Что за анализ ифа

Современная лабораторная диагностика шагнула далеко вперёд, и теперь ни одно исследование не проходит без высокочувствительных тестов. Ранее необходимо было провести много диагностических манипуляций, чтобы установить причину заболевания, подтвердить предполагаемый диагноз. Сейчас выполняется ИФА анализ, позволяющий исключить множество ненужных процедур.

Что такое ИФА

Под аббревиатурой ИФА (расшифровывается – иммуноферментный анализ) понимается биохимическая методика лабораторной диагностики, позволяющая выявлять специфические антитела белковой природы (вирусы, фрагменты бактериальных микроорганизмов, ферменты, другие компоненты, присутствующие в биологических жидкостях) путём инициации реакции, базирующейся на сцеплении «антиген-антитело».

Чтобы разобраться детально, что собой представляет ИФА, необходимо дать определение основным понятиям.

Антиген – это белковая молекула, составляющая инфекционного агента, попадающего в организм извне. Кстати, кровь другого человека, не совпадающая по группе с «хозяйской», тоже воспринимается как «вражеская» и содержит антигены. В результате попадания чужеродных элементов активируется иммунная реакция, которая направлена на защиту всего организма. Иммунный ответ сопровождается выработкой антител.

Антитела — это специальные иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на появление антигена. Вместе они формируют иммунный комплекс, который и является мишенью для клеток иммунитета человека.

Виды иммуноглобулинов

Все антитела делятся на несколько видов, исходя из того, на какой из стадий иммунного ответа они образуются.

Первыми в игру вступают иммуноглобулины класса М, которые обозначаются аббревиатурой IgM. Данные соединения вырабатываются на стадии проникновения в организм инфекции. Как правило, максимальные их значения в крови диагностируются в первый-третий дни заболевания.

Как только инфекция распространилась по тканям и органам, иммунная система начинает вырабатывать антитела класса G. Они отвечают за уничтожение антигенов, которые попали в организм, вплоть до полной победы над ними. Данные соединения продолжают находиться в теле человека длительное время, циркулируя по крови и обеспечивая стойкий иммунитет к тому или иному заболеванию.
этом факторе и основывается вакцинация. Вакцинные препараты содержат образцы антигенов – ослабленные и убитые микробы или вирусы, их части, искусственно синтезированные патогенные белки. При выполнении прививки в теле человека вырабатывается большое количество иммуноглобулинов IgG, которые при встрече с реальным возбудителем болезни смогут уничтожить его в короткий срок или существенно снизить нанесённый ним вред.

Иммуноглобулины класса А содержатся в слизистых оболочках и предотвращают дальнейшее проникновение инфекции, а антитела IgE защищают от инфекционных болезней, вызванных паразитами.

Для лабораторных исследований значимыми являются иммуноглобулины классов М, G и А. Оценка их количества позволяет сделать вывод о стадии инфекционного процесса и интенсивности его протекания. Кроме того, эти показатели информативны для подтверждения факта перенесённого заболевания – например, краснухи, ветряной оспы или гепатита А.

Принцип ИФА и сходство с ПЦР

Помимо ИФА, есть много лабораторных исследований, показывающих наличие заболевания. Иммуноферментный анализ стал современной заменой бактериальным посевам, проведение и интерпретация результатов которых занимали 3-5 дней. В течение этого времени врачам приходилось действовать вслепую. ИФА позволило медицине перейти на новый уровень.

Лаборатория делает комплексное исследование крови на всевозможные антигены и антитела, которые предполагает врач, всего за несколько часов.

муноферментный анализ крови и расшифровка результатов занимают некоторое время, но не более суток. Для этого в лабораторных условиях воспроизводится реакция «антиген-антитело» с применением имеющихся реактивов. Это позволяет определить, есть ли в исследуемом образце биологического материала соответствующее соединение. ИФА показывает, в какой стадии развития находится инфекционное заболевание, но не может рассказать о возбудителе. Такие данные может дать только полимеразная цепная реакция.

Суть этого метода – в выявлении непосредственного возбудителя. ИФА и ПЦР имеют некоторые сходства, но со стороны профессиональной лабораторной диагностики представляют абсолютно разные методы анализа. Таким образом, ИФА может показывать продукты жизнедеятельности возбудителей, а ПЦР – самого «виновника» болезни. Данная информация может значить только одно – комплексное использование лабораторных методов позволяет быстрее идентифицировать заболевание и начать лечение пациента.

