на плановую операцию по удалению аневризмы.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

    Самый беспокойный, самый отчаянный и «самый увольняемый» журналист: взлеты и падения Сергея Доренко

    Половина испытаний, доставшихся Доренко, заставила бы исчезнуть из вида большинство его телевизионных коллег. Но он часто признавался – полноценно может жить только в эфире (подробности)

    Чем запомнился Сергей Доренко на телевидении и радио

    Сергей Леонидович Доренко родился 18 октября 1959 года в Керчи. Окончил школу с золотой медалью. В 1982 получил диплом Университета Дружбы сразу по трем специальностям — «филолог, преподаватель русского языка как иностранного», «переводчик с испанского языка», «переводчик с португальского языка» (подробности).

    10 смелых цитат Сергея Доренко

    «Комсомолка» вспоминает яркие и эпатажные высказывания телеведущего (подробности).

    Похороны Сергея Доренко пройдут на Троекуровском кладбище в Москве

    Один из соратников журналиста сообщил, где будет похоронен Сергей Доренко (подробности).

    Источник: www.kp.ru

    Причины

    Оторвалась аорта
    В основе заболевания лежат атеросклероз сосуда и артериальная гипертензия

    Нарушать целостность стенки аорты могут следующие причины:

    • травмы грудной клетки;
    • атеросклеротические изменения;
    • воспалительные процессы;
    • врожденные патологии соединительной ткани (синдром Марфана);
    • артериальная гипертензия.

    Значительные механические повреждения грудной клетки могут становиться причиной разрыва даже здоровой аорты, но присутствие других патологий этой артерии в еще большей мере усугубляет вероятность развития рассматриваемой в рамках этой статьи сосудистой патологии. Однако ранения аорты встречаются редко и не являются основными факторами разрыва этого магистрального сосуда.

    Самыми часто выявляющимися причинами разрыва аорты является артериальная гипертензия и атеросклероз. Как правило, эти патологии приводят к формированию аневризмы аорты, которая по мере своего прогрессирования приводит к истончению сосудистой стенки, ее расслоению. При сильном волнении и скачках АД, вызванными другими факторами (например, перееданием, высокой температурой окружающей среды и пр.), артерия может разрываться, и нарушение ее целостности приводит к массивным кровопотерям.

    Атеросклеротические изменения в 95% случаев затрагивают брюшной отдел аорты. Бляшки приводят к накоплению солей кальция и постепенному разрушению стенки этого магистрального сосуда. Впоследствии его стенки истончаются, образуют аневризмы и становятся крайне уязвимыми. Особенно опасным состоянием является находящаяся в состоянии расслоения аневризма аорты, так как длительное течение этой патологии в любой неблагоприятный момент может заканчиваться сосудистой катастрофой, приводящей к быстрой смерти больного.

    Воспалительные изменения, приводящие к разрыву аорты, могут вызываться следующими заболеваниями:

    • сифилитический мезаортит – диффузное воспаление стенки сосуда, спровоцированное возбудителем сифилиса;
    • грибковые поражения – некоторые грибковые заболевания, приводящие к формированию воспалительных аневризм;
    • неспецифический аортоартериит (синдром Такаясу) – воспаление аорты и ее ветвей, вызванное невыясненными причинами и сопровождающееся облитерацией крупных артерий и устьев ветвей самой крупной артерии.

    Немаловажное значение имеет не только факт присутствия аневризмы аорты, но и степень истончения стенки, и размер мешковидного выпячивания самой крупной артерии. При больших объемах аневризм риск разрыва аорты увеличивается в разы.


    Симптомы

    Признаки разрыва аорты могут быть вариабельными и зависят от первопричин развития этой сосудистой катастрофы. Независимо от факторов, вызывающих массивное кровоизлияние, итогом разрыва самой крупной артерии становится острая кровопотеря и развивающийся шок.

    В зависимости от места локализации разрыва симптомы разделяют на:

    • симптомы разрыва восходящей и грудной части аорты;
    • симптомы разрыва брюшной части аорты.

