Bun анализ


Urea, BUN (Blood Urea Nitrogen) Test

Мочевина образуется в процессе распада белков в организме. Она продуцируется в печени с помощью ряда биохимических реакций, при которых распадается аммиак. Водорастворимая и малотоксичная мочевина легко проходит через клеточные мембраны и является конечным продуктом ядовитого аммиака. Превращение мочевины из аминокислот (орнитиновый цикл) происходит только в печеночных клетках (гепатоцитах) с помощью затраты значительного количества энергии. Оно заключается в последовательном дезаминировании и трансаминировании аминокислот, при котором высвобождаются молекулы мочевины. Кроме аргинина, орнитина, глутамина и аспарагиновой кислоты, в цикле могут принимать участие более 20 разновидностей аминокислот. Их источником являются тканевые белки собственной мышечной ткани, а также пищевые, которые поступают внешне с пищей. Эндогенных белков используется приблизительно 200-300 г, экзогенных – 100-120 г. Таким образом, при нормальном состоянии мышечной ткани и достаточном употреблении белков, нарушения синтеза мочевины не наблюдается.


Расшифровать «Общий анализ крови»
Расшифровать «Общий анализ мочи»

Мочевина – это 90% всех азотистых метаболитов, которые организм выводит. Большая часть выводится почками с помощью клубочковой фильтрации. Но приблизительно 40-60% обратно всасывается в системный кровоток и циркулирует в крови до следующего выведения. У взрослого человека за сутки с мочой выделяется в среднем около 30 г мочевины (от 12 до 36 г), а общее количество выделяемого азота составляется от 10 до 18 г. В связи с этим, уровень мочевины в крови является индикатором нормальной работы гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчных протоков), мочевыделительной системы, а также белкового обмена. Именно для оценки функции этих систем целесообразно сдавать венозную кровь, в том числе в комплексе с другими показателями печеночных и почечных проб.

Измерение мочевины в крови

Во всем мире используется, по сути, один и тот же метод измерения уровня мочевины в крови, но результат может выражаться двумя совершенно разными способами.

В США и некоторых других странах концентрация мочевины в крови выражается как количество азота мочевины. Этот анализ называется азот мочевины крови (blood urea nitrigen, BUN), а единицей измерения является миллиграмм на децилитр (мг/дл).

Во всех других частях мира мочевина выражается как целая молекула (а не только азотная часть молекулы) в международных единицах измерения СИ – миллимоль на литр (ммоль/л).


Поскольку азот мочевины отражает только содержание азота в мочевине (молекулярная масса 28), а измерение мочевины отражает всю молекулу (молекулярная масса 60), то мочевина примерно в 2 раза больше, чем азот мочевины (60/28 = 2,14). Таким образом, 10 мг/дл азота мочевины эквивалентно 21,4 мг/дл мочевины.

Чтобы перевести азот мочевины (мг/дл) в мочевину (ммоль/л), значение азота мочевины необходимо умножить на 10, чтоб перевести децилитры в литры, и поделить на 28, чтоб перевести миллиграмм в миллимоль, то есть, 10/28 = 0,357. Таким образом, коэффициент преобразования равен 0,357.

Азот мочевины (blood urea nitrogen, BUN) в мг/дл * 0,357 = мочевина в ммоль/л.

Мочевина (ммоль/л) / 0,357 = азот мочевины (мг/дл).

Нормы мочевины в крови

Нормы мочевины колеблются в пределах 2,4-8,3 ммоль/л (нормы азота мочевины – 4,8-23,4 мг/дл). Существуют банальные причины повышения уровня показателя – это употребление белков в большом количестве. И наоборот, если человек придерживается малобелковой диеты, то мочевина может быть снижена. Чаще наблюдается у вегетарианцев.

Повышение мочевины в крови

Повышение мочевины в крови имеет название гиперазотемия или уремия.