Показания к сдаче анализа

Показаний к иммуноферментному анализу довольно много. Невозможно охватить весь список целиком. К показаниям относятся практически все вирусные и бактериальные инфекции, возбудители которых содержат вещества белковой природы. К наиболее распространённым из них можно отнести:

• цитомегаловирус;
• гепатиты любой этиологии (А, В, С и Д);
• вирус Эпштейна-Барра;
• корь;
• краснуха;
• полиомиелит;
• токсоплазмоз;
• вирус герпеса;
• паразитарные инфекции (гельминтоз, аскаридоз, лямблиоз);
• дизентерия;
• сальмонеллёз;
• амебиаз;
• большинство аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, болезнь Мошковича, миастения Грависа, синдром Шегрена и другие);
• заболевания, передаваемые половым путём.

Кроме этого, ИФА позволяет выявить некоторые онкомаркеры и определить содержание ряда гормонов в плазме крови.

Как делают анализ

Основным материалом для иммуноферментного анализа является сыворотка крови. У пациента берут кровь из вены, потом её подвергают центрифугированию, чтобы избавиться от лишних кровяных телец. Вместо венозной крови можно использовать околоплодные воды, мазки со слизистых оболочек и спинномозговую жидкость.

Особенности подготовки

Для того чтобы сохранить точность результата, анализ сдаётся натощак, а за две недели до его выполнения отменяют приём противовирусных и противомикробных препаратов. Такие меры принимаются, чтобы исключить влияние внешних факторов на результаты исследования.

Порядок взятия пробы

Условия получения биологического материала крайне важны для точности будущего результата. Довольно многое зависит от техники забора крови и стерильности инструментов. Как правило, взятие кровяной сыворотки осуществляют так, чтобы проникновение иглы в окружающие вену ткани произошло в один прокол. Кровь должна стекать по стенке пробирки равномерно, чтобы входящие в её состав эритроциты не разрушились в процессе анализа.

Когда проводят исследование крови, и когда будет результат

Для того чтобы иммуноферментный анализ дал точный ответ, исследование проводят натощак утром. Временной промежуток, в который можно получить результат, составляет от одного до трёх дней. Срок получения заключения может быть сокращён до нескольких часов при участии врача, который сможет сразу же расшифровать показатели. Сущность анализа сводится к получению определённых антител или антигенов.

Иммуноферментный анализ проводится по такой схеме. Сначала получают образец биологической жидкости (чаще всего – сыворотка крови). Для исследования используют пластиковые планшеты с лунками, в которые помещены очищенные антигены интересующего возбудителя, если целью анализа является определение антител, или антитела, если оценивают антигены. Полученный у пациента биоматериал вносится в заполненные лунки, затем наблюдают за реакцией. Если в крови обследуемого есть искомые соединения, образуется иммунный комплекс «антиген-антитело», если нет – ничего не произойдёт. Для визуализации химического процесса в лунку вводят красящее вещество, которое реагирует с объединённой молекулой, и это фиксируется путём инструментальной оценки оптической плотности.

Расшифровка результатов теста

Расшифровкой результатов занимается только обученный медицинский персонал. Результатом будет однозначный ответ — найдено ли искомое вещество в биологической жидкости или нет.

Анализируемые показатели

Обычно при оценке результатов анализируют следующие показатели.

• Антитела класса М. Наличие данного белкового соединения говорит о том, что в организме протекает острый инфекционный процесс. Антиген может указывать на хроническую инфекцию.
• Иммуноглобулины класса А (IgA). Присутствие таких веществ говорит о скрытых инфекциях, которые не могут быть диагностированы по IgM.
• Одновременное присутствие в анализах иммуноглобулинов классов А и М. Если в биологической жидкости обнаружены два типа веществ, это может говорить об обострении инфекции.
• Иммуноглобулины класса G. Такие белковые соединения появляются в организме при переходе активной фазы в хроническую, либо диагностируют выздоровление и появление иммунитета к антигену.

IgG и IgM обычно вместе не встречаются.

Варианты результатов анализа

Результат, как правило, представлен данными, занесёнными в таблицу, в которой перечисляются все виды антител и полученный результат. Он либо отрицательный, либо положительный. В случаях неточности может указываться количество антител, которое говорит о слабоположительной или слабоотрицательной реакции.

Кроме этого, в результатах анализов показано значение индекса авидности антител (характеристика прочности связи специфических антител с соответствующими антигенами). Этот показатель выражается в процентах и показывает временной промежуток, который прошёл от начала заражения. Чем показатель выше, тем больше времени прошло.

Если ИФА отрицательный, в большинстве случаев это говорит о том, что предполагаемое антитело не найдено, но не значит, что человек абсолютно здоров. Анализы могут не показать антитела к предполагаемому возбудителю, но не исключают наличие других.

Почему результат может быть недостоверным

Иммуноферментный анализ – один из самых высокоточных и очень редко даёт погрешности. Тем не менее, они случаются.

Недостоверность ИФА может означать следующее:

• нарушены правила забора биологической жидкости;
• кровь была взята в вечернее время;
• перед забором крови пациент плотно поел;
• за несколько недель до исследования был начат терапевтический курс лечения антибиотиками либо противовирусными препаратами.

