Одним из важных элементов, без которого невозможно гармоничное функционирование человеческого организма, является сывороточное железо. Оно, как и белок трансферрин, связанный с микроэлементом, участвует в транспортировке кислорода, делении клеток и тканевом дыхании. Норма железа в крови определяется посредством специального анализа. Его проведение позволяет узнать или подтвердить наличие патологических процессов в организме.
Коротко о важном
Концентрация железа в крови и норма — что это такое? Подобный вопрос возникает после сдачи соответствующих анализов крови на гемоглобин. Последний представляет собой белок, без которого невозможна доставка кислорода ко всем клеткам человека. Железо является важным микроэлементом. Оно содержится в человеческом теле в количестве от трех до четырех грамм. В состав гемоглобина железо входит наряду с другими составляющими. Железо в сыворотке крови не находится в свободном состоянии. Белок, с которым микроэлемент вступает в комплекс, называется трансферрин.
Диагностируют способность последнего связывать свободное железо с помощью специального теста, который будет обозначаться в направлении как ОЖСС. Материалом для его проведения является сыворотка. Железосвязывающая способность плазмы отражает то содержание микроэлемента, которое переносится кровью. Это используется при исследовании различных нарушений здоровья. Железо (около 95%) постоянно себя обновляет. Это проявляется в том, что элемент из старых кровяных телец имеет способность возвращаться в молодые эритроциты.
Пополнение элемента в сыворотке происходит вместе с приемом соответствующих продуктов. При этом потребность в железе напрямую зависит от возрастной категории, половой принадлежности и общего здоровья. У женщин она выше, чем у мужчин.
Особое внимание на содержание в крови железа следует обращать при беременности, так как в процессе вынашивания ребенка потребности во всех микроэлементов значительно возрастают и часто анализ показывает низкий результат.
Необходимость постоянного пополнения железа из вне связана с теми задачами, которые выполняет данный элемент. К ним относятся:
- задействование в строении гемоглобина;
- задействование в клеточном дыхании за счет активизации деятельности дыхательных пигментов;
- задействование в транспортировке кислорода;
- обслуживание различных процессов кроветворения.
Когда назначают биохимическое исследование
Биохимический анализ на концентрацию железа и гемоглобин назначают для подтверждения предполагаемого диагноза разные специалисты. Норма содержания железа в крови зависит от различных факторов. С целью получения правильных показателей ОЖСС сдавать анализ нужно на голодный желудок в утренние часы. В биохимическом анализе крови на сывороточное железо возникает необходимость в следующих ситуациях:
- при подозрении на отравление продуктами или препаратами с увеличенным содержанием железа;
- с целью диагностирования анемии, для чего назначают ОЖСС;
- с целью диагностики инфекции различной формы и природы;
- при наличии продолжительного воспалительного процесса в организме;
- для подтверждения диагноза о гипо- или авитаминозе;
- при патологии органов желудочно-кишечного тракта;
- при нарушении всасывания в ЖКТ;
- с целью контроля эффективности назначаемых препаратов.
Анализ на железо в крови (ОЖСС) позволяет отразить высокий или низкий уровень микроэлемента. Этот показатель обозначается в результатах исследования, помогает подтвердить предполагаемый диагноз и начать своевременное лечение возникшего заболевания. Сдать анализ крови на сывороточное железо в крови можно в любой лаборатории, обустроенной для подобного обследования. Врач, зная специальное обозначение всех микроэлементов, ставит диагноз.
Правильная подготовка к исследованию
О том, как правильно подготовиться к исследованию на содержание железа, объясняет врач при выдаче соответствующего направления. Анализ на содержание элемента сдается утром, перед первым приемом пищи. В анализе крови возможны некоторые изменения.
Что такое правильная сдача анализа на содержание железа в крови, это:
- исключение накануне спиртных напитков;
- значительное ограничение жареного и жирного в рационе;
- ограничение физической активности;
- исключение употребления оральных контрацептивов;
- воздержание накануне от курения;
- соблюдение перерыва в 8 часов между последним приемом пищи и сдачей крови;
- отказ от проведения накануне рентгенографии и флюорографии;
- исключение физиотерапии.
Нормальные показатели
Сывороточное железо в плазме находится в соединении с белком, который получил название — трансферрин. Он связывает микроэлемент и участвует в его транспортировке. Как правило, обследование назначается при сниженном содержании гемоглобина. Его может показать результат любого исследования, при котором берут кровь на общий анализ.