При поражении клубочков и канальцев почек, то есть почечного фильтра, резком снижении давления в почечных сосудах, процессы фильтрации и выделения продуктов метаболизма нарушаются.


о приводит к повышению мочевины в сыворотке крови при остром или хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе с почечной недостаточностью разной степени выраженности. Сахарный диабет часто протекает с поражением почек, что приводит к нарушению выделительной функции. Повышается концентрация мочевины при дегидратации, застойной сердечной недостаточности, шоке, кровотечении. Также повышение наблюдается при усиленном распаде белков при ожогах и онкологических заболеваниях, лихорадках, тяжелых силовых нагрузках.

Пониженный уровень мочевины в крови

Снижение уровня мочевины связывают с печеночными заболеваниями, когда поражаются гепатоциты и уменьшается энергия для синтеза азотистых метаболитов. Это, прежде всего, цирроз, гепатиты различной этиологии, протекающие с печеночной недостаточностью. Также мочевина может быть незначительно снижена при гормональных изменениях (акромегалия, несахарный диабет), при нарушениях процессов всасывания в кишечнике, при редких наследственных генетических патологиях (гипераммониемиях).

К физиологическому снижению мочевины стоит отнести наводнение организма, так как увеличивается объем циркулирующей крови, а не сама концентрация метаболита. Несколько снижать мочевину может аскорбиновая кислота, анаболические средства.

У детей и беременных женщин уровень мочевины может быть снижен. Белок активно синтезируется, но также быстро расходуется как строительный материал в процессе роста.


Источник: testresult.org

Мочевина– вещество, которое играет огромную роль в протеиновом обмене веществ. Основным отличием любого белка является наличие в нем большого количества азота как химического элемента. При метаболизме данный азот высвобождается, а из него образуется аммиак – один из самых ядовитых для организма. Образовавшись на периферии, он попадает в печень, где под действием специальных ферментов превращается в менее токсичную мочевину, которая направляется в почки и удаляется с мочой.

UREA – ключевой показатель выделительной способности почек. Если их функция нарушена, то данное соединение не проходит почечный фильтр и задерживается в сосудистом русле. Норма составляет 2,5 – 8,3 ммоль/л. У людей среднего возраста показатель не должен превышать 6,9 – 7,2. Ряд лабораторий выделяют различные верхние границы для мужчин и женщин: 7,1 и 6,8 соответственно.

Нормальные значения могут колебаться в зависимости от:

  • Рациона питания (богатые белком продукты);

  • Интенсивности физического труда;

  • Приема ряда лекарственных препаратов (гормонотерапия).


Превышение может свидетельствовать о:

  • Почечной патологии (острые воспаления и обострение хронических, связанных с инфекцией, интоксикацией, аутоиммунными заболеваниями);

  • Дисфункции мочевыделительной системы, связанной с препятствием нормальному оттоку мочи (камни, опухоли мочеточников, мочевого пузыря, уретры);

  • Системных онкологических процессах (метастазы, опухолевые поражения красного костного мозга);

  • Тяжелых соматических состояниях (сердечная и дыхательная недостаточность);

Обширные травмы (особенно со сдавлением мышц), ожоги, обморожения, отравления, тяжелые инфекции также приводят к росту концентрации.

Необходимо учитывать, что при всей вышеперечисленной патологии в клинической картине должны присутствовать и другие изменения (характерные симптомы, сдвиги в сопутствующих исследованиях). Изолированное повышение встречается довольно редко и требует повторного определения.

Снижение уровня свидетельствует о нарушениях протеинового и азотистого обмена. Иногда такое состояние является более опасным, нежели высокие цифры. Это связно с заболеванием печени (цирроз, гепатозы, гепатит), которая не способна обезвредить аммиак и перевести его в менее токсичные соединения. Токсин накапливается и оказывает выраженное негативное влияние.

Низкие значения наблюдаются у истощенных больных.