Преимущества и недостатки исследования

Как и любое биохимическое исследование, метод ИФА имеет преимущества и недостатки. К наиболее значимым достоинствам можно отнести:

• иммуноферментный анализ – один из самых высокочувствительных и специфических методов диагностики заболеваний;
• возможность распознавания антител в биологическом материале даже при самых маленьких его количествах в исследуемом образце;
• однозначность результатов;
• возможность постановки диагноза уже в первые дни протекания болезни;
• реактивы, которые используются в иммуноферментном анализе, создаются в новейших лабораториях, что гарантирует точность результата.

Тем не менее, ИФА имеет и недостатки.

• Иммуноферментный анализ подразумевает теорию о предполагаемом возбудителе, к которому вырабатываются антитела. Если врач не знает, от чего необходимо лечить пациента, то действует практически вслепую. Диагноз должен быть хотя бы в виде теории, которую необходимо подтвердить.

ИФА-тест используется в диагностике большинства известных заболеваний, однако не может определить вид возбудителя. Он всего лишь указывает на присутствие антител, которые говорят о наличии чужеродного белка в теле человека.

• ИФА крови имеет довольно внушительную стоимость.

Источник: iDiagnost.ru

Что такое иммуноферментный анализ?

Иммуноферментный анализ крови — это один из способов лабораторной диагностики, который основан исключительно на реакции под названием «антиген-антитело». Здесь стоит уяснить, что антиген — это чужеродное белковое соединение (молекула), попавшее в организм человека с паразитарной, вирусной или другой инфекцией. То есть, попросту вредитель. В свою очередь антитело — это иммунная клетка (иммуноглобулин), встающая на защиту организма человека при обнаружении в нем чужеродных молекул.

Выработку антител провоцируют сами же антигены, проникшие в организм человека. При вступлении в «битву» за здоровье организма антитела как бы помечают собой антигены, что при исследовании крови и видит лаборант. То есть в забранном биоматериале можно отследить не только наличие инфекции, но и ее следы уже после того, как организм полностью выздоровел.

При проведении анализа на ИФА лаборант может видеть такие иммуноглобулины к антигенам:

• Иммуноглобулины М (в результатах значатся как IgM). Свидетельствуют о том, что инфекционный процесс в организме только набирает свою силу. То есть инфицирование произошло совсем недавно;
• Иммуноглобулины G (значатся как IgG). Способствуют уничтожению антигенов через несколько дней после внедрения инфекции в организм человека. Иммуноглобулины G могут находиться в организме пациента достаточно долго, формируя иммунитет к определенному вирусу;
• Иммуноглобулины Е (значатся как IgЕ). Свидетельствуют о паразитарных инфекциях в организме. Он же говорит и об атопических реакциях при аллергии. При этом стоит знать, что проведение анализа ИФА дает результат с точностью 90% на паразитарные инфекции;
• Иммуноглобулины А (значатся как IgА). Максимально выступают на защиту слизистых оболочек пациента.

Таким образом, назначая иммуноферментный анализ крови пациенту, лечащий врач может отследить давность инфекции, степень ее прогрессирования или выявить наличие иммунитета к той или иной инфекции.

Процесс ИФА диагностики выглядит таким образом:

• Забранная венозная кровь приводится в лаборатории в состояние сыворотки крови;
• Затем лаборант использует специальный лоток с ячейками, в каждой из которых уже имеются все необходимые антигены. Достаточно просто капнуть в каждую ячейку сыворотку крови и отследить реакцию иммуноглобулинов (антител) на антигены. О наличии «нужной» реакции свидетельствует изменение цвета исследуемого материала. В дальнейшем лаборант изучает оптическую плотность исследуемой среды.

В целом иммуноферментный анализ на паразитов помогает выявить такие паразитарные патологии:

• Аскаридоз и энтеробиоз (аскариды и острицы);
• Трихинеллез;
• Описторхоз в острой и хронической формах;
• Лямблиоз;
• Амебиоз;
• Токсоплазмоз;
• Лейшманиоз в любой форме.

Важно: иммуноферментный анализ бывает как качественным, так и количественным. В первом случае лаборант лишь подтверждает или опровергает наличие искомого вещества в крови. Во втором случае в результате анализа указывают его концентрацию в организме пациента.

Недостатки метода

При всех достоинствах такого способа диагностики стоит понимать, что иммуноферментный анализ крови — не способ нахождения причины болезни пациента, а лишь метод подтверждения предполагаемого лечащим врачом диагноза. А ввиду того, что исследование является достаточно недешевым, использовать его нужно с умом. При этом результаты исследования должен трактовать только квалифицированный специалист.