Уровень сывороточного железа в крови немного изменяется на протяжении дня. При этом для разных возрастных периодов он различен. Сегодня врачи пользуются следующими нормативами:
| Возраст | Нормы |
|---|---|
| новорожденные дети | 18–45 мкмоль/л |
| у детей до 12 месяцев | 7,16–17,9 мкмоль/л |
| у детей до 14 лет | 8,95–21,48 мкмоль/л |
| у взрослого мужчины | 11,64–30,43 мкмоль/л |
| у взрослой женщины | 8,95–30,43 мкмоль/л |
В идеале у взрослого человека результат должен варьироваться между 20 и 30 мкмоль/л.
Уровень железа в крови во многом зависит от индивидуальных особенностей: роста, весовой категории, специфики здоровья. Следует помнить о том, что анализ крови на железо необходимо сдавать, придерживаясь определенных правил. Это позволит получить достоверные результаты. Биохимия, сданная с нарушениями, приведет к необходимости повторного обследования. Расшифровка исследования должна проводиться врачом.
Повышение содержания микроэлемента
Анализы железа в крови иногда дают завышенные показатели. Это выявят при исследовании ОЖСС. Подобные случаи вызывают следующие причины:
- С потреблением железа сверх нормы. Это возможно при насыщенности микроэлементом употребляемых продуктов питания; длительном приеме препаратов, содержащих железо; частых переливаниях биологического материала.
- При нарушениях обменных процессов, в которых участвует железо. Анализ крови на ферритин сдается обязательно. К данной патологии относятся гемохроматоз, когда нарушено выведение элемента из организма; различные виды анемии; болезнь Вильсона-Коновалова, при которой нарушаются обменные процессы меди, необходимой для образования гемоглобина.
- Болезни печени, когда разрушение клеток органа способствует попаданию микроэлемента в кровь (гепатиты, заболевания сердца).
Снижение содержания микроэлемента
Уровень железа в крови в результате влияния некоторых факторов может быть снижен. Низкий результат, причины. Понижено пополнение запасов микроэлемента. Это возможно:
- при постоянной частой сдаче крови;
- при наличии кровотечений хронического характера;
- при склонности к различным диетам;
- при голодании;
- при вынашивании ребенка;
- при усиленном росте у детей в подростковый период;
- в период восстановления после хирургического вмешательства;
- при необходимости проведения постоянного гемодиализа.
Патологии процесса переваривания и усвоения железа в органах желудочно-кишечного тракта. Этому способствуют такие причины:
- оперативное вмешательство;
- гастрит в хронической стадии протекания;
- заболевание Крона;
- недостаток аскорбиновой кислоты в принимаемых продуктах, что показывает анализ рациона;
- наличие колита.
Процесс перераспределения, когда также изменяются показатели железа при сдаче теста на ОЖСС. Это характерно:
- для воспаления различной формы;
- для наличия раковых опухолей, когда повышен трансферрин, а сывороточное железо снижается;
- для заболеваний аутоиммунной природы (системной красной волчанки, ревматоидного артирита);
- при инфекционных процессах бактериальной этиологии.
Процесс нарушения транспортировки, когда в крови железо содержится в малых количествах. К таким ситуациям относятся причины:
- врожденные особенности при развитии атрансферринемии, при которой назначают исследование на трансферрин, ОЖСС;
- невозможность трансферрина вступать в соединение с железом;
- недостаток трансферрина при почечных патологиях.
В крови уровень железа является показывающим общее состояние пациента. Его оптимальное количество важно для поддержания здоровья и профилактики различных заболеваний. В силу различных обстоятельств норма сывороточного железа в крови может быть превышена или снижена. Выявление отклонение показателей необходимо для диагностирования возникших нарушений работы организма.
Сам по себе анализ на сывороточное железо несет мало информации, хотя может быть сигналом для более детальной проверки.
Источник: krov.expert
Сывороточное железо, что это такое?
В организме у каждого человека содержится порядком 4-7 г железа, которое поступает преимущественно вместе с пищей. Однако, это цифра означает общее количество элемента, но в чистом виде его, конечно, найти весьма трудно. Обычно, железо является частью каких-либо порфиритовых и ферментных соединений ( в т.ч. гемоглобина, почти 80% от общего запаса приходится на него).
Железо в сыворотке крови обнаруживается, как правило, в комплексе со связывающим и транспортирующим его белком- трансферрином.
В лабораторной диагностике предусмотрено такое исследование как «анализ крови на сывороточное железо», и необходимо оно для выявления различных патологических состояний у человека, повлекшим за собой резкую потерю элемента. Чаще всего, анализ используется для определения степени железодефицитной анемии у человека.