Кровь необходимо сдавать при появлении таких симптомов, как:


  • Отеки;

  • Боли в пояснице;

  • Мутная моча или другие примеси;

  • Дизурические расстройства (частое, болезненное мочеиспускание);

  • Изменения в общих анализах.

При наличии уже установленного диагноза доктор сам определяет показания к исследованию. Как правило, параллельно определяется уровень креатинина, билирубина и общего белка для всесторонней оценки патологического процесса.

Источник: klinika.k31.ru

Главные показатели


забор крови из веныОбщетерапевтический анализ подразумевает исследование главных и второстепенных элементов, содержащихся в плазме. В 1 очередь проверяют уровень белка. У здорового человека он должен находиться в таких пределах 64-83 г/л. Если суммарная концентрация выше или ниже, это говорит о наличии онкологических заболеваний, артрите, ревматите, воспалительных процессах в кишечнике и поджелудочной железе. У пациента с такими показателями может быть временное или хроническое кровотечение.

Помимо объема общего количества элемента, измеряется С-реактивный белок (СРБ). Его количество может быть до 0,5 мг/л. Именно этот показатель используют для определения наличия серьезных воспалительных или некротических процессов. CRP образуется в тканях печени и оттуда поступает в кровь человека. Воздействуют на выработку этого вещества цитокины. Функция CRP очень важна. Именно он заставляет иммунную системы работать и противостоять различным вирусам и аллергенам, атакующим организм.

Проверяют уровень CRP в том случае, если у пациента есть подозрение на воспаление в брюшной полости или некротические процессы в организме. Провоцировать увеличение CRP могут различные заболевания сердца, артрит, поражения суставной ткани, панкреатит или сепсис. Часто общетерапевтический анализ белка проводится для определения эффективности лечения антибиотиками или антибактериальными медикаментами.


Кроме этого, при биохимическом анализе крови большое внимание уделяется количеству ферментов печени. Эти вещества содержатся в почках, печени, мышечной и сердечной тканях. Стандартный показатель у здорового человека должен соответствовать такому — 31 Ед/л. Если ферменты повышены, то это говорит о нарушении работы желудка, печени, миокардите, заболеваниях сердца. Нарушение показателя влияет на работу аминокислот. Если увеличение показателей имеет критический характер, то это может свидетельствовать о развитии гепатита, стенокардии или ревмокардита.

Вторичные показатели

Следом врач должен обратить внимание на содержание углеводов в крови пациента. Если у человека повышенное или пониженное содержание глюкозы, то это говорит о нарушение обмена углеводов. Данные биохимического анализа должны находиться в стандартных пределах — 3,88-5,83 ммоль/л. Отклонение от нормы свидетельствует о неправильном функционировании поджелудочной железы.

пробирки с анализом кровиЭто обусловлено тем, что уровень глюкозы контролируется количеством выработанного железой инсулина. Если этого фермента недостаточно в организме, то количество глюкозы резко поднимается. Это приводит к клеточному голоданию и патологиям. У пациентов с таким отклонением отмечается сахарный диабет, повреждения печени, почек и желудка. Если уровень глюкозы в крови падает, то это означает, что у больного прогрессирующая форма гипотиреоза, поражение поджелудочной железы или алкогольное отравление.


Расшифровка анализов подразумевает подсчитывание содержания бирулина. Это пигмент, который образуется в следствие распада гемоглобина. Нормальный показатель общего бирулина должен находиться в таких пределах — 3,4-17,1 мкмоль/л. Проверяют этот элемент преимущественно при подтверждении диагноза, связанного с нарушением пищеварительного тракта. Прямой бирулин у здорового человека содержится в количестве 0-3,4 мкмоль/л. При повышении показателей у пациента может развиваться холицистит, заболевания печени и гепатит.