    При разрывах восходящего отдела аорты у больного возникают следующие проявления:

    • боли в груди или между лопатками (при расслоении аорты в грудном и брюшном отделе боли разливаются ниже);
    • признаки тампонады и остановки сердца: боли в груди, замедление пульса, страх смерти и др.;
    • шок: бледность кожи, холодный липкий пот, снижение артериального давления до критических цифр, учащенный пульс, помрачение и утрата сознания.

    При разрывах грудного отдела появляются следующие симптомы:

    • боли в грудной клетке или спине, челюсти, шее, в межлопаточной области;
    • признаки компрессии дыхательных путей: свистящее дыхание из-за турбулентности потока воздуха, одышка, ощущения недостатка воздуха;
    • с момента разрыва развивается шок: тахикардия, холодный липкий пот и бледность кожи, резкое развитие артериальной гипотонии, усиление существующих болей и их распространение на область живота;
    • другие симптомы: при поражении выше места ответвления почечных артерий уменьшается объем отделяемой мочи из-за почечной недостаточности.

    При разрывах аорты в брюшном отделе у пострадавшего возникают симптомы «острого живота»:

    • сильные боли в области живота;
    • постоянная боль в брюшной полости при излитии крови в забрюшинное пространство, боль распространяется на малый таз и промежность при перемещении крови в этом направлении;
    • инфарктоподобные боли при высоком расположении области разрыва брюшной аорты;
    • выраженная слабость;
    • темнота в глазах;
    • вздутие живота с признаками наличия жидкости в животе.

    После начала излития крови в брюшную полость у больного нарастают признаки шока:

    • нитевидный пульс;
    • утрата сознания;
    • снижение артериального давления.

    Диагностика вероятности разрыва аорты

    Оторвалась аорта
    Оценить риск разрыва аорты поможет эхокардиография

    Предупредить разрыв аорты могут своевременные исследования, которые проводятся в плановом порядке. Они показаны группам лиц, у которых существует высокий риск развития аневризмы аорты:

    • наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым патологиям;
    • нерациональное питание, повышающее риск развития атеросклероза и артериальной гипертензии;
    • наличие в анамнезе заболеваний, приводящих к развитию аневризм аорты;
    • наследственная предрасположенность к врожденным аневризмам аорты.

    Предрасположенность к разрыву аорты может обнаруживаться при проведении следующих исследований:

    • ЭХО-КГ;
    • анализы крови на холестерин;
    • чреспищеводное УЗИ аорты;
    • ангиография с использованием контраста;
    • КТ и МРТ с применением контрастирования.

    При выявлении аневризм аорты больному рекомендуется лечение в специализированном кардиохирургическом центре. Операция может откладываться только по причине наличия сопутствующих заболеваний, являющихся противопоказанием к проведению вмешательства по устранению мешковидного выпячивания аорты.

    Лечение

    Лечение разрыва аорты может быть только хирургическим и должно проводиться в максимально сжатые сроки. Операция не может выполняться в следующих случаях:

    • отсутствие сознания;
    • снижение уровня гемоглобина до критически низких значений;
    • повышение уровня креатинина.

    Все вышеперечисленные состояния указывают на массивную кровопотерю, тяжелое состояние пациента или развитие геморрагического шока. Их присутствие указывает на низкую вероятность положительного результата операции и крайне высокий риск смерти больного на операционном столе или в послеоперационном периоде.

    При возможности до операции выполняются следующие исследования:

    • УЗИ;
    • КТ;
    • анализы мочи и крови.

    При разрыве аорты в грудном отделе проводится открытый доступ через грудную клетку – торакотомия. После этого хирург обнаруживает место кровотечения и устраняет его путем наложения синтетического протеза. Скопившуюся в перикарде или плевральной полости кровь удаляют путем их дренирования и аспирации жидкости. При надклапанных разрывах может повреждаться клапан аорты. В этих случаях после восстановления нормального кровообращения выполняются вмешательства по его замене.