к оглавлению ↑
Норма сывороточного железа в крови
При оценке концентрации в крови железа, следует учитывать тот факт, что показатель является алиментарно-зависимым от множества факторов, например, приема каких-либо лекарств или биологически активных добавок, нахождения на особой диете и др. Кроме этого, уровень железа способен подвергаться изменениям в течении суток: утром его концентрация более высокая, нежели вечером. Разнится показатель может также и у людей разной возрастной категории и половой принадлежности.
Норма сывороточного железа в крови у женщин, установлена меньше, чем для представителей сильной половины и составляет примерно 10,7-21,5 мкмоль/л.
Сывороточное железо в норме у мужчин, считается в пределах от 14,0 до 30,4 мкмоль/л.
Такие различия в нормативных значениях обусловлены, в большей степени, периодическими менструальными кровотечениями, которые касаются только женщин.
Также, необходимо отметить, что сывороточное железо норма при беременности, особенно во 2-ой ее половине, может значительно понижаться, это связано с формированием внутренних органов и кровеносной системы у плода, а также с изменениями в организме мамы.
целом, показатель в период вынашивания малыша не должен быть ниже 10,0 мкмоль/л, в противном случае беременной ставят диагноз анемия и назначают комплекс мер для улучшения состояния. Анализ на сывороточное железо при беременности сдается трижды (при первом обращении, в 18 и в 30 недель), а при низком показателе, сдавать кровь на исследование женщине придется немного чаще, чтобы просмотреть динамику улучшения или ухудшения состояния.
Для детей, установлены свои допустимые границы показателя, исходя из возраста. Сывороточное железо норма у детей:
- Новорожденные до 1 года- 7,15- 17,9 мкмоль/л;
- Дети от года до 14 лет – 8,9- 21,5 мкмоль/л;
- Юноши свыше 14 лет- 11,6- 30,4 мкмоль/л;
- Девушки после 14 лет- 8,9- 30,4 мкмоль/л.
Результат анализа зависит не только от пола и возраста конкретного пациента, но и его веса, роста, общего состояния здоровья, образа жизни, наличия хронических заболеваний, и др. факторов.
Кроме этого, каждому пациенту предварительно должно быть разъяснено, как правильно сдать анализ на сывороточное железо, чтобы не получить ложный результат. Основные важнейшие правила и рекомендации перед сдачей крови на исследование:
- Кровь должна сдаваться натощак (лучше утром), желательно чтобы последний прием пищи был не менее, чем 12 часов назад;
- Если пациент употребляет таблетки для лечения железодефицитной анемии, то их необходимо отменить за неделю до предстоящего анализа;
- Анализ стоит отложить, если накануне вы подвергались переливанию крови;
- Сывороточное железо норма у женщин повышается накануне начала менструальных кровотечений, а во время менструации довольно сильно снижается, поэтому этот факт нужно поведать врачу, который поможет выбрать наиболее оптимальный период для исследования;
- Также, следует отметить, что может быть выявлено, что железо сыворотки понижено в случае хронического недосыпания и перенесенного накануне сильного стресса.
Если все правила были соблюдены, и погрешности быть не может, но анализ все же показывает отклонения, значит, следует разбираться в причинах данного состояния.
к оглавлению ↑
Сывороточное железо ниже нормы
Несмотря на то, что концентрация этого металла в крови весьма нестабильна, оценка показателя крайне важна для диагностики такой патологии, как – анемия (малокровие), а также для наблюдения за правильностью назначенного лечения. Анемия может длительное время никак себя не проявлять, и человек случайно узнает о таком состоянии своей крови случайно, после периодической сдачи биохимического анализа. В других же случаях, снижение железа в крови до критических значений, может привести к летальному исходу. Заподозрить развитие анемии можно по некоторым признакам, например:
- Постоянное ощущение слабости;
- Сонливость;
- Частые головные боли и головокружения;
- Появление трещинок и заедов вокруг рта;
- Нарушение вкусовых и обонятельных чувств;
- Чрезмерная сухость и ломкость волос и ногтевых пластин;
- Бледность губ, кожи и слизистых оболочек.
Итак, наиболее частой причиной, по которой у человека выявляется пониженный уровень сывороточного железа- это развитие анемии, связанной с дефицитом железа.
Так как самостоятельно организмом железо не продуцируется, основной причиной железодефицита является несбалансированное (или же вегетарианское) питание. Больше всего железа усваивается в организме именно из мяса и рыбы (почти 30%), из растительных продуктов же не более 6%.