Подготовка к анализу на паразитов

Важно понимать, что выявление паразитов через анализ крови требует определенной подготовки от пациента. Так, перед сдачей крови необходимо сделать следующее:

• За сутки до забора биоматериала нужно исключить из рациона жирную пищу, алкоголь и копчености;
• Кровь на иммуноферментный анализ крови на паразитов и другие инфекции следует сдавать с утра натощак;
• Перед сдачей крови запрещено курить минимум за 3-4 часа;
• В день забора крови желательно не нервничать и не прибегать к усиленным физическим нагрузкам.

Соблюдение этих правил позволит избежать ложноположительного результата на антитела к паразитам.

Расшифровка результатов

После того как мы разобрали аббревиатуру ИФА и что это такое ─ выяснили, стоит перейти к трактовке результатов. Здесь важно понимать, что если анализ проводили качественный, то результат будет лишь положительным или отрицательным. То есть диагностика либо подтверждает подозрения доктора относительно определенного диагноза, либо опровергает их. В этом случае в бланке будут стоять символы «+» или «-» соответственно.

Важно: отрицательный результат анализа не всегда свидетельствует об отсутствии инфекции. Дело в том, что антитела к антигенам могут формироваться в течение 14 дней после инфицирования и вполне вероятно, что они еще не сформированы.

В случае же если проводится количественный анализ, то здесь определяется вид антител, их количество и стадия активности. В частности при такой диагностике определяют антитела (иммуноглобулины) IgG и IgM, которые формируются в разные периоды прогрессирования инфекции. Самыми распространенными вариантами результатов в этом случае являются:

• Повышенный IgМ и полное отсутствие IgG. Такая картина свидетельствует о недавнем инфицировании и острой фазе течения патологии.
• Повышенная активность иммуноглобулинов обоих видов (IgМ и IgG). Говорит о давнем и хроническом протекании инфекционного процесса.
• Активность IgG и полное отсутствие IgМ. Инфицирование было не менее полугода назад и сейчас вирус пребывает в затяжной хронической стадии.
• Отсутствие антител IgG и IgA. Результат не определен.
• Отсутствие антител IgM, IgA и IgG. Свидетельствует об отсутствии иммунитета к определенной инфекции.
• Активность антител IgG, IgM и IgA говорит об обострении хронического процесса.

Помимо выявления типов антител лаборант в специальной графе бланка указывает и их количество на объем крови. Помните, разобравшись в том, что такое метод ИФА, не трактуйте результаты самостоятельно. Полученные результаты с точностью может интерпретировать только лечащий врач в зависимости от предполагаемого диагноза, выстраиваемого на основании клинической картины у пациента.

Источник: parazitron.ru

Преимущества, которыми располагает ИФА по сравнению с другими методами детекции антигенов и антител:

• высокая чувствительность, которая, составляющая 90%;
• стабильность при хранении всех ингредиентов, необходимых для проведения ИФА (год и более);
• быстрота и удобство проведения диагностической реакции;
• возможность использовать минимальные объемы исследуемого материала;
• возможность автоматизации всех этапов проведения реакции;
• небольшая стоимость диагностических наборов;
• возможность ранней диагностики инфекции;
• унифицированность и пригодность для массовых обследований;
• легкость в отслеживании динамики развития процесса инфекционного заболевания.

Недостаток — относясь к непрямым методам диагностики, он позволяет определить иммунный ответ организма на возбудителя, а не самого возбудителя.

Метод иммуноферментного анализа используется для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций и для определения наличия антител классов (IgA, IgM, IgG) к антигенам различных возбудителей (вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис, TORCH, хламидиозы, паразитозы). С помощью ИФА можно определить антитела к любой инфекции, при условии, конечно, что организм их выработал. Этот метод позволяет различать острые и хронические формы заболеваний, выделять стадию заболеваний и выявлять практически здоровых носителей и контролировать вакцинацию. Необходимо заметить, что наличие антител в сыворотке крови или в патологическом материале может свидетельствовать лишь о контакте организма с возбудителем в настоящее время или в прошлом.

Для постановки диагноза,  ИФА диагностики, используют лабораторные тесты для идентификации возбудителя, инструментальные методы обследования и клиническую диагностику (клинический опыт врача). Естественно, что только по наличию тех или иных антител не может быть поставлен достоверный диагноз заболевания. Необходимо одновременно выявлять антитела к возбудителю методом ИФА и выявлять возбудителя методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) или другими методами.

Стоимость анализа ИФА в нашем медцентре

р.д. — рабочий день, кол. — количественный, кач. — качественный, п.кол — полуколичественный

* Исследование в режиме CITO:

— поступление биологического материала до 14.00 — выдача результатов исследований после 19.00 в тот же день по факсу или электронной почте;

— поступление биологического материала после 14.00 — выдача результатов исследований до 13.00 следующего дня по факсу или электронной почте.

Источник: rammedic.ru