    При разрывах аорты в брюшном отделе выполняется лапаротомия от места окончания грудины до лобкового сочленения тазовых костей. Длина разреза объясняется тем фактом, что только при такой протяженности хирург получает максимальный обзор всей нижней части аорты и может провести ревизию всех отделов брюшной полости. Далее специалист отводит в сторону петли кишечника или выводит их наружу. При обнаружении места кровотечения выполняется пережатие аорты и устранение аневризмы. Время прекращения кровообращения в этой магистральной артерии должно быть максимально коротким. Особенно актуально это правило при расположении аневризм в области почечных артерий.

    После удаления аневризмы брюшного отдела аорты выполняется наложение протеза, который, в зависимости от клинического случая, может быть прямым или бифуркационным. После этого врач бережно и медленно снимает зажимы и выполняет повторную ревизию эффективности остановки кровотечения. При существовании риска просачивания крови из брюшной полости выводится дренаж. Если вероятность повторного кровотечения не обнаруживается, то дренирование не проводится.

    В послеоперационном периоде больной должен находиться в отделении интенсивной терапии. Для контроля его состояния выполняются измерения жизненно важных показателей и лабораторные анализы крови и мочи. Кровопотеря восстанавливается путем переливания препаратов крови и инфузионных растворов.

    Прогнозы

    Оторвалась аорта
    Лечение разрыва аорты исключительно хирургическое

    Все варианты протекания разрыва аорты являются смертельно опасными, даже если больной находится в стационаре, так как для оказания помощи специалистам остаются считанные минуты или часы. Еще более низкий процент выживаемости наблюдается среди пострадавших, у которых повреждение целостности этой магистральной артерии происходит вне лечебного учреждения.

    Прогнозы при разрывах аорты всегда неблагоприятны. Вероятность летального исхода при этой сосудистой катастрофе составляет 90%.

    К какому врачу обратиться?

    При любых признаках разрыва аорты или геморрагического шока необходимо срочно вызвать Скорую помощь. Если пациент находится в стационаре, то для его спасения срочно начинаются мероприятия по подготовке к экстренной хирургической операции. В план обследования больного включают лабораторные анализы крови и мочи, УЗИ и КТ с введением контраста. Лечение пациента занимается хирург, кардиохирург или сосудистый хирург. Для наблюдения за больным привлекается реаниматолог.

    Разрыв аорты всегда является жизнеугрожающим состоянием и сопровождается нарушением целостности стенок этой магистральной артерии и излитием крови в окружающее пространство (грудную клетку, перикардиальную, плевральную полость или брюшную полость, полость малого таза). Из-за высокого давления крови происходит массивная кровопотеря и в 90% случаев пострадавший погибает от геморрагического шока. Устранение разрыва аорты проводится хирургическим путем. Во время операции врач выявляет место нарушения целостности сосуда и выполняет наложение протезов, прекращающих кровотечение.

    Об основной причине разрыва аорты — аневризме — в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

    О разрыве аорты в программе «Реанимация» телеканала «Кубань24»:

    Источник: doctor-cardiologist.ru

    Главный редактор радиостанции «Говорит Москва» Сергей Доренко умер вчера, 9 мая, от разрыва аневризмы грудной части аорты. Об этом сообщила радиостанция со ссылкой на результаты судебно-медицинской экспертизы. По предварительным данным, разрыв аорты спровоцировал гемотампонаду – нарушение функций сердца из-за скопления крови в перикарде.

    Разрыв аорты считается одних из самых опасных для жизни состояний. Дело в том, что при этом повреждается самая крупная артерия организма – то есть, крови выливается очень много и очень быстро. В 90 процентах случаев это приводит к смерти человека, и даже при вовремя выполненной операции вероятность летального исхода очень высока.

    В случае с Доренко, врачи говорят о разрыве аневризмы аорты. Это патология, при которой на стенках артерии возникает утолщение — что-то вроде мешочка, где скапливается кровь. Причин для появления аневризмы много: это и атеросклероз, и травмы, и воспаления, ухудшение эластичности сосудов в пожилом возрасте, серьезные физические нагрузки, гипоплазия, опухоль, а также врожденные патологии и даже генетическая предрасположенность.