Но на уровень железа могут влиять и другие патологические и физиологические факторы. Сывороточное железо понижено причины:
- Большая потеря крови;
- Воспалительные процессы в ЖКТ (хронические заболевания кишечника, гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока, новообразования в кишечнике или желудке, кровоточащие язвы);
- Наличие хронических воспалительных, гнойно-септических и др. инфекционных заболеваний (напр. туберкулез, красная волчанка, ревматоидный артрит, бактериальный эндокардит и др.);
- Общая железосвязывающая способность сыворотки крови нарушается при заболеваниях, влияющих на образование трансферрина и др. белков связывающих железо. К таким заболеваниям относится гепатит, в т.ч. вирусный.
- Беременность (особенно II или III триместр).
Следует отметить, что иногда по результатам анализа выявляют низкое сывороточное железо при нормальном гемоглобине, и даже завышенном. Гемоглобин не всегда является показателем достаточного содержания железа в крови, поэтому для определения «запасов» железа в организме специалисты анализируют показатель сывороточного железа, или общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖС).
к оглавлению ↑
Повышено
Патологическое состояние, при котором фиксируется повышенное сывороточное железо в крови, называется гемохроматозом. Болезнь может быть первичной (врожденной или наследственной) или вторичной (приобретенной), но в том и в другом случае характеризуется излишним содержанием железа в плазме крови, отложением «излишков» метала в тканях, нарушением процессов обмена и выведения железа.
Состояние, когда сывороточное железо повышено до критических значений является весьма опасной патологией, которая может спровоцировать развитие серьезных заболеваний вплоть до онкологических образований в кишечнике или печени.
Если повышено сывороточное железо в крови, причины могут крыться в различных внутренних патологиях, например:
- Цирроз печени;
- Длительное течение тяжелых инфекционных заболеваний;
- Воспалительные процессы в почках (напр. гломерулонефрит);
- Частые переливания крови;
- Острый гепатит;
- Отравление препаратами железа.
На сегодняшний день, гемохроматоз благополучно лечится при помощи медикаментозных средств, которые способы захватывать частички «лишнего» железа, переводить их в растворимое состояние, и успешно выводить с мочой. Также пациентам с подобным диагнозом рекомендуется отрегулировать свое питание, чтобы все элементы поступали в нужных для организма количествах.
Анализ на сывороточное железо является единственным видом исследования, показывающим концентрацию железа в крови и уровень обмена этого элемента в организме.
Периодически проверяйте показатели крови и следите за своим здоровьем!
Источник: vseproanalizy.ru
Значение анализов
Норма железа в крови
Референсные интервалы могут различаться в разных лабораториях.
Мужчины старше 18 лет — 9-31 мкмоль/л.
Женщины старше 18 лет — 9-31 мкмоль/л, при беременности содержание в организме снижается.
Альтернативные единицы: мкг/дл, мг/л.Перевод единиц: мкг/дл х 0,179 ==> мкмоль/л или мг/л х 17,9 ==> мкмоль/л.
Причины снижения уровня железа в крови
Низкое железо в крови — частая причина обращения к терапевту. Такая ситуация может быть следствием увеличения потребности в железе, повышенных потерь, нарушения всасывания или малого поступления железа с пищей.
Увеличенная потребность
- быстрый рост, беременность, роды, кормление.
Потери крови
- из ЖКТ (язва, эрозии, дивертикулы, опухоль, варикозное расширение вен, геморрой);
- из мочеполовой системы (кровотечения при менструациях, мочекаменная болезнь);
- кровопотери в замкнутые полости с нарушением реутилизации железа (эндометриоз, легочный сидероз);
- донорство.
Нарушение всасывания
- синдром мальабсорбции;
- резекция желудка, тонкой кишки;
- хронический атрофический гастрит.
Недостаточное потребление железа с пищей
- несбалансированное питание;
- пожилой возраст;
- вегетарианство.
Причины повышения уровня железа в крови
Повышение железа в крови — более редкая проблема, причинами которой могут быть:
Идиопатический гемохроматоз
Вторичный гемохроматоз:
- гемолитические, гипо- и апластические анемии;
- избыточное введение препаратов железа;
- повторные гемотрансфузии;
- B12- и фолиеводефицитные анемии;
- свинцовая интоксикация;
- заболевания печени (алкогольный гепатит, острый некроз печени);
- острое отравление препаратами железа;
- прием хлорамфеникола, оральных контрацептивов, эстрогенов.
Концентрация железа в сыворотке может изменяться в течение суток (максимальная концентрация в утренние часы) и в разные дни (у женщин снижен после менструации). Поэтому рекомендуется оценивать результаты сывороточного железа вместе с уровнем трансферрина, ферритина, НЖСС (ненасыщенная железосвязывающая способность), ОЖСС (общая железосвязывающая способность), процентом насыщения трансферрина железом.
Источник: www.CIRLab.ru