Содержание креатина в плазме входит в группу второстепенных показателей. Это азотистое вещество замыкает процесс обмена белка. Он является одним из звеньев энергетического обмена. Выработка элемента происходит в печени. После того он распространяется вместе с кровью в другие органы организма. Нормальный показатель находится в пределах от 53 до 115 мкмоль/л.

Немаловажно содержание мочевины в плазме пациента. Анализ на bun у здорового пациента показывает результат от 2,4 до 6,4 ммоль/л. Этот элемент — основное вещество распада белковой массы. Если при биохимии оказывается, что результат значительно превышает норму, это является свидетельством наличия болезни мочеполовой системы, неправильного функционирования почек и сердца, образования опухолей и возможного внутреннего кровотечения. Понижаются показатели только в том случае, если у больного нарушены функции печени.

Содержание щелочи


Таблица ферментов, содержащихся в крови, включает в себя щелочь. Это вещество можно обнаружить во всех тканях человеческого организма. В клетке такая фосфатаза располагается в мембране. ALP выполняет различные функции в организме. Этот элемент способствует обогащению костной ткани кальцием, перемещению липидов в кишечный тракт. Существует несколько причин анализирования содержания щелочи. Расшифровка исследования важна при поражении кишечника. Если у пациента повышенная активность работы печени, почек, повышенная хрупкость костей или наличие плацентарных нарушений, то ему обязательно назначается биохимический анализ, в котором будут обращать внимание на процент и уровень содержания щелочи.

исследование кровиАнализ сдается только натощак. Щелочная фосфатаза в норме может быть до 240 Ед/л . Повышение этого значения может быть обусловлено некоторыми факторами. Есть такие ситуации, когда увеличение фосфатаза не является признаком болезни или нарушений работы организма. Увеличенное содержание ALP наблюдается при беременности. Особенно на 3 триместре. В этот период в организме женщины происходят изменения, которые спровоцированы изменением гормонального фона. Изменение уровня ALP свойственно детям за счет костной щелочной фосфатазы. Нередко провоцирует такое изменение холестаз.

При таком исследовании крови расшифровка играет важную роль. Но изменение показателей может провоцироваться патологическими изменениями в организме или врожденными нарушениями. Провоцировать увеличение показателя может прием противозачаточных медикаментов. В этом случае пациенту необходимо будет сдать повторный анализ, которому тоже потребуется расшифровка. Как дополнительная диагностика может использоваться любой другой анализ крови.

Наличие холестерина

Для того чтобы человеческий организм мог нормально функционировать, ему необходим холестерин. Этот элемент в обязательном порядке находится в крови каждого человека. Главная его функция — строительство стенок клеток. Большая часть элемента формируется в печени. Помимо этого, холестерин принимает участие в выработке гормонов и в образовании витаминов, которые растворяют жиры. Расшифровка анализа подразумевает, что у здорового человека содержание элемента не будет превышать 200 мл/дл.

Если у пациента уровень элемента повышен, то это не всегда может быть связано с наличием у него серьезных повреждений. Иногда расшифровка может оказаться некорректной, а немного завышенный уровень холестерина может быть спровоцирован большим потреблением жирных продуктов. Если показатели значительно завышены, это может говорить о развитии сердечных болезней или поражении сосудов.

Холестерин может быть хорошим. Это HDL вещества, которые не позволяет остаточным продуктам холестерина негативно влиять на функционирование организма. Весь жир транспортируется в печень, но не оседает на внутренних органах. Нормальное содержание этого элемента колеблется от 29 до 82 мл/дл. Чем выше уровень фермента, тем большая вероятность защиты человека от склероза артерий, чем он ниже, тем выше риск заболевания. LDL — это плохой холестерин. Его молекулы транспортируют жиры в различные органы и тем самым нарушают их работу. LDL провоцирует отложение вредоносных жиров на стенках органов. Если плохой холестерин повышен, то это провоцирует болезни сердца, а если понижен, то говорит о плохом питании клеток.

Источник: 101analiz.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.