    Разрыв аорты может произойти моментально, а может растянуться на несколько месяцев и даже годы, пока будет происходить расслоение сосудистых оболочек. В острой форме, как правило, медики просто не успевают оказать своевременную помощь. Однако, заболевание в хронической форме можно поймать на обследовании у врачей.

    Как проявляется заболевание?

    Симптомы и проявления разрыва аорты тоже зависят от стадии. При повреждении внутренних оболочек сосуда пациент чувствует боль, сонливость, слабость, повышается артериальное давление. Отслоение средней стенки аорты может сопровождаться резкой и жгучей болью, артериальное давление падает. Когда происходит травмы внешней стенки сосуда, наступает шок, давление резко падает, температура повышается.

    Повреждение сосудов может произойти в грудном отделе аорты или в брюшном – симптомы тоже могут отличаться. Например, при разрыве аорты брюшного отдела человек чувствует шок, сильную боль в животе и слабость, может помутиться зрение, возможна почечная недостаточность. При разрыве аорты грудного отдела сильные боли ощущаются в груди, возможна одышка и отек шеи, кожа синеет, вены набухают.

    Как это лечится?

    Если возникают подозрения, медики направляют пациента на ангиографию – это рентген с контрастом, на котором осматриваются все участки аорты. Правда, если повреждены внутренние оболочки сосудов, такой метод может не дать результатов. Кроме того, пациенту делают ЭКГ, чтобы убедиться, что причиной болей стал не инфаркт миокарда. Самым надежным методом (и самым дорогостоящим) считается компьютерная томография.

    Единственный вариант лечения – это операция. Медикаментозно «склеить» разорванный сосуд, увы, не получится. На операции поврежденный участок артерии заменяют другим – однако, даже успешная операция не гарантирует, что после у пациента не возникнут осложнения.

    Если у человека появились симптомы аортального разрыва, очень важно как можно быстрее вызвать врачей, а затем оказать первую медицинскую помощь:

    1. Уложить человека полусидя, так, чтобы его голова была поднята.

    2. Не перемещать его лишний раз и не давать двигаться.

    3. Не давать питье и еду, как бы сильно не хотелось.

    4. Не давать лекарственные средства, в крайнем случае – дать нитроглицерин.

    5. Собрать документы – паспорт и медицинский полис пострадавшего – для транспортировки в больницу.

    Есть ли профилактика?

    Для профилактики заболевания врачи рекомендуют укреплять стенки сосудов – принимать препараты с витамином С и омега-3 жирными кислотами. Важно правильно питаться и следить за уровнем холестерина, отказаться от курения и вести здоровый образ жизни. Кроме того, необходимо раз в год проходить диспансеризацию и осмотры, чтобы выявить потенциально опасные заболевания, и при необходимости – записаться на плановую операцию по удалению аневризмы.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

    Самый беспокойный, самый отчаянный и «самый увольняемый» журналист: взлеты и падения Сергея Доренко

    Половина испытаний, доставшихся Доренко, заставила бы исчезнуть из вида большинство его телевизионных коллег. Но он часто признавался – полноценно может жить только в эфире (подробности)

    Чем запомнился Сергей Доренко на телевидении и радио

    Сергей Леонидович Доренко родился 18 октября 1959 года в Керчи. Окончил школу с золотой медалью. В 1982 получил диплом Университета Дружбы сразу по трем специальностям — «филолог, преподаватель русского языка как иностранного», «переводчик с испанского языка», «переводчик с португальского языка» (подробности).

    10 смелых цитат Сергея Доренко

    «Комсомолка» вспоминает яркие и эпатажные высказывания телеведущего (подробности).

    Похороны Сергея Доренко пройдут на Троекуровском кладбище в Москве

    Один из соратников журналиста сообщил, где будет похоронен Сергей Доренко (подробности).

    Источник: www.kp.ru


    Leave a